💊Pharmacology 💊💉

2022-08-01 09:17:24 دواء ال(Codeine phosphate) الذي يستخدم في معالجة السعال الجاف.
هو الخط العلاجي الأفضل لمعالجة الإسهال عند مرضى السكر اذا لم ينجح ال(Doxycycline و metronidazole) في معالجة الإسهال عند مرضى السكر(Diabetic diarrhea).
حيث يُعطى دواء ال(Codeine phosphate) في معالجة الإسهال عند مرضى السكر بجرعة (30mg كل 4 ساعات) حتى يتوقف الإسهال عند مريض السكر.
References:
BNF
NICE
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري باز کردن / نظر دهید

2022-07-31 10:35:48 مشاركة توعيه حول مرضى السكري.pdf باز کردن / نظر دهید

2022-07-26 11:41:37 بعد طول انتظار
كنا محتاجين هذا الموضوع.
الافضل فمعالجةخروج البروتين مع البول عند مريض السكر(Diabetic proteinuria).

دراسه سريريه جديده نزلت أمس.
تؤكد أن أفضل أدوية (الخط العلاجي الأول) لمعالجة خروج البروتين مع البول عند مريض السكر(Proteinuria) هي أدوية ال(Angiotensin Receptor Blocker) ال(ARBs).
وأفضل دواء من بين أدوية ال(ARBs) لمعالجة خروج البروتين مع البول عند مريض السكر هو(Telmisartan).
مناديب دواء ال(Telmisartan) اشتغلو يلا
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبـــــــــار/ باز کردن / نظر دهید

2022-07-21 17:06:06 خميسكم مبارك
أصحاب(صهيل وزين الخميس) تحيه طيبه وبعد.
حذاري وحذاري من صرف (saheal) لمريض يستخدم المضاد الحيوي ال(Clarithromycin).
لانه دواء ال(Clarithromycin) يزيد من تركيز (saheal) في الدم مما يدخل المريض في هبوط ضغط الدم الشديد ممكن المريض يروح فيها.
الحل ان نعطي صهيل بجرعة (10mg فقط لا تتعدى الجرعه فوق 10mg) اذا كان المريض يستخدم دواء ال(Clarithromycin).
وينطبق تداخل دواء ال(Clarithromycin) أيضا على (زين Zain) يعمل هبوط في ضغط الدم الشديد.
فما الحل؟
الحل ان نعطي زين بجرعة (2.5mg فقط لا تتعدى الجرعه فوق 2.5mg ) اذا كان المريض يستخدم دواء ال(Clarithromycin).
المنشور نزل متأخر (كان المفروض انزل المنشور من عصر)
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري باز کردن / نظر دهید

2022-07-19 11:06:15 أطباء القلب لازم نركز بهذا التحديث
من ضمن تحديثات الجايد لاينز(2022 ACC/AHA/HFSA Guidelines) في معالجة فشل القلب جرعة دواء ال(Valsartan) الأوليه هي (20 الى 40mg #مره باليوم).
سابقاً (2021) كانت جرعة دواء ال(Valsartan) هي(40mg #مرتين باليوم).
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري باز کردن / نظر دهید

2022-07-19 10:19:32 لازم ننتبه لهذه النقطه المهمه عند مريض السكر.
اذا كان مريض السكر يستخدم دواء ال(Saxagliptin) لمعالجة السكر.
يوجد تداخل دوائي بين هذا الدواء والأدوية المثبطه لانزيم ال(CYP 3A4) مثل دواء ال(ketoconazole و itraconazole) حيث تعمل هذه الأدويه على زيادة تركيز دواء ال(Saxagliptin) في الدم مما يسبب هبوط شديد في سكر الدم.
فما الحل لهذا التداخل الدوائي؟
الحل مريض السكر الذي يستخدم
دواء ال(Saxagliptin 5mg)  لمعالجة السكر ننقص له الجرعه الى (Saxagliptin 2.5mg) اذا تمت معالجته بدواء ال(Ketoconazole او itraconazole).
References:
ACCP 2022
Medscape
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري باز کردن / نظر دهید

2022-07-14 20:01:36 معلومه طبيه جباره
دواء ال(Ciprofloxacin) هو الدواء الوحيد من عائلة ال(Fluoroquinolones) الذي يعمل حدوث حصوات الكلى بشكل كريستالات كما في الصوره.
ولكن فقط:
اذا تم تناول دواء ال(Ciprofloxacin) بجرعه اكثر من(1000mg باليوم) ولفتره تزيد عن (24 يوم).
البعض سيقول دواء ال(Ciprofloxacin) يستخدم لفتره (10 أيام فقط.
دواء ال(Ciprofloxacin) يستخدم بجرعة (1000mg باليوم) لفترة (45 يوم) في معالجة إلتهاب البروستات.
دواء ال(Ciprofloxacin) يستخدم بجرعة (1000mg باليوم) لفترة(60 يوم) في معالجة الجمره الخبيثه(anthrax).
دواء ال(Ciprofloxacin) يستخدم بجرعة(1000mg باليوم) لفترة (45 يوم) في معالجة إلتهاب شغاف بطانة القلب(Endocarditis).
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
═══════════════════
Ciprofloxacin ‘needles’ ( A ), ‘sheaves’ ( B ), ‘stars’ ( C ) and bizarre shape ( D ). A , C and D : phase contrast microscopy; B : bright field microscopy. Insets: polarising light. Original magnification 4400×. باز کردن / نظر دهید

2022-07-14 19:59:24 نأخــــــــــــذ ملاحظه مهمه جداً عن دواء ال(Perindopril) عندنا دواء ال(Perindopril) بثلاثه أشكال دوائيه.
حسب الملح المضاف إلى دواء ال(Perindopril) تختلف الجرعه الدوائيه هذه الثلاثه الأشكال الدوائيه هي:
1-Perindopril erbumine.
2-Perindopril tert-butylamine.
3-Perindopril arginine
فإذا كان دواء ال(Perindopril) مضاف إليه ملح ال(erbumine او tert-butylamine) فأن جرعته ال(4mg) تساوي جرعة (5mg) من دواء  ال(Perindopril) إذا كان الملح المضاف إليه (arginine).
حبيت اذكركم في هذا الشيء لا ترتبشو ياصيادله لانه بالسوق موجود بالثلاثه الأنواع وبجرعات مختلفه.
حيث أن (2 تساوي 2.5) و (4 تساوي 5) و (8 تساوي).
Reference :
Lexicomp
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري باز کردن / نظر دهید

2022-07-13 11:16:06 باز کردن / نظر دهید

2022-07-13 11:14:53 منشورين في منشور واحد حبتين باليوم
المنشــــــــــــــــــــــور الأول
بسم الله الرحمن الرحيم
نتكلم عن موضوع مهم جدا جدا ومنتشر بكل قوه.
كثير دكاتره عندما يأتيه مريض عنده التهابات اللوزتين يعطون للمريض دواء ال(Ceftriaxone) لمعالجة إلتهاب اللوزتين وهذه من الأخطاء الفادحه وبحيث ان المريض لن يتحسن اطلاقاً.
وبهذا يزيد المريض عرضه لحدوث مقاومة البكتيرياء للمضاد الحيوي.
نصيحه عند التهابات اللوزتين استبعد دواء ال(Ceftriaxone) عند المعالجه لانه ليس فعال في معالجة إلتهاب اللوزتين ولم يتكلم عنه اي مصدر علمي في هذا الموضوع.
حاله واحده يُصرف ال(Ceftriaxone) عند معالجه إلتهاب اللوزتين وعاد هذه الحاله مجرد دراسه فقط هذه الحاله هي [ وجود الخراج حول اللوزتين (peritonsillar abscess) غير المصحوب بمضاعفات في قسم الطوارئ واذا كان المريض مافيش عنده كزاز(Trismus) فقط.
مع العلم أن المضادات الحيوية المستخدمه لمعالجة إلتهاب اللوزتين هي:
➺ Penicillin V
➺ Benzathine penicillin G
➺ Amoxicillin
➺ Amoxicillin-clavulanate
➺  Ampicillin and sulbactam
➺ Cefdinir
➺ Cefuroxime
➺ Clarithromycin
➺ Erythromycin
➺ Clindamycin
➺ Levofloxacin
➺ Vancomycin ➺ آخر خط في معالجة إلتهاب اللوزتين
المنشــــــــــــــــــــــور الثاني
هل ملاحظين في الواقع الطبي ان دواء ال(Ceftriaxone) أصبح مثل دواء ال(Lincomycin) في خانة الجرعه الواحده.
مرضى يتصلون بي يقولون لي رحت تعالجت في عيادة ال ....).
وجاب لي مغذيه فيها مضاد حيوي اسمه(Ceftriaxone) وارتحت وشفيت.
هؤلاء الأطباء او الصيادله هم من يقضو على البشريه بجعل البكتيرياء في جسم الإنسان أشد مقاومة للمضاد الحيوي.
بعد فتره من الزمن سنلاحظ ان دواء ال(Ceftriaxone) ليس له اي فعاليه في معالجة العدوى البكتيرية.
بعد فترة من الزمن سنلاحظ ان دواء ال(Vancomycin) ودواء (Linezolid) متربعين في معالجة إلتهاب اللوزتين والحمّى والقطيط.
رحم الله دكتور عرف قدر نفسه
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري باز کردن / نظر دهید