سلام « واحد سلامت مصاف »

2023-04-05 12:31:05 انتقادات فعالان صنعت داروسازی از وضعیت بازار دارو / ۱۴۰۲ سالی سخت، دلهره‌‌‌آور و نگران‌‌‌کننده برای حوزه دارو است

به نقل از فانا؛ محمد عبده‌‏‌زاده، رئیس هیات‌مدیره سندیکای صاحبان صنایع داروهای انسانی ایران گفت:

کارخانه داروسازی مجموعه‌‌‌ای از همه تخصص‌‌‌هاست. این دانش‌‌‌ها در کشور ما عمق پیدا کرده‌‌‌اند و به همین دلیل اکثر داروها را می‌توانیم بسازیم. با وجود همه پیشرفتی که کرده‌‌‌ایم، هنوز نتوانستیم یک مولکول را پتنت کنیم. کپی‌‌‌ساز خوبی هستیم اما خودمان هنوز یک داروی جدید را به دنیا معرفی نکردیم.

 بازار دارو یک جریان سیال است که هم به تولید و هم به واردات نیاز دارد وچیزی که مهم است، تراز تجاری مثبت است. مسوولان مربوطه باید مجبور شوند برای صادرات تسهیلات بگذارند. الان کسی برای صادرات بازخواست نمی‌‌‌کند، واردات هم که از همه چیز راحت‌‌‌تر است. پیگیری طرح دارویار و تک‌‌‌نرخی شدن ارز کار بسیار سنگین و بزرگی بود که به سرانجام رسید و سعی کردند کمترین آسیب را به مردم برسانند. تا اینجا یک کار شبانه‌‌‌روزی و قابل تقدیر بود.

الزام به تراز تجاری مثبت، یکی از وظایفی است که مجلس باید از دولت پاسخگویی بخواهد. تکلیف کند که اگر ارز بخواهید تامین می‌‌‌کنیم اما شرطش این است که برای کشور ارزآوری ایجاد کنید. در یک بازه زمانی مشخص به یک تراز تجاری مثبت برسیم. به هیچ مسوولی از قبل نمی‌‌‌گویند این مسیر سیاستگذاری اصلی ماست، از نقطه A به نقطه B رسیدیم، شما باید ما را از B به C برسانید. حق ندارید هرجور می‌‌‌خواهید تصمیم بگیرید. حق ندارید هر جور که دوست داشتید برای منابع کشور هزینه بتراشید.

وی افزود: سال دارویی ۱۴۰۲ سالی سخت، با عدم‌قطعیت‌‌‌های زیاد، دلهره‌‌‌آور و نگران‌‌‌کننده است و آبستن اتفاقات خوبی نخواهد بود. این مسائل در واقعیت اتفاق می‌‌‌افتد، چه بخواهیم از آن‌ها فرار کنیم و چه بخواهیم با آن‌ها رو در رو شویم.

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam باز کردن / نظر دهید

2023-04-05 11:29:17 هشدار بیمه سلامت / بودجه ۱۴۰۲ صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج کافی نیست

به نقل از فانا؛ مهدی رضایی، معاون سازمان بیمه سلامت ایران، گفت:

در لایحه بودجه امسال ۷۰۰۰ میلیارد تومان برای صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج در نظر گرفته شده که با ارقام کارشناسی شده ما متفاوت است و با توجه به رشد تورمی هزینه‌های سلامت، نگران هستیم که در بودجه این بخش دچار مشکل شویم. برآوردهای کارشناسی ما بیانگر نیاز ما به ۱۵ هزار میلیارد تومان بودجه در ۱۴۰۲ است. همچنین تا آخرین روز کاری سال قبل، از کل بودجه ۵۰۰۰ میلیارد تومانی صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج، فقط ۱۹۴۰ میلیارد تومان تخصیص یافت.

وی افزود: تا پایان سال ۱۴۰۱ بیش از ۷۹۰ هزار بیمار شناسایی شده و ذیل صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج تحت پوشش قرار گرفتند که بسته به نوع بیماری پوشش بیمه‌ای از ۹۰ تا ۱۰۰ درصد در بخش دولتی متفاوت است. در بخش خصوصی هم پوشش صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج تا ۸۰ درصد است.

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam باز کردن / نظر دهید

2023-04-04 22:30:30 ‍ تغییرات میکروبیوم روده در طول روزه‌داری متناوب ماه رمضان

روزه‌داری متناوب یک مداخله غذایی محبوب با مزایای سلامتی مختلف از جمله کاهش وزن و بهبود غلظت گلوکز خون است. توضیح ساز و کار اثرات مفید روزه‌داری متناوب تا حد زیادی مبهم باقی مانده‌‌است اما ممکن است شامل تغییراتی در ترکیباتی میکروبی روده نیر باشد.

مطالعه‌ی جان‌هانگ و همکاران(۲۰۲۱) با هدف بررسی اثرات یک ماه روزه متناوب بر روی میکروبیوم روده بر ۳۷ فرد سالم (۲۷‌نفر روزه‌دار و ۱۰ نفر در گروه کنترل) در چین انجام شده‌است.

از شرکت‌کنندگان نمونه‌هایی از مدفوع و خون گرفته‌شد و متغیر‌های فیزیولوژیک آن‌ها (به عنوان مثال، توده بدن و کالری دریافتی) در ۲ سال مختلف ارزیابی شده و نتایج با گروه کنترل همسان به لحاظ سن و وزن مقایسه شد.

نتایج این مطالعه نشان داد که روزه متناوب ماه رمضان تنوع میکروبیومی را افزایش داد و به طور خاص با تنظیم مثبت باکتری لاکنوسپیراِیسیا همراه بود [بدون روزه ۱۳.۶۷ ± ۲۴.۶ در مقایسه با روزه ۳۹.۷ ± ۱۵.۹].

ترکیب میکروبیوم پس از قطع تغذیه متناوب به حالت اولیه بازگشت. علاوه بر این، تغییرات در غلظت لاکنوسپیراِیسیا، منعکس‌کننده اثرات روزه متناوب بر متغیر‌های فیزیولوژیکی است.

به طور کلی این مطالعه نشان داد که روزه‌داری متناوب باعث ایجاد بازسازی قابل‌توجهی در میکروبیوم روده می‌شود. روزه‌داری متناوب با تنظیم مثبت باکتری تولید‌کننده‌‌ اسید‌بوتیریک، توضیح شفافی را برای اثرات سلامتی مرتبط با روزه‌داری ارائه می‌دهد.

باکتری لاکنوسپیراِیسیا (Lachnospiraceae) خانواده‌ای از باکتری‌های بی‌هوازی و هاگ‌ساز در راسته Eubacteriales است که پلی‌ساکاریدهای گیاهی مختلف را تخمیر می‌کند.

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam باز کردن / نظر دهید

2023-04-04 21:31:01 اظهارات معاون آموزشی وزارت بهداشت درباره ظرفیت رشته‌های پزشکی و دندان‌پزشکی

به نقل از ایرنا؛ ابوالفضل باقری‌فرد، معاون آموزشی وزارت بهداشت گفت:

در خصوص افزایش ظرفیت پزشکی و دندان‌پزشکی وزارت بهداشت وظیفه خود را انجام داد ولی متاسفانه تا این لحظه هیچ یک از منابع برای تامین بودجه‌ی این افزایش اختصاص پیدا نکرده‌است.

وی افرود: در خصوص رشته‌های دستیاری تخصصی نیز افزایش ظرفیت صورت خواهد‌ گرفت اما تاکید ما بر افزایش رشته‌های مورد‌ نیاز کشور است.

وی گفت: اگر از سال سوم و چهارم به بعد یک دانشجوی پزشکی، زیرساخت‌های لازم برای دانشجو مهیا نشود موجب ازدحام دانشجویان بر بالین بیماران خواهد‌شد.

باقری‌فرد ادامه‌ داد: ما باید در افزایش ظرفیت رشته‌ها، افزایش متوازن داشته‌باشیم. ما نباید تمام منابع را برای رشته‌های پزشکی بگذاریم و از سایر رشته‌ها غافل بشویم.

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam باز کردن / نظر دهید

2023-04-04 19:31:01 کمبود ۱۰ میلیون نیروی کار حوزه سلامت در جهان تا ۲۰۳۰

به نقل از فانا؛ مدیرکل سازمان جهانی بهداشت (WHO) در پنجمین مجمع جهانی منابع انسانی برای سلامت گفت: پیش‌بینی می‌کنیم که تا ۲۰۳۰ جهان با کمبود ۱۰ میلیون نیروی کار حوزه سلامت مواجه خواهد بود.

این رقم نسبت به پیش‌بینی ۲۰۱۶ مبنی بر کمبود ۱۸ میلیون نیروی کار حوزه سلامت بسیار بهبود یافته اما هنوز هم رقم بسیار زیادی است و در برخی از نقاط جهان مانند آفریقا، خاورمیانه و کشورهای در حال توسعه بهبود وضعیت کمبود نیرو دچار رکود شده‌است.

تدروس آدهانوم افزود: حتی کشورهای با درآمد بالا هم از کمبود نیروی کار حوزه سلامت در امان نیستند. مثلاً در سوئیس گزارش‌ها حاکی از کمبود احتمالی ۴۵ هزار نیرو در سال‌های آینده است.

وی تنها عامل اصلی اختلال در خدمات بهداشتی در طول همه‌گیری را کمبود نیرو دانست و گفت: همچنین از زمان شروع پاندمی کرونا، بیش از ۳۰% از نیروهای کار حوزه سلامت دچار اضطراب و افسردگی و حدود نیمی از آنها دچار فرسودگی شغلی شده‌اند.

اعتصابات و اعتراضات نیروهای کار حوزه سلامت هم به سطوح بی‌سابقه‌ای رسیده و نارضایی از شرایط کار در بیش از ۱۶۰ کشور گزارش شده‌است.

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam باز کردن / نظر دهید

2023-04-04 17:11:09 مطالبه برای اصلاح عاجل تعرفه‌های پزشکی ۱۴۰۲ مصوبه دولت از سوی جامعه پزشکی

به نقل از سلامت‌نیوز؛ هادی عبداللهی، دبیرکمیته صنفی انجمن اسلامی جامعه پزشکی ایران در یادداشتی نوشت:

از زمان مشخص شدن هرچند غیر رسمی تصویب افزایش تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۲ توسط هیئت دولت به میزان ۲۵ درصد واکنش‌های بسیار زیادی همراه با نارضایتی و خشم قشر فرهیخته جامعه پزشکی و اعلام عدم تمکین از تعرفه مصوب دولت و در چند روز گذشته کارزاری توسط جامعه پزشکی معترض  در این زمینه برگزار گردیده‌است و درسال‌های اخیر، اولین بار است که جامعه پزشکی عزم خود را جزم کرده‌است که یکپارچه تعرفه واقعی خود را حداقل در بخش خصوصی اجرا کند و با عدم تمکین از تعرفه‌های مصوب دولت از این مصوبه، عبور کند و طبق شنیده‌ها در چند استان این اقدام صورت گرفته‌است.

■ تورم بالا در کشور و هشدارهای اساتید و کارشناسان علم اقتصاد از وضعیت اقتصادی در سال پیش رو، نگرانی قشر شریف و فهیم جامعه پزشکی و مدیران مراکز درمانی را به همراه داشته‌است و با نظرات غیر‌کارشناسی و خلق‌الساعه متولیان بهداشت و درمان و بعضی ازسازمان‌های بیمه‌گر، معضلات بغرنج در مدیریت مراکز درمانی و مشکلات معیشتی جامعه پزشکی و ارتباط مستقیم آن‌ها با مسائل کلان اقتصادی کشور، این نگرانی‌ها را بیشتر کرده‌است و از طرفی کشور در تحریم خودخواسته حاکمان آن است و با عملکرد یکسال و اندی عمر دولت سیزدهم، بنظر میرسد مجموعه دولت و مدیران اقتصادی آن توان اصلاح و مدیریت وضع آشفته موجود را ندارند و این هم به این نگرانی‌ها می‌افزاید.

■ قطعا همه ما دل در گرو اعتلاء و سربلندی ایران و مردم غیورش بسته‌ایم واز خداوند متعال می‌خواهیم آرامش و رفاه مردم عزیز وطن فراهم‌ شود و ما جامعه پزشکی در این راه از هیچ کوششی فرو گذار نیستیم.

■ با تصویب ناعادلانه و نامناسب افزایش ۲۵درصدی تعرفه پزشکی ۱۴۰۲ توسط هیئت دولت، که بطور غیرکارشناسی، با کاهش پیشنهاد ۴۰درصدی شورای عالی بیمه به ۲۵ درصد که به پیشنهاد وزیر رفاه و تلاش وهمراهی! معاون اجتماعی سازمان برنامه صورت گرفت، ولیکن با توجه به شرایط اقتصادی ناپایدارفعلی، بنظر میرسد تصمیم مجموعه دولت در بحث تعرفه ۱۴۰۲ عوارض زیر را بدنبال خواهد‌داشت: 

با شرایط اقتصادی فعلی مدیریت مراکز درمانی اعم از خصوصی و دولتی و عمومی غیر دولتی با بن بست مواجه می‌شود و پیش‌بینی سقوط این مراکز دور از انتظار نیست.

در همین راستا فلج شدن اقتصاد درمان در ماه‌های پیش رو در مراکز خصوصی و یا حتی در مراکز دولتی و عمومی غیر‌دولتی پیش‌بینی می‌شود و یا به عبارتی دیگر نزدیک‌ است.

در ادامه این شرایط، حقوق و دستمزد پایین و مشکلات معیشتی پزشکان و عدم رعایت شأن این قشر فرهیخته، خروج آن‌ها از این مراکز و خالی شدن این مراکز از پزشک را بدنبال خواهد‌داشت.

همچنین پیش‌بینی می‌شود در آینده نزدیک با عدم تمکین پزشکان از مصوبه افزایش تعرفه درسال ۱۴۰۲، شاهد هرج و مرج تعرفه‌ای بخصوص در مراکز درمانی خصوصی و دریافت مبالغ غیر‌معمول خواهیم‌بود که تنها مسبب و مقصر اصلی آن مجموعه تصمیم‌گیرنده دولت می‌باشد.

در نهایت، این تصمیمات، اولین آسیب آن متوجه مردم است و متضرر جیب آن‌ها خواهد‌بود، که اکثرشان از قشر محروم می‌باشند و جامعه پزشکی هم، کمتر از مردم متضرر نخواهد‌شد.

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam باز کردن / نظر دهید

2023-04-04 16:30:35 انتقادات دبیرکل خانه پرستار از وضعیت پرستاران کشور

محمد شریفی‌مقدم، دبیرکل خانه پرستار‏ در توئیتر خود با بیان اینکه پرستاری در بدترین شرایط ممکن است، نوشت:

تعرفه‌های خدمات پرستاری را نابود کردند ؛فوق‌العاده خاص را اجرا نکردند؛ کمبود شدید نیرو،فشار سنگین کار ،حقوق بسیار پایین ، تبعیض و بی‌عدالتی همه جانبه ، سازمانی منفعل و پرستارانی خاموش و بی‌انگیزه؛ نتیجه: اضمحلال پرستاری و مرگ خاموش مردم مظلوم!

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam باز کردن / نظر دهید

2023-04-04 15:12:42 تصویر تاسف برانگیز صورت خونین پرستار اورژانس

به نقل از سلامت‌نیوز؛ عدم امنیت پرستاران در حین خدمت بخصوص در اورژانس سال‌ها مورد انتقاد فعالین نظام سلامت کشور قرار گرفته است ولی توجه چندانی به این موضوع نشان داده‌ نشده‌است.

اتفاقات و تصاویری که حالا با وجود فضای مجازی موجب حیرت مردم می‌شود و اگر قانون بازدارنده‌ای در این‌باره وجود داشته باشد، شاید بتوان جلوی این اتفاقات را گرفت.

قوانین حقوقی در قبال بی‌حرمتی و ضرب و شتم کادر درمان ۶ ماه حبس و مجازات را درنظر گرفته که بازدارندگی کافی ندارد. کما اینکه خود کادر درمان هم به دلیل ملاحظات انسانی که با بیمار و همراهانش دارند کمتر حاضر می‌شوند دست به شکایت ببرند.

این تصویر کارشناس موتورلانس اورژانس تهران است که برای رسیدگی به وضعیت فردی اعزام می‌شود اما مورد ضرب و شتم واقع شده و صورتش اینگونه خونین می‌شود.

هرچند فرهنگ‌سازی در این مسائل حرف اول را میزند اما وقت آن هم نرسیده که قوه قانون‌گذار برای حمایت از این قشر فرهیخته و زحمتکش در قانون‌های موجود تجدید نظری داشته‌باشد؟

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam باز کردن / نظر دهید

2023-04-03 23:29:10 ‍ تغییرات مطلوب در چربی خون: اثرات روزه پس از ماه رمضان

مطالعه‌ شِهاب و همکاران در سال ۲۰۱۲ در امارات با هدف بررسی تأثیر روزه‌داری ماه رمضان بر متغیرهای فشارخون (BP)، وزن بدن، چربی‌های پلاسما و لیپوپروتئین‌ها بر ۱۰۲ نفر فرد سالم انجام شده‌ است.

شرکت‌کنندگان قبل از ماه رمضان، یک روز پس از پایان ماه رمضان و چهار هفته پس از ماه رمضان از نظر شاخص‌های آنتروپومتریک، دموگرافیک، کلسترول تام پلاسمای ناشتا (TC)، تری‌گلیسیرید (TG) و لیپوپروتئین-کلسترول با چگالی بالا (HDL-C) با روش‌های استاندارد ارزیابی‌شده و لیپوپروتئین-کلسترول کم‌چگالی آن‌ها (LDL-C) محاسبه شد.

نتایج این مطالعه، تغییرات قابل‌توجه و مفیدی را در فشارخون سیستولیک (SBP)، وزن بدن، دور کمر (WC)، TG ، HDL-C و LDL-C در پایان ماه رمضان گزارش کرد، اما در TC خیر.

همچنین، چهار هفته بعد از ماه مبارک رمضان به‌ترتیب افزایش و کاهش معنی‌داری در HDL-C و LDL-C مشاهده شد.

به طوری که حتی پس از چهار هفته پس از ماه رمضان، بهبود قابل‌توجهی در سطوح HDL-C و LDL-C مشاهده شد که این تغییرات ممکن است برای کنترل مؤثرتر لیپیدها و لیپوپروتئین‌ها بر اثر روزه ماه رمضان در نظر گرفته شود.

*TC: Fasting plasma total cholesterol 
*TG:Triglyceride
*HDL-C: High density lipoprotein–cholesterol 
*LDL-C: Low density lipoprotein-cholesterol
*SBP: Systolic blood pressure 

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam باز کردن / نظر دهید

2023-04-03 22:10:12 بخشنامه عجیب گمرک هنوز پابرجاست/ بلاتکلیفی صدها هزار سرم وارداتی در گمرکات

به نقل از فانا: با گذشت ۱۶ روز از بخشنامه عجیب گمرک مبنی بر محاسبه حقوق گمرکی کالاهای اساسی، دارو، تجهیزات و ملزومات پزشکی و نهاده‌های کشاورزی و دامی با ماخذ ۴٪ از ابتدای سال ۱۴۰۲، هنوز این بخشنامه لغو نشده و صدها هزار عدد سرم در گمرکات کشور دپو شده و بلاتکلیف مانده‌اند.

در چنین شرایطی صاحبان سرم‌های وارداتی مجبور خواهند بود برای ترخیص کالاهای خود از گمرک چند میلیارد تومان پول اضافی بپردازند و بعداً مجبور خواهند بود که طی فرآیندی زمانبر دوباره این پول را از گمرک پس بگیرند و این فرآیند چیزی جز هدر رفتن سرمایه ملی و وقت‌کشی نیست.

اجرای این بخشنامه در حالی است که نمایندگان مجلس در جریان بررسی لایحه بودجه سال ۱۴۰۲ کل کشور، کاهش حقوق گمرکی کالاهای اساسی، دارو و شیرخشک اطفال به یک درصد را تصویب کرده بودند و این لایحه پس از تائید از سوی شورای نگهبان به قانون بودجه سال ۱۴۰۲ کل کشور تبدیل شد و در دوم فروردین ماه امسال نیز از سوی رئیس‌جمهوری برای اجرا ابلاغ شد اما مشخص نیست که چرا این قانون هنوز برای اجرا به گمرک ایران ابلاغ نشده است.

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam باز کردن / نظر دهید