تفسيرات مخبريه للدكتور حيدر المعمري Case study:دراسه حاله Se | Biochemistry
تفسيرات مخبريه للدكتور حيدر المعمري
Case study:دراسه حاله
Semen analysis : oligospermia
Blood hormone test:
LH : normal FSH: high Testosterone : normal
1.What is the diagnosis?
2.Comment on these results?
وهذه الاجابه النموذجية 1- diagnosis
seminiferous tubule failure.
2- Comment:
طبعا التعليق هو كالتالي أولا لازم نعرف regulation of testosterone production and spermatogenesis الطبيعي وهو Hypothalamus تقوم با إفراز GnRH والذي يقوم ب تحفيز pituitary على إفراز LH and FSH LH يروح على Lydige cells ويحفز إنتاج هرمون testosterone و FSH يروح على sertoli cells ويحفز إنتاج هرمون inhibin وإنتاج sperm. إذا دعونا اولا نتعرف على كل من sertoli cells و seminiferous tubules
Sertoli cells are the somatic cells of the testis that are essential for testis formation and spermatogenesis. Sertoli cells facilitate the progression of germ cells to spermatozoa via direct contact and by controlling the environment milieu within the seminiferous tubules.
The seminiferous tubules are the site of the germination, maturation, and transportation of the sperm cells within the male testes.
إذا عرفنا ان هذه seminiferous tubules لها دور فعال في نضج ونقل خلايا الحيونات المنويه داخل الخصيتين .. نرجع الآن الى موضوعونا في الحاله التي في السؤال وهي كانت كالتالي شخص عنده نقص في عدد الحيونات المنويه وعنده ارتفاع في هرمون FSH بينما طبيعي عنده في هرونات LH و Testosterone فالتفسير هنا سيكون كالتالي أولا هذا الشخص عنده
LH و Testosterone normal وذلك ان هو عنده Lydige cells طبيعيه وذلك من حلال ما شاهدناه في هرموني LH و Testosterone انظر الشكل الذي سنرسله لكم.. اما قضيه نقص في عدد sperm وليس انعدامها كليا مع مصاحبه ارتفاع في FSH فهذا يعود على ان هناك خلل في الخلايا و الانيبيبات الخاصه في انتاج وانقسام ونضج ونقل في خلايا الحيونات المنويه .. ومن ثم مالاحظناه هو يعزى الى ان FSH ينتج بشكل طبيعي من pituitary . ولكن عندما راح يقوم هو بوظيفته على خلايا سيرتولي. خلايا السيرتولي ما استجابت لتصنيع هرمون inhibin وبالتالي بقي هذا الهرمون في نقص ومن ثم ما قام ب وضيفته في تثبيط لهرمون FSH فظل FSH مرتفعا..انظر الشكل وكان أيضا نقص في عدد الحيونات المنويه نتيجه لعدم تكوين وانقسام ونقل خلايا الحيونات المنويه نتيجه لأن هناك seminiferous tubule failure. انظرو الى الشكل يعني با اختصار شديد من الشكل نلاحظ انه كان هناك طبيعي في Negative fed back control من قبل هرمون testosterone بالنسبه ل Hypothalamus and pituitary وهذا من خلال انه كان طبيعي لل LH and testosterone. بينما فشل هرمون inhibin في دوره المباشر
Negative fed back control مع هرمون FSH والبتالي ارتفع .
تابعونا على قناه اليوتيوب قناة الدكتور حيدر المعمري.
رابط قناه اليوتيوب قناة د. حيدر المعمري التعليمية على اليوتيوب
أشترك بالقناه وفعل الجرس ليصلك كل جديد https://www.youtube.com/channel/UCI5LcdQiJG0c_vA8eTQE7vw