تعرفههای پزشکی؛ رودررو با مردم مسالهی اصلی قابل توجه در مو | فراخوان پزشکان
تعرفههای پزشکی؛ رودررو با مردم
مسالهی اصلی قابل توجه در موضوع تعرفههای پزشکی این است که هدف و ترجیح اکثریت جامعهی پزشکی این است که برای ارائهی بهترین خدمات درمانی، بین بیمار و پزشک رابطهی مالی نباشد یا درصورت ناچاری حداقل آن باشد. بر حسب قواعد ابتدایی اقتصاد و بیمه، بیمهها -که اتفاقا در تمام دنیا از از ثروتمندترین نهادهای اقتصادی هستند- بعد از دریافت حق بیمههای متناسب برحسب توان اقتصادی دهکهای مختلف جامعه، باید خدمات پزشکی را بطور رایگان یا با حداقل پرداخت از طرف مردم عرضه نمایند. برای همین از بیمههای اصلی کشور انتظار میرود تا بر اساس محاسبهی واقعی خدمات پزشکی، مبلغ آن را به خدمت دهندگان یعنی کادر پزشکی پرداخت کنند. اگر به نسبت تعداد کل موارد نیازمند درمان به کل جمعیت توجه نمود میتوان دریافت که حتی با دریافت حداقل حق بیمهها از مردم و پرداخت منصفانه هزینهی خدمات پزشکی انجام شده به کادر درمان، باز هم بیمهها صاحب سود قابل توجهی خواهند شد. اما مشکل این است که ظاهرا بیمهها به حق معمول -در حد میانگینهای بینالمللی- قانع نبوده و برای کسب درامد بیشتر حاضر به پرداخت هزینهی تمام شدهی خدمات درمانی انجام شده به کادر درمان نیستند. تعیین تعرفه طبعا امری کارشناسی از نظر اقتصادی و آماری است که در تعیین آن بیمهها نیز باید نظارت و نقش داشته باشند. ولی وقتی در شورای تعیین تعرفه چینش اعضا طوری است که نهایتا نظر بیمهها غالب و تعیینکننده تعرفه است، زمینه برای خروج از روش منطقی و استفادهی نادرست یکطرفه فراهم میشود. به اینصورت که تعرفههای پزشکی را تا هر مقداری که میتوانند پایین تعیین میکنند تا بتوانند از مابهالتفاوت تعرفهی واقعی و دستوری، هزینهی قسمت عمدهای از خدمات پزشکی ارائه شده به مردم را از جیب پزشکان تامین کنند. صنف پزشکی هیچگاه خواهان پرداخت هزینههای درمان از جیب مردم نبوده و خصوصا مخالف کمترین میزان پرداخت هزینههای درمانی از سوی طبقات آسیبپذیر اقتصادی بوده، قویا خواهان تقبل آن توسط بیمهها به عنوان یک وظیفهی ذاتی است. سازوکاری هم که از یک طرف حق بیمه میگیرد و از طرف دیگر هزینههای خدمات درمانی را از جیب خدمتدهندگان-پزشکان- میپردازد هرچه باشد منطقا بیمه نیست! ۸ در اجرای این امر روشهای تبلیغاتی زرد و افراد ابنالوقت محتاج به دیده شدن به کار و در صحنه میآیند.با این حربه که درامد بالای تعداد معدودی از افراد این صنف را برجسته کرده، آن را ناعادلانه و عمدا به همهی جامعهی پزشکی تعمیم…