رییس دانشگاه علوم پزشکی تهران دکتر قناعتی

2021-02-09 15:37:51 با سلام بیمار با پاراپارزی پیشرونده مراجعه کرد در بررسی عروق نخاع یافته ناهنجاری پیدا نشد عروق لگن آنژیوگرافی شد که از شاخه شریان ایلیاک داخلی شریان تغذیه کننده بزرگی دیده شد که با وریدهای ناحیه ساک تکال اتصال داشتDAVF

با استفاده از گلو شنت مذکور مسدود کردید
دکتر قناعتی

@coronairan1 باز کردن / نظر دهید

2021-02-09 11:06:05 کروناویروس در هوا است، سطوح را رها کنید!

پژوهشگران در بررسی جدیدی دریافته‌اند که امکان انتقال کروناویروس از طریق سطوح در مقایسه با راه‌های دیگر، بسیار کم است.
نتایج تحقیقاتی که در نشریه "لنست"(lancet) منتشر شده نشان می‌دهد: کروناویروس عمدتا از هوا و به واسطه افراد در حال صحبت کردن و تنفس قطرات بزرگ و کوچک منتشر شده در هوا پخش می‌شود. اگرچه مبتلا شدن به ویروس از روی سطوح، قابل قبول است اما موضوعی نادر به نظر می‌رسد./ایسنا
@AkhbareFori باز کردن / نظر دهید

2021-02-09 07:39:23 @coronairan1

آقای تبریزیان : واکسن کرونا شما را همجنس باز میکند

دو گروه، کمر مرا شکستند؛ دانای خائن و نادان ساده‌لوح
پیامبر اسلام ص باز کردن / نظر دهید

2021-02-09 06:44:51 بدانیم و آگاه باشیم

با اختلال در خواب چه کنیم؟

دکتر سید موید علویان

بیستم بهمن ماه ١٣٩٩

اختلال در خواب در جامعه و از جمله بیماران کبدی امری شایع است. در موارد آسیب شدید کبدی و سیروز کبدی اختلال در خواب علامتی است از تجمع سموم در بدن و لازم است تا دراوهایی مثل لاکتولوز و مترونیدازول و ریفامایسین مورد استفاده قرار گیرند. از طرفی دیگر اختلالات در خواب و میزان اکسیژن پایین به هنگام شب این با شدت کبد چرب نیز مرتبط است و در واقع اختلال در در تنفس به هنگام خواب عامل مهم کاهش در فشار اکسیژنی است که روند پیشرفت کبدچرب غیرالکلی را موجب می شود. مصرف داروهای خواب آور در بیماران با بیماری پیشرفته خطر ساز است و توصیه نمی شود. اصولا رفع علل بی خوابی از جمله استرس های بیرونی بسیار مهم می باشند. اخیرا به داروی ملاتونین توجه بیشتری شده است.

@FattyLiverIr

در باره ملاتونین بیشتر بدانیم
ملاتونین یک هورمون طبیعی است که تأثیر بسیار زیادی بر سلامت روحی و جسمانی می‌گذارد و ابتدا به عنوان داروی روشن کننده پوست معرفی گردید ولی تمام بیماران همگی دچار خواب آلودگی شدند. این هورمون در غده ي پينه آل مهره داران سنتز مي شود و پیش ساز آن تریپتوفان است. بعدها نقش آن به عنوان داروی مکمل در رفع بی خوابی مشخص تر شد و با مصرف ١ تا ٣ گرم شب ها سبب خواب آرام تر و بهتر می شود. به آن هورمون خواب نیز می گویند. سیکل خواب و بیداری بدن، با این هورمون تنظیم می شود. با تاریک شدن هوا، ترشح این هورمون افزایش می یابد و موجب خواب عمیق در افراد می شود.
ملاتونين به عنوان يک آنتي اکسيدان توانا نیز عمل می کند و به دلیل دارا بودن ساختمان آروماتيک سرشار از الکترون، به طور مستقيم با راديکال هاي آزاد ترکيب و به صورت يک محصول نهايي متابوليزه مي شود. هم چنين، اين هورمون پس از عبور از غشاهاي زيستي بيان ژن هاي آنتي اکسيدان را تحريک و ژن هاي آنزيم هاي پرواکسيدان را مهار مي کند، و به اين ترتيب توان آنتي اکسيداني سلول ها را بيشتر مي نمايد. بنابراين ملاتونين يك آنتي اكسيدان موثر با خاصيت آنتي اكسيداني مستقيم و غيرمستقيم است و به نظر مي رسد با اين اثرات آنتي اكسيداني در حفاظت از سيستم قلبي عروقي نقش داشته باشد، زيرا توافق كلي وجود دارد كه راديكال هاي فعال اكسيژن نقش حياتي در بيماري زايي قلبي عروقي ايفا مي كند. از طرفی دیگر اختلال در پروفايل چربي ها و افزايش استرس اکسيداتيو در مبتلايان به ديابت و سندرم متابوليک شايع است و می توان نقشی برای ملاتونین در آن در نظر گرفت. مطالعات قابل دفاعی در باره بهبود چربی های خون بالا منتشر شده است.

@FattyLiverIr

و اما اخیرا در بیماران مبتلا به سیروز کبدی مطالعه ای انجام شده است و مصرف 3 میلی گرم ملاتونین شب ها در بیماران با "سیروز در مراحل اولیه و اختلال خواب" ، سبب بهبود کیفیت خواب شده است. خوشبختانه مصرف آن در بیمارن مبتلا به سیروز کبدی بون خطر بوده است.

@FattyLiverIr

چه غذاهایی از ملاتونین سر شار است؟
گیلاس ترش ، گردو، بادام ، آناناس ، گوجه فرنگی، موز و پرتقال حاوی مقادی زیاد ملاتونین است. از طرفی دیگر تریپتوفان یک اسید آمینه پیش ساز ملاتونین است و افزایش مصرف آن سبب افزایش سطح ملاتونین در بدن می شود. تریپتوفان در بوقلمون ، کدو تنبل ، تخم هندوانه، بادام و بادام زمینی و ماست به وفور وجود دارد.

پیام بهداشتی: استحمام با آب گرم قبا از خواب سبب ترشح ملاتونین شده و به خواب راحت کمک می کند. امشب امتحان کنید.

هموطن عزیز: سلامتی شما آرزوی ما است و تنها با افزایش دانش صحیح سلامت می توان بر بیماری ها چیره شد. اگر فکر کردید این مطلب برای دیگران مفید است ، آن را در گروه ها به اشتراک گذاشته و برای دوستان و آشنایان خود ارسال کنید.

@FattyLiverIr باز کردن / نظر دهید

2021-02-08 12:44:38 مرور یکسال سیاستگذاری مدیریت بحران در کشور چالش‌ها و امید
https://www.aparat.com/v/6m7Dt/%D9%85%D8%B1%D9%88%D8%B1_%DB%8C%DA%A9%D8%B3%D8%A7%D9%84_%D8%B3%DB%8C%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DA%AF%D8%B0%D8%A7%D8%B1%DB%8C_%D9%85%D8%AF%DB%8C%D8%B1%DB%8C%D8%AA_%D8%A8%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D9%86_%D8%AF%D8%B1_%DA%A9%D8%B4%D9%88%D8%B1_%DA%86%D8%A7%D9%84%D8%B4%26zwnj%3B%D9%87%D8%A7_%D9%88_%D8%A7%D9%85%DB%8C%D8%AF


@coronairan1 باز کردن / نظر دهید

2021-02-06 18:46:38 Video from Hosein باز کردن / نظر دهید

2021-02-06 15:57:33 طبق دستورالعمل جدیدی که از سوی وزارت حمل و نقل آمریکا صادر شده، افرادی که در هواپیماها، قطارها و اتوبوس‌ها از پوشیدن ماسک خودداری کنند بین ۲۵۰ تا ۱۵۰۰ دلار جریمه می‌شوند.

جو بایدن رئیس‌جمهور آمریکا در دومین روز آغاز به کار خود با صدور دستوری پوشیدن ماسک در وسایل نقلیه عمومی را اجباری کرده بود. طبق این دستورالعمل استفاده از ماسک در فرودگاه‌ها، ایستگاه‌های قطار و ترمینال‌های اتوبوس هم اجباری است.

طبق دستورالعمل مرکز کنترل بیماری‌های آمریکا تنها کودکان زیر دو سال و افراد دارای معلولیت که استفاده از ماسک برای‌شان ایمن نیست از اجرای این قانون معاف هستند. به غیر از این موارد، مسافران وسایل نقلیه عمومی تنها هنگامی که مشغول خوردن یا آشامیدن باشند اجازه برداشتن ماسک را خواهند داشت.

جو بایدن رئیس‌جمهور آمریکا پیش از این در نخستین روز آغاز به کار خود گفته بود تغییر سیاست‌ها در مقابله با بحران کرونا از مهم‌ترین اولویت‌هایش خواهد بود.

@BBCPersian باز کردن / نظر دهید

2021-02-05 23:46:13 Photo from Hosein باز کردن / نظر دهید

2021-02-05 16:50:25 بسمه تعالی

سلامت و چراغ اینده ، بسیار مختصر

کرونا بر همه ابعاد زندگی مردم اثر گذاشت و حال دیگر نیاز به اثبات نیست که مقوله سلامت نه از مهمترین، بلکه خود مهمترین بعد زندگی بشر و لزوم توجه حاکمین به ان است. دولتها و ملتها باید در برنامه ریزی های اینده خود به نقاط ضعف خود پی برده و در حل اصولی ان کوشا باشند. چند سوال مهم هست.

سوال اول: چرا با وجود پیشرفت های بسیار مهم در عرصه پزشکی و توسعه کمی و کیفی ، هنوز چالش های اساسی وجود دارند و پاسخ گویی مناسب در بحران ها و رسیدن به شاخص های استاندارد و ایجاد عدالت در سلامت فاصله بسیار داریم. راستی چرا?

سوال دوم ایا برای اصلاح وضع موجود نیاز به برنامه هایی جدید قانون گزاری های جدید، تزریق منابع مالی بیشتر و...داریم یا خیر?
خیلی خیلی سوال وجود دارد ولی قرار است در چند جمله خلاصه شود.

بنظرم می رسد که :
١. موضوع سلامت باید از سیاسی بازی ها و باند بازی خارج شود، اهداف عالیه سلامت و رسیدن به عدالت در سلامت و مداخلات هدف مند و با در نظر گرفتن هزینه فایده و هزینه اثر بخشی ...موضوع ملی است و همه به ان پایبند باشند. به همین دلیل نباید دچار بی ثباتی مدیریتی در هنگام تغییر دولت ها شود.

٢. بدنه کارشناسی وزارت در سطوح سیاست گزار و از جمله دانشگاه ها نیاز به تقویت از طریق به کار گماردن نیروهای جدید و برگزاری دوره های اموزشی برای نیروهای موجود دارد. کارشناسان موجود به دلیل تغییرات اساسی در سطح مدیریتی در این ١۶ سال اخیر دچار ناامیدی و بی تفاوتی شده اند. باید به انها اطمینان داد که نظرات انان برای هر تغییری در اینده مد نظر قرار می گیرد.

٣. بررسی تمام اسناد بالادستی موجود مورد مرور جدی توسط یک کمیته کارشناسی صورت گیرد. بنظر می رسد که اسناد کافی در نظام سلامت وجود دارد ولی یا به مرحله اجرا درنیامده و یا مورد تفسیر های متفاوت قرار گرفته است. باید یک سند قوی تهیه شود که محل اختلاف در ان نباشد و در بالاترین سطح قانون گزاری و یا نظارتی در کشور مورد تصویب قرارگیرد تا با تغییر دولتها دچار تغییراتی در اجرا نگردد.
دقت فرمایید که در یک برهه زمانی برنامه پزشک خانواده و ارجاع در اولویت قرار می گیرد و در عرصه دیگری برنامه تحول نظام سلامت و تقویت خدمات درمانی در اولویت قرار می گیرند. تازه دقت شود که سکان دار برنامه تحول سلامت به هر دلیلی بعد از حدود ۶ سال و در میانه راه کنار گذاشته می شود. به چرایی ان نمی پردازیم ولی این میشود بی ثباتی در برنامه های سلامت.
پس تهیه یک سند بالادستی مثل قانون اساسی در حوزه سلامت لازم داریم.

۴. ایا فکر کرده ایم که وجود تضاد منافع در مسوولین حوزه سلامت یکی از مهمترین چالش های موجود است? و در تمام دوران ها هم وجود داشته است. وجود تضاد منافع مانع از اتخاذ تصمیمات اساسی است. وزیر ، معاونین در تمام موارد اموزشی پژوهشی درمان بهداشت و دارو، کارشناسان موثر و در سطح بالا در وزارت خانه و روسای دانشگاهها و معاونین و مدیران کل در دانشگاهها و متولیان بیمه ها باید تضاد منافع نداشته باشند تا بتوانند تصمیمات درست بگیرند.
باید هر مسوولی در این سطوح ، قبل و بعد مسوولیت از نظر اموال تملیکی و ..مورد ارزیابی قرار گیرند و خود اظهاری نمایند. مشارکت این رده در حوزه سلامت در بیمارستانهای خصوصی ، شرکت های داروویی ، شرکتهای تجاری و فعالیت های اقتصادی خصوصی و ...ممنوع گردد. حوزه نظارتی به طور جدی بر این امر نظارت کنند و گزارشات سالیانه منتشر شود. در این مورد استثنا وجود ندارد.
در مورد سلامت و انچه باید بشود باید از کاندیدهای اینده در تمام سطوح چه انتخابی توسط ملت مثل نمایندگان مجلس و ریاست جمهور و چه انتصابی مثل وزرا و معاونین و روسای دانشگاه ها و معاونبن انها و روسای بیمه ها سوال شود تا هم خود بدانند و هم مردم بدانند.
به امید اصلاح وضع موجود در حوزه سلامت
١٧ بهمن ماه ١٣٩٩
دکتر سید موید علویان
معاون اسبق سلامت
و استاد بازنشسته دانشگاه

. باز کردن / نظر دهید

2021-02-04 21:56:11
امروز تعداد مرگ های کرونا در ایران به ۶۷ نفر رسید.

متاسفانه برخی چنان از مشکلات واکسن در ایران حرف می زنند و اروپا و آمریکا را موفق قلمداد می کنند که گویی آنها کارآمد و ما ناکارآمد هستیم و واکسن در آنجا معجزه کرده و در ایران فاجعه!!
دشمنی کردن هم وقتی با بی درایتی باشد بیشتر خودزنی است تا حریف را خراب کردن!!!

انگلیس با بیش از ۹۰۰ مرگ، ایتالیا بیش از ۴۲۰ مورد، آلمان ۲۷۰، آمریکا بیش از ۳۲۰ مورد مرگ دیر و را پشت سر گذاشتند.


@coronairan1 باز کردن / نظر دهید