عندما يأتيك مريض خصوصاً من كبار السن
يعاني من نقص فيتامين B12 يجب أن تتأكد منه اذ يستعمل:
1- الميتفورمين (Metformin)
2- أحد مثبطات مضخة البروتون (Proton pump inhibitors) مثل ال (Esomeprazole).
لأن كلا النوعين من الأدوية يسبب نقص محتويات الجسم من ال B12.