في كتير من الاحيان بتصادف معنا انفتاح للجيب الفكي او ما يسمى | طب الأسنان

في كتير من الاحيان بتصادف معنا انفتاح للجيب الفكي او ما يسمى #بالناسور ( اتصال ما بين الجيب الفكي والفم ) وخاصة أثناء قلع الأسنان العلوية أو العمليات الجراحية أو قلع الأنياب المنطمرة ...
هادا الشي اللي بخلي طبيب الأسنان بموقف حرج وخاصة اذا كان السن المقلوع ملوث بالانتان
( تلوث الجيب الفكي بالانتان )
رح يحتاج للغسل والخياطة وما إلى هنالك من عدة أمور ...
#ما هو هذا الناسور؟!!!

#الناسور_الفموي_الجيبي*
هو ناسور يحدث فيه اتصال معيب بين الجيب الفكي وجوف الفم ,
أكثر ما تحدث بين عمر 30 إلى 60 سنة ونادراً ما تحدث عند الأطفال
*الأسباب*
1_قلع الأسنان يمثل 82% من الأسباب.

2_أكثر الأسنان علاقة مع الجيب وهي جذور الضاحك العلوي الثاني والرحى العلوية الأولى واحياناً يترافق مع الضاحك الاول والرحى الثانية العلويين ، ويتعلق ذالك بعوامل تشريحية خاصة بكل فرد .

3_غياب عظمي حيث لا يفصل جذر السن عن الجيب سوى طبقة مخاطية سمحاقية ,عند قلع السن من الفك العلوي قد تنفتح كيسة سنية ويصل جوفها مع جوف الجيب مؤدياً إلى حدوث ناسور.

4_جراحة الجيب الفكي
5_نواسير الأورام الفكية والرضوض على الفك المؤدية لكسر الفك العلوي.
*العوامل المساعدة على بقاء الناسور*
1_حجم فوهة الناسور
2_وجود التهاب فكي سابق لقلع السن
*أعراض الناسور*
1_سيلان قيحي من مسكن السن
2_سيلان أنفي قيحي أمامي أو خلفي
3_خروج هواء من فوهة الناسور عند الزفير بقوة.
4_خروج السوائل من الأنف عبر الناسور.
5_تكون نسيج حبيبي و وذمة حول المسكن السني.
*التشخيص*
يتم عبر ملاحظة الأعراض السابقة ومع وسائل إضافية مساعدة هي:
1_غسل فوهة الناسور بمصل فيزيولوجي فيخرج السائل من الفوهة الأنفية
2_تصوير الجيب الفكي
*العلاج*
#بحالتين:
1_النواسير الصغيرة (قطرها أقل من 5 ملم) تغلق عفوياً عند عدم وجود التهاب مرافق
2_ عند ترافق الناسور بالتهاب الجيب الفكي يجب معالجة الالتهاب أولاً ثم يمكن اغلاقه #جراحياً باستعمال #شرائح حنكية أو من باطن الخد مع استئصال بشرة الناسور

منقول ....