Get Mystery Box with random crypto!

هذه المناقشة تمت على قروب الواتس لعلكم تستفيدون منها: الدكت | Biochemistry

هذه المناقشة تمت على قروب الواتس لعلكم تستفيدون منها:


الدكتور/حيدر

سؤال اليوم ماهي القيم ل LDL مرتبطه مع risk factors التي نحدد بها درجات الخطورة للإصابة بمرض القلب والأوعية الدموية؟

الدكتور / مجتبي
age
Family history of CHD
smoking
Hypertension
Diabetes mellitus
Metabolic syndrome

الدكتور حيدر

بس بالسؤال المطلوب عن طريق LDL مع عوامل الخطر طبعا هذا الكلام وضع عن طريق المنظمات الامريكيه لمكافحة مخاطر الدهون.

طيب هن ثلاث توصيات من أجل أسهل الفهم لكم حجيب واحده واترك 2 عليكم تبحثو عنها

LDL more or equal 130 mg/dL with more or equal 2 risk factors →high cardiac risk.

هذه واحده بجيبها لكم وانتم عليكم الباقي

الدكتور / مجتبي

LDL cholesterol concentration 160 mg/dL ( 4.1 mmol/L), with 1 risk factor
• LDL cholesterol concentration 130 mg/dL (3.4 mmol/L), with 2 risk factors
equivalent
• HDL cholesterol concentration 40 mg/dL (- 1.0 mmol/L)

الدكتور حيدر
ممتاز ولكن مع بعض التعديلات بس المهم

لأنه الثالث عندما يقل HDL عن 40

والأول صح وهي القيمه أعلى من 160 مع 1 risk factor او بدون
يعني هذه القيمه لحالها عامل خطر


الدكتور محمد العامري

1- LDL cholesterol concentration ≥160 mg/dL with ≤1 risk factor .
2-LDL cholesterol concentration ≥130 mg/dL with ≥2 risk factors .
3-LDL cholesterol concentration ≥100 mg/dL with CHD or risk equivalent .

الدكتور/حيدر

ممتاز
طيب مالمقصود ب equivalent

الدكتور محمد العامري

مثلاً مرضى السكري

الدكتور/حيدر

برافو عليك

شوفو السكر لحاله عامل خطر

لذلك ينبغي الانتباه له

طيب ايش معنى عند حصول إحدى هذه الثلاث ..أقصد ايش الذي ينبغي عمله؟

أوضح السؤال بمثال وانتم جابو عليه

يعني شوفو مريض عنده LDL 130 mg/dl
طيب هو يدخن سجاره وعمره 55 سنه شو نفعل لهذا المريض؟

ابغى نطبق هذه التوصيات مش نحفظها وما ندري شو هي.


الدكتور محمد العامري

نعمل تقيم سريري بما في ذالك تاريخ العائلة وكذالك بعد العلاج الغذائي

الدكتور /حيدر
ماشي.
علاج لس مايحتاج.
طيب كم كان عدد risk factors عند المريض؟

الدكتور محمد العامري
معه اثنين عوامل خطورة
التدخين والعمر
القيمه في الحدود الطبيعيه

الدكتور/ حيدر

طيب العاملين واحد ما نقدر نتحكم فيه
والآخر نقدر

العمر هل تقدر تنقصه؟

طبعا لا

طيب والسجاره؟

ايوه اقدر اقلع عنها

إذا اقدر انزل عامل من العوامل
اذا الغيت بكذا الخطوره من المريض.

ويظل المريض تحت التقيم السريري والمخبري كل 3 الى سته أشهر

وأيضا ينصح بحميه خاليه من الدهون وأيضا ينصح بالرياضه

طيب مريض عنده LDL 100 mg/dl
ومصاب بالسكر هل هو في مرحله خطر؟ وكيف ستفعل مع هذا المريض؟

د. محمد العامري
نعم في مرحلة خطرة

١-اولا نشوف مستوى السكر التراكمي هل السكر مضبوط ام لا .
٢-نوفر له معلومات الحد من المخاطر ( معلومات النظام الغذائي والنشاط البدني ) .
٢-متابعه فحص الدهون والسكر التراكمي كل ثلاثة أشهر.

جواب واحد اخر

نعم في مرحله خطر ..
١- نشوف السكر لو منتظم او لا
٢- نشوف هل هو علاجات لتخفيض الدهون ؟ اذا كان اي نشوف طريقه استخدام ممكن تطلب زياده جرعه او يكون مريض غير مستمر عليها ، واذا كان لا نبداه ع علاج
٣- حميه ورياضه
٤- متابعه كل ٣ شهور

الدكتور مجتبي

اول شي نشوف اذا الدهون مرتفعه ناخذ هستري من المريض اذا كان شرط واحد نعتبر معرض

ثاني شي اذا لكينه شرطين مثلا سكري وضغط هنا يحتاج متابعه المريض ومتابعه قياس كل من السكر والدهون مثلا كل شهر

ثالث شي اذا توفرت كل الشرط مع ارتفاع الدهون هاي الحاله نسميه metabolic syndrome

د.حيدر
احسنتم

طيب شخص عنده LDL 110mg/dl
وعنده familial hestory
هل هذا يعتبر
Positive risk factor for cardiovascular disease

د.مجتبي
نعم يعتبر positive risk factor