#السريريه_في_العمق نقطه مهمه جدا جدا عن دواء اليوريكول لازم | Drug of choice

#السريريه_في_العمق
نقطه مهمه جدا جدا عن دواء اليوريكول لازم ننتبه لها.
هل سبق وعرفت أن دواء فوار ال(Uricole) أو ما يسمى
بال(Hexamine) قد يكون غير فعال عن إستخدامه للوقايه من إلتهابات المسالك البولية(UTI).
كيف وما الحل؟ نتابـــــــــــــــــــــــع
أولاً / شرط أساسي أن دواء أو فوار اليوريكول عشان يجيب فعاليه في معالجة إلتهابات المسالك البولية لازم أن يكون وسط البول حامضي درجة ال(pH<5.5).
لذلك قامت شركات الأدويه باضافة إحدى هذه المادتين
التي هي (Hippurate او Mandelate) إلى فوار يوريكول لماذا؟
عشان عند إضافة هذه المواد إلى فوار يوريكول يجعلان وسط البول حامضي ودواء اليوريكول يشتغل ويؤدي فعاليه ممتازه.
ثانياً / فوار يوريكول يكون غير فعال في معالجة إلتهابات المسالك البولية اذا كانت البكتيرياء المسببه لألتهابات المسالك البولية إحدى هاتين البكتيرياء التي هي(Proteus او Pseudomonas) لماذا؟
لأن هذه البكتيرياء تعمل على زيادة اليوريا(Urea) في البول واليوريا تكون قاعديه(Alkaline) وتزيد درجة قاعدية البول ويصبح فوار اليوريكول غير فعال في معالجة إلتهابات المسالك البولية ويوصى بعدم استخدام دواء ال(Uricole) في هذه الحاله.
فما الحل:
الحل أنه عند إعطاء فوار يوريكول في معالجة إلتهابات المسالك البولية التي تكون سببه بكتيرياء ال(Proteus أو Pseudomonas) لازم أن يأخذ المريض هذا الدواء مع مواد
تجعل وسط البول حامضي مثل:
تناول عصير التوت البرّي.
او تناول فيتامين سي(Vitamin-C).
أو تناول (ammonium chloride).
References:
➺ Uptodate 2022
➺ Lexicomp 2022
➺ Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://t.me/OmarAlsubari