دکتر رضا ملک زاده

2021-09-02 16:06:11 " لنست "منتشر کرد: شواهد علمی قوی تر در اثبات "پیشگیری اولیه 50 درصدی از مرگ قلبی عروقی با مصرف قرص پلی پیل با آسپرین» بر اساس مطالعه جدید محققان ایرانی و بین المللی/80 درصد حوادث مهم قلبی عروقی برای اولین بار در افراد هر جامعه رخ می دهد
@drrezamalekzadeh

یک مطالعه متاآنالیز جدید ، ضمن اثبات تاثیر چشمگیر درمان ترکیبی " پلی پیل با آسپرین " بر کاهش حوادث عمده قلبی عروقی (بیماری های قلبی عروقی، سکته های قلبی و مغزی و مرگهای قلبی عروقی) بر فواید قابل توجه آسپرین (داروی ضدانعقاد خون) ترکیب یافته در پلی پیل مهر تایید زد و نشان داد که تفاوت معناداری از نظر عوارض آسپرین بین دو گروه "مصرف کننده" و "غیرمصرف کننده" وجود ندارد
این مطالعه متاآنالیز، با همکاری محققان ایرانی به سرپرستی دکتر رضا ملک زاده، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران و محققان بین المللی به سرپرستی دکتر سلیم یوسف، استاد دانشگاه مک مستر کانادا انجام و نتایج آن، روز یکشنبه 29 آگوست 2021 ، طی مقاله ای تحت عنوان:
Fixed-dose combination therapies with and without aspirin for primary prevention of cardiovascular disease: an individual participant data meta-analysis
در مجله لنست منتشر شد.

یافته های مطالعه حاضر که محققان 13 کشور در آن مشارکت داشتند، حاصل متاآنالیز سه مطالعه کارآزمایی بالینی قبلی است که به بررسی «پیشگیری از حوادث قلبی عروقی با درمان ترکیبی پلی پیل با یا بدون آسپرین» پرداخته و شواهدی را در این زمینه ارائه کرده بودند: یکی از این مطالعات، توسط محققان ایرانی تحت عنوان مطالعه " PolyIran Study " به سرپرستی دکتر رضا ملک زاده، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران، انجام و نتایج آن سال 2019 در مجله «لنست» و دومین و سومین مطالعه:
The International Polycap Study (TIPS)-3 و Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE)-3
نیز توسط محققان به سرپرستی دکتر سلیم یوسف ، استاد دانشکده پزشکی دانشگاه مک مستر کانادا انجام و نتایج به ترتیب در سالهای 2016 و 2021 در مجله «نیوانگلند» منتشر شده بودند

در مطالعه متاآنالیز جدید، مشارکت کنندگان شامل 18 هزار فرد بزرگسال 30 تا 79 سال با میانگین سنی 63 سال و فاقد سابقه حوادث عمده قلبی عروقی از 26 کشور از جمله ایران بودند که به مدت 5 سال پیگیری شدند

قرص پلی پیل مورد بررسی در مطالعه، ترکیبی از دو داروی کاهش دهنده فشار خون ، یک استاتین ، با آسپرین (داروی ضد انعقاد خون) یا بدون آسپرین بود

یافته های مهم این مطالعه حاکیست:
قرص ترکیبی « پلی پیل با آسپرین» موجب پیشگیری اولیه از حوادث قلبی عروقی در افراد بدون سابقه این بیماری ها به میزان 47 درصد، کاهش سکته قلبی 53 درصد، کاهش سکته مغزی، 51 درصد، کاهش عمل جراحی بای پس عروق قلب 61 درصد و کاهش مرگ و میر قلبی عروقی به میزان 49 درصد می شود

اهمیت یافته های علمی این مطالعه در اثبات تاثیر «پلی پیل با آسپرین» بر پیشگیری اولیه از حوادث قلبی عروقی، درحالیست که  80 درصد بیماری های قلبی عروقی، سکته های قلبی و مغزی و مرگهای قلبی عروقی، برای اولین بار در افراد هر جامعه رخ می دهد

برخی مطالعات و متخصصان قلب و عروق، گنجاندن آسپرین (داروی ضد انعقاد خون) در داروی ترکیبی پلی پیل را زیر سوال برده اند؛ اما مطالعه متاآنالیز جدید با ارائه شواهد علمی وسیعتر، ضمن تایید تاثیرات قابل توجه آسپرین ترکیب یافته در داروی پلی پیل بر پیشگیری اولیه از حوادث قلبی عروقی، همچنین اثبات کرد که تفاوت معناداری از نظر عوارض «آسپرین» ترکیب یافته در قرص پلی پیل (خونریزی دستگاه گوارش، زخم معده ، سکته مغزی ناشی از مصرف آسپرین و ... ) بین گروه مصرف کننده و غیرمصرف کننده وجود ندارد

مزایای استفاده از رژیم درمانی پلی پیل با آسپرین، با طولانی تر شدن مدت مصرف ، افزایش می یابد

«پلی پیل با ترکیب آسپرین» در پیشگیری از حوادث اولیه قلبی عروقی و سکته های قلبی و مغزی در همه سنین ، قابل توجه است و در سنین بالاتر، مزایای بیشتری به همراه دارد

بیشترین مزیت مصرف « پلی پیل با یا بدون آسپرین» ، برای جمعیت هایی با خطر متوسط یا شدید حوادث عمده قلبی عروقی است

اثرات رژیم درمانی «پلی پیل با آسپرین» در پیشگیری از حوادث قلبی عروقی برای افراد با «سطوح مختلف چربی خون، فشار خون و سایر عوامل خطر » و نیز « با یا بدون عوامل خطر حوادث قلبی عروقی» یکسان است

تاثیر پلی پیل بر پیشگیری از حوادث مهم قلبی عروقی (بیماری های قلبی عروقی، سکته های قلبی و مغزی و مرگهای قلبی عروقی) در دو سطح اولیه و ثانویه است باز کردن / نظر دهید

2021-05-26 12:55:35 تعداد افراد چاق در ایران 5.5 برابر شده است! / نگاهی به وضعیت چاقی در ایران و جهان به مناسبت "روز جهانی سلامت گوارش" 2021 با عنوان "اپیدمی در حال وقوع چاقی"

@drrezamalekzadeh

روز جهانی سلامت گوارش» امسال (29 می 2021 - هشتم خرداد 1400) به دلیل روند فزاینده شیوع چاقی در جهان، از سوی سازمان جهانی گوارش (WGO) ، «اپیدمی در حال وقوع چاقی» نام گرفته است

عوارض حاد اپیدمی چاقی به عنوان یک بیماری مزمن اجتماعی قابل پیشگیری، اگرچه به آشکاری اپیدمی بیماری عفونی کووید -19 خود را نشان نمی دهد، اما قطعا خطرناکتر و ماندگارتر است

مطالعات بین المللی سه دهه گذشته نشان می دهد چاقی به عنوان بیماری پایه گذار یا تشدید کننده بسیاری از بیماری های مزمن غیرواگیر و عامل مرگهای زودرس نه تنها هیچ توقف یا حتی کاهشی نیافته، بلکه موقعیت خود را به شکل نگران کننده ای تثبیت و نقاط مختلف جهان را بدین شکل تسخیر کرده است:

افزایش سه برابری چاقی در جهان از 1975 تا کنون

ابتلای حدود 2 میلیارد بزرگسال 18 سال و بالاتر به اضافه وزن و چاقی ( 650 میلیون نفر از این مجموع را افراد چاق تشکیل می دهند)

ابتلای 38 میلیون کودک زیر 5 سال و بیش از 340 میلیون کودک و نوجوان 5 تا 19 سال جهان به اضافه وزن و چاقی

10 برابر شدن شمار مرگهای ناشی از بیماری های مرتبط با چاقی در جهان

چاقی در ایران:

در حال حاضر 70 درصد ایرانیان به چاقی و اضافه وزن، (47 درصد اضافه وزن و 23 درصد چاقی) مبتلا هستند

4.5 درصد جمعیت کشور نیز چاقی مفرط (مرضی) دارند

شمار افراد چاق در ایران از سال 1980/ 1359 تا کنون 5.5 برابر و تعداد افراد دارای اضافه وزن 3.5 برابر شده است

میزان مصرف کالری روزانه ایرانی ها طی دو دهه گذشته از 2 هزار به 3 هزار کالری رسیده است

90 درصد ایرانیان (هر دو جنس) فعالیت فیزیکی کافی ندارند که سهم زنان در کم تحرکی بیش از مردان است

کم تحرکی حتی در روستاها نیز به طرز چشمگیری افزایش یافته است

بر اساس آخرین رتبه بندی جهانی چاقی و اضافه وزن (1975 - 2016) ، رتبه جهانی چاقی مردان و زنان بزرگسال ایرانی به ترتیب 87 و 41 است

میزان شیوع چاقی در مردان بزرگسال ایرانی 20 درصد و در زنان ایرانی 34 درصد است

رد پای چاقی در فهرست بلندی از بیماری های مزمن غیرواگیر

سرطانها ( پستان، روده بزرگ، تخمدان ، پروستات ، کبد ، کیسه صفرا ، کلیه و ...(، بیماری های ایسکمیک قلبی، سکته های قلبی و مغزی، دیابت، کبد چرب غیرالکلی، بیماری انسداد مزمن ریوی ، نارسایی مزمن کلیوی، فشار خون بالا، اختلال در چربی خون، اختلالات اسکلتی - عضلانی و آرتروز ، بیماری های کیسه صفرا، اختلالات روانشناختی و روانپزشکی و اخیرا بیماری کووید -19 و در نهایت ناتوانی ناشی از بیماری های مرتبط با چاقی و مرگهای زودرس (زیر 70 سال) و خیلی زودرس (زیر 50 سال) همگی با چاقی ارتباطی وسیع و عمیق دارند

افزایش دو برابری مرگهای زودرس ناشی از بیماری های مرتبط با چاقی در ایران طی سه دهه گذشته

بیشترین سهم چاقی در مرگهای زودرس ناشی از بیمارها، مربوط به مرگهای قلبی - عروقی با سهم 70 درصدی است. همچنین یک سوم سرطانها نیز با چاقی مرتبط هستند. در پاندمی اخیر بیماری عفونی کووید -19 ، تحقیقات انجام شده نشان داد شانس مرگ در بیماران چاق مبتلا به شکل حاد کووید -19 نسبت به مبتلایان غیرچاق بالاتر است

سالانه 380 هزار مرگ در کشور رخ می دهد که 177 هزار مورد آنها زودرس (زیر 70 سال) هستند. از این میزان 88 هزار مرگ خیلی زودرس (زیر 50 سال ) است. ایسکمیک قلبی، سکته مغزی، سرطانها، دیابت، انسداد ریوی مزمن، نارسایی مزمن کلیوی، نارسایی مزمن کبدی از مهمترین علل مرگهای زودرس در ایران هستند که چاقی با تمام این بیماری ها رابطه بسیار نزدیکی دارد

شاخص توده بدنی اگرچه ابزار اصلی سنجش اضافه وزن و چاقی است، اما مطالعات انجام شده نشان می دهند که شاخص های چاقی شکمی (خطرناک ترین نوع چاقی ) پیش بینی کننده های بسیار قوی تری در احتمال بروز بیماری های مرتبط با چاقی ، نسبت به شاخص های چربی عمومی هستند

اندازه مناسب دور شکم در زنان 88 سانت و در مردان 102 سانت است و اندازه بیش از این مقدار برای دور شکم، علامت هشدار بیماری های مرتبط با چاقی بویژه کبد چرب غیرالکلی است

پرهیز از پرخوری مهمترین راهکار پیشگیری از اضافه وزن و چاقی است. هر فرد بزرگسال به طور متوسط نیازمند دریافت روزانه 1500 کیلو کالری است. این درحالیست که دریافت کالری روزانه ایرانی ها درحال حاضر، سه هزار کالری و دو برابر میزان مورد نیاز است

https://www.instagram.com/p/CPVU1KCpjjR/?utm_medium=copy_link باز کردن / نظر دهید

2021-01-02 10:48:30 سهم مرگهای قلبی عروقی از کل علل مرگ در ایران به 44 درصد رسید/ آخرین آمار مرگهای زودرس ناشی از بیماری های قلبی عروقی در ایران

@drrezamalekzadeh

بیماری های قلبی عروقی (ایسکمیک قلبی، سکته مغزی، فشار خون بالا و ...) از سه دهه گذشته تا کنون، همچنان علت نخست مرگ و ناتوانی ناشی از بیماری ها در جهان و ایران هستند

شمار مرگهای ناشی از بیماری های قلبی عروقی طی 30 سال گذشته در ایران، از 89 هزار و 211 به 173 هزار و 600 مورد رسیده و بیش از دو برابر افزایش یافته است!

سهم مرگهای ناشی از بیماری های قلبی عروقی در ایران از کل علل مرگ ، از 25 درصد در سال 69 به بیش از 44 درصد در سال 98 افزایش یافته است.

42 و 48 درصد از کل علل مرگ در مردان و زنان ایرانی طی سال گذشته ناشی از بیماری های قلبی عروقی بوده است؛ به طوری که بیش از 94 هزار مرد و بیش از 79 هزار زن طی سال گذشته جان خود را بر اثر این بیماری ها از دست دادند.

ایسکمیک قلبی با 59 درصد (102 هزار)، سکته مغزی با 23 درصد (41 هزار) و فشار خون بالا با 10 درصد (18هزار)، مجموعا با سهم 93 درصدی، سه رتبه نخست را در بین علل مرگهای ناشی از بیماری های قلبی عروقی طی سال گذشته در ایران داشته اند که در طول سه دهه گذشته نیز رتبه های خود را به شکلی پایدار حفظ کرده اند.

علی رغم کاهش بسیار ناچیز نرخ مرگ استاندارد شده سنی ناشی از ایسکمیک قلبی (4 درصد) و سکته مغزی (یک درصد) طی سه دهه گذشته اما ، مرگهای ناشی از فشار خون بالا، از بیش از 6 هزار به بیش از 18 هزار رسیده و سه برابر شده و سهم آن از علل مرگهای ناشی از بیماری های قلبی عروقی سه درصد افزایش یافته است!

افزایش سه برابری مرگهای ناشی از فشار خون بالا درحالیست که نیمی از جمعیت ایران با رسیدن به سن ۵۵ سالگی مبتلا به فشار خون بالا می شوند؛ نیمی از مبتلایان به فشار خون بالا از بیماری خود بی خبرند، تنها ۵۰ درصد مبتلایان که از بیماری خود خبر دارند، فشار خونشان کنترل می شود و در بین افرادی که فشار خونشان کنترل می شود نیز، فقط ۵۰ درصد کاملا درمان و فشار خونشان طبیعی می شود. بر اساس آخرین پژوهشهای انجام شده جهانی، فشار خون بالاتر از ۱۲ روی ۸ ، غیر طبیعی و نیازمند کنترل است.

آمار تاسف بار افزایش سه برابری مرگهای ناشی از فشار خون بالا درحالیست که سکته های قلبی و مغزی با کنترل فشار خون بالا، 25 درصد کاهش می یابد

حدود نیمی از 380 هزار مرگ سالانه در ایران زودرس (زیر 70 سال) و خیلی زودرس (زیر 50 سال) است که سهم بیماری های قلبی عروقی و سکته های قلبی و مغزی از مرگهای زودرس، 32 درصد است.

حدود 30 درصد ایرانی ها به دلیل سکته قلبی و 15 درصد به علت سکته مغزی فوت می کنند و این روند در حال افزایش است. 15 درصد ایرانی هایی که بر اثر سکته قلبی فوت می کنند، زیر ۵۵ سال هستند!

سن سکته قلبی در ایران ۱۰ سال پایین تر از میانگین کشورهای اروپایی است.

روند افزایشی مرگهای زودرس ناشی از بیماری های قلبی عروقی در ایران درحالی نگران کننده است که هم اکنون برخی از مبتلایان به بیماری های قلبی عروقی و فشار خون بالا ، از ترس ابتلا به کرونا، از مراجعه به مطب پزشکان خودداری می کنند و این امر ممکن است بیماران را با خطر کنترل نشدن بیماری و بروز سکته های قلبی و مغزی مواجه کند.

آمار فاجعه بار مرگهای زودرس ناشی از بیماری های قلبی عروقی در ایران درحالیست که بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی، این بیماری ها در اغلب نقاط جهان نیز قاتل شمار یک به شمار می روند

بروز بیماری های قلبی عروقی از 271 میلیون در سال 1990 به 523 میلیون مورد در سال 2019 رسیده و دو برابر افزایش داشته است. همچنین با افزایش پیوسته مرگهای ناشی از بیماری های قلبی عروقی در جهان، شمار آنها از 12 میلیون به بیش از 18.5 میلیون مورد افزایش یافته است تا این بیماری ها، 16 درصد از کل علل مرگ در جهان را تشکیل دهند.

«سالهای عمر همراه با ناتوانی و معلولیت بر اثر بیماری های قلبی عروقی در جهان، دو برابر افزایش یافته و از 17 میلیون به 34 میلیون سال رسیده که بسیار قابل توجه است.

ایسکمیک قلبی ، با بروز 197 میلیون مورد، 9.4 میلیون مرگ (ازمجموع 18 میلیون مرگ کل بیماری های قلبی عروقی)، سکته مغزی با 101 میلیون مورد بروز یافته و 6.5 میلیون مرگ و فشار خون بالا با 18.6 میلیون مورد بروز یافته و 1.6 میلیون مرگ ، پیشتاز مرگهای ناشی از بیماری های قلبی عروقی در جهان هستند

این سه بیماری مهم قلبی عروقی طی سه دهه گذشته در جهان، با افزایش پیوسته مواجه بوده اند. البته این افزایش می تواند علاوه بر شدت بروز عوامل خطر این بیماری ها، تا حدودی متاثر از رشد جمعیت و پیری جمعیت باشد

https://www.instagram.com/p/CJiGBqFpRd-/?igshid=1qmlh7cm6dlso باز کردن / نظر دهید

2020-12-16 10:32:32 بخش بزرگی از جمعیت ایران در معرض ابتلا به کووید-19 است/شناسایی مبتلایان "بدون علامت" بسیار مهم است/ تحلیل یافته های بزرگترین مطالعه محققان ایرانی درباره «میزان شیوع آنتی بادی علیه SARS-CoV-2 در 18شهر 17استان ایران»

@drrezamalekzadeh

نتایج بزرگترین مطالعه محققان ایرانی که به بررسی «میزان شیوع آنتی بادی علیه سندرم حاد تنفسی SARS-CoV-2 ،در جمعیت عمومی و پر خطر 18شهر17 استان ایران» طی فروردین تا پایان اردیبهشت ماه 99 پرداخته، اعلام و در مقاله ای تحت عنوان
SARS-CoV-2 antibody seroprevalence in the general population and high-risk occupational groups across 18 cities in Iran: a population-based cross-sectional study
پانزدهم دسامبر 2020 در مجله The Lancet Infectious Diseases منتشر شد

نویسنده ارشد مطالعه : دکتر رضا ملک زاده/ نویسندگان اول: دکتر حسین پوستچی و دکتر مریم درویشیان/با همکاری 42 محقق ایرانی

درپست قبلی،به مهمترین یافته های این مطالعه اشاره شد. در این جا، تحلیل یافته ها و پیام آنها ارائه می شود

آنتی بادی اختصاصی SARS-CoV-2 اندازه گیری شده در مطالعه:
سیستم ایمنی بدن در برابر ویروس کرونا سه نوع مقاومت می کند: مقاومت آنی یا دفع فوری ویروس از بدن که باعث می شود افراد اساسا بیمار نشوند /مقاومت آنتی بادی (تولید آنتی بادی IgG و IgM در بدن در برابر حمله ویروس) و مقاومت سلولی(سلول های خاطره در بدن به هنگام ورود ویروس شروع به تولید آنتی بادی می کنند که تحقیقات جهانی در زمینه میزان و عمر آنتی بادی سلول های خاطره ادامه دارد.
درمطالعه حاضر، مقاومت آنتی بادی نوع دوم -IgG و IgM- اندازه گیری شده است

دقت تست مورد استفاده در مطالعه

دقت تستهای سرولوژی در مطالعه، تا 95 درصد است

بخش بزرگی از جمعیت ایران هنوز با ویروس تماس نداشته و در معرض ابتلاست:

شیوع 17درصدی و 20درصدی آنتی بادی اختصاصی SARS-CoV-2 به ترتیب در جمعیت عمومی و پرخطر و برآورد بی علامت بودن 36درصد جمعیت آلوده به ویروس در شهرهای مورد بررسی، ضمن هشدار انتشار ویروس توسط جمعیت مبتلایان بدون علامت، شواهد محکمی برای این نتیجه گیری ارائه می کند که بخش بزرگی از جمعیت ایران هنوز با ویروس کرونا تماس نداشته و مستعد ابتلا هستند و این موضوع باید در سیاستهای کنترل اپیدمی مورد توجه باشد

طبق این نتایج می توان برآورد کرد که میزان شیوع آنتی بادی اختصاصی SARS-CoV-2 بیشتر از شمار موارد تایید شده با تست پی سی آر در گزارشات است

شیوع مشابه آنتی بادی اختصاصی COVID-19 در «جمعیت پرخطر در برابر کووید -19» و «جمعیت عمومی» می تواند بیانگر این باشد که مسیر انتشار و انتقال ویروس عمدتا از «جمعیت عمومی» به سمت « جمعیت پرخطر» است و کنترل جمعیت عمومی -بخصوص افراد بدون علامت که در حال انتقال ویروس هستند- بسیار اهمیت دارد.همچنین می تواند هشدار دهد اقدامات انجام شده برای کنترل عفونت در بین کارکنان مشاغل پرخطر در برابر کووید -19 احتمالا کافی نبوده یا پروتکلها،بطور مناسب رعایت نشده است

آیا مبتلایان بهبود یافته دوباره مبتلا می شوند؟

شواهد علمی نشان داده حتی برخی مبتلایان دارای تست مثبت که بهبود یافته و تستشان منفی شده،علائم ابتلا به ویروس را مدتها پس از بهبودی نیز نشان می دهند؛ این به معنای ابتلای مجدد نیست،بلکه علائم قبلی بیماری است که همچنان نمایان می شود و البته تحقیقات در این زمینه، همچنان ادامه دارد

چرا بهبود یافتگان هم باید ماسک بزنند و پروتکلها را رعایت کنند؟

آنتی بادی در بدن فرد آلوده به ویروس، یک ماه بعد از عفونت افزایش می یابد و به اوج می رسد. این در واقع مرحله اول تولید آنتی بادی است که سیستم ایمنی فرد برای مبارزه با ویروس و دفع آن، تلاش می کند و پس از دفع ویروس، غلظت آنتی بادی کاهش می یابد، ولی تولیدش ادامه دار است و اصلا به صفر نمی رسد و اگر فرد مبتلا، با ویروس تماس مجدد داشته باشد، آنتی بادی دوباره افزایش می یابد. این حالت برای بسیاری از عفونت های دیگر نیز وجود دارد و معنایش ابتلای مجدد به عفونت نیست.
اما نکته مهم آن است که حتی افراد بهبودیافته که تستشان منفی شده و بدنشان دارای آنتی بادی است هم ممکن است دوباره در معرض ویروس قرار بگیرند و ویروس را بدون داشتن علائم بالینی، منتقل کنند. به همین دلیل تاکید داریم همه افراد چه آنها که مبتلا شده و بهبود یافته اند و چه آنها که مبتلا نشده اند باید ماسک بزنند، فاصله ها را رعایت کنند و دستها را مرتب بشویند.

چرا مهار کامل عفونت کرونا ویروس دشوار است؟

علاوه بر پیچیدگی های خود ویروس، بی علامت بودن شمار زیادی از مبتلایان است که در حال انتشار ویروس در سطح جامعه و خانواده ها هستند و بر خلاف افراد مبتلای تحت قرنطینه، این افراد مبتلا به دلیل نداشتن علامت، قرنطینه هم نمی شوند و ویروس را منتشر میکنند باز کردن / نظر دهید

2020-12-16 07:01:28 36 درصد جمعیت مبتلایان کووید-19 در 18 شهر مورد بررسی، بدون علامت و در حال انتقال ویروس/ یافته های بزرگترین مطالعه محققان ایرانی درباره «میزان شیوع آنتی بادی علیه SARS-CoV-2 در 18 شهر 17 استان ایران»/ انتشار مطالعه در
" The Lancet Infectious
Diseases "
بخش اول:

@drrezamalekzadeh

نویسنده ارشد مطالعه : دکتر رضا ملک زاده/ نویسندگان اول: دکتر حسین پوستچی و دکتر مریم درویشیان/با همکاری 42 محقق ایرانی

نتایج بزرگترین مطالعه محققان ایرانی که به بررسی «میزان شیوع آنتی بادی علیه سندرم حاد تنفسی SARS-CoV-2 ، در «جمعیت عمومی» و «جمعیت پر خطر» 18 شهر 17 استان ایران» طی فروردین تا پایان اردیبهشت ماه 99 پرداخته، در مقاله ای تحت عنوان
SARS-CoV-2 antibody seroprevalence in the general population and high-risk occupational groups across 18 cities in Iran: a population-based cross-sectional study
پانزدهم دسامبر 2020 در مجله The Lancet Infectious Diseases منتشر شد

مشخصات مطالعه:

شمار افراد مورد مطالعه: حدود 9000 شامل 5372 نفر/ 60 درصد مشارکت کنندگان/ جمعیت پرخطر (افرادی که طبق طبقه بندیWHO به دلیل تماس نزدیک اجتماعی با افراد آلوده از طریق محیط کار، بیشتر در معرض خطر ابتلا به 2SARS-CoV- بوده اند، شامل پزشکان و پرستاران خط مقدم درمان، کارکنان بهداشتی غیرخط مقدم ، کارکنان داروخانه ها، رانندگان تاکسی ، کارمندان بانک ها و صندوقداران سوپرمارکت ها و فروشگاه های زنجیره ای ) و 3530 نفر(40 درصد مشارکت کنندگان) «جمعیت عمومی» (ثبت نام شده ها در سیستم الکترونیکی سلامت ایرانیان یا مراکز مراقبتهای بهداشتی)

مختصات افراد: 56 درصد مرد، سن اغلب افراد بین 30 تا 49 سال ، 28 درصد افراد همزمان با کووید-19 دارای حداقل یک بیماری زمینه ای مزمن (دیابت، سرطان،تالاسمی، هموفیلی، زوال عقل، بدخیمی، بیماری های التهابی روده، پیوند اعضا، و ... ) بوده و 30 درصد افراد، تماس اخیر خود با شخصی که دارای بیماری کووید-19 بوده را تایید کرده اند

علائم مورد بررسی: سرفه ، تب ، لرز ، آنوسمی (از دست دادن بویایی) ، گلودرد ، سردرد ، تنگی نفس ، درد قفسه سینه ، اسهال ، ورم ملتحمه (قرمز شدن سفیدی چشم) ، ضعف ، میالژی (درد عضلانی) ، آرترالژی (درد مفصلی) و تغییر سطح هوشیاری

شهرها: 18 شهراز 17 استان ایران ( استانهای شمالی: گرگان، بابل، ساری، رشت، اردبیل، تبریز و ارومیه ؛ استانهای مرکزی: تهران، مشهد، قم، اصفهان، همدان، سنندج و کرمانشاه ؛ استانهای جنوبی: اهواز، کرمان، شیراز و زاهدان ) به عنوان استانهای شاخص در میزان عفونت

ابزار اندازه گیری آنتی بادی های IgG و IgM علیه SARS-CoV-2 در نمونه های خون: کیت های Pishtaz Teb SARS-CoV-2 مورد تأیید سازمان غذا و داروی ایران / برآورد شیوع سرمی : بر پایه نتایج آزمون ELISA

یافته ها درباره کل جمعیت (عمومی و پرخطر/9000 نفر):

36 درصد افراد آلوده به ویروس، فاقد علامت
دو برابر بودن میزان شیوع آنتی بادی کووید-19 در افراد دارای سابقه تماس با فرد مبتلا درمقایسه با افراد فاقد این تماس
شیوع آنتی بادی در بین افراد «دارای علائم» به طور قابل توجهی بیشتر از افراد بدون علائم
بیشترین شیوع آنتی بادی مثبت کووید -19 در بین افراد دارای علامت بیماری: دارندگان علائم آنوسمی/ از دست دادن بویایی (75 درصد) و تب (61 درصد)
شیوع آنتی بادی مثبت SARS-CoV-2 متناسب با تعداد علائم در بین افرادی که خود، علائم را گزارش کرده اند: 14 درصد در بین افراد بدون علامت، 20 درصد در افراد دارای علامت خفیف و 43 درصد در افراد دارای علامت شدید

یافته ها درباره جمعیت عمومی (3530 نفر):

میزان شیوع آنتی بادی علیه کووید 19 : 17 درصد
بیشترین میزان شیوع آنتی بادی علیه SARS-CoV-2 ثبت شده در بین گروه های سنی مختلف، با 29 درصد در بین افراد 60 سال و بالاتر
شهرهای دارای بیشترین میزان شیوع آنتی بادی اختصاصی SARS-CoV-2 در بین جمعیت عمومی: رشت (72 درصد)، قم (58 درصد) ، گرگان (43 درصد) و بابل (22 درصد).
مشاهده تفاوت قابل توجه در میزان شیوع آنتی بادی های اختصاصی SARS-CoV-2 در بین «جمعیت عمومی» شهرهای مختلف (1.7 تا 72 درصد)

یافته ها درباره جمعیت پرخطر ( 5372 نفر)
میزان شیوع آنتی بادی: 20 درصد
عدم مشاهده تفاوت قابل توجه در گروه های شغلی جمعیت پرخطر از نظر میزان شیوع آنتی بادی (18 درصد کمترین و 22 درصد بیشترین)
بیشترین میزان شیوع آنتی بادی علیه SARS-CoV-2 در جمعیت پرخطر: صندوقداران فروشگاه های زنجیره ای و سوپرمارکتها
شهرهای دارای بیشترین میزان شیوع آنتی بادی اختصاصی SARS-CoV-2 در جمعیت پرخطر: مشابه «جمعیت عمومی» به ترتیب در شهرهای رشت ، قم، گرگان و بابل باز کردن / نظر دهید

2020-11-24 13:16:54 پاسخ کامل به بیانیه بسیج دانشجویی 11 دانشگاه علوم پزشکی کشور

https://www.instagram.com/p/CH-XBmsgYTd/?igshid=1et6330wuo4re باز کردن / نظر دهید

2020-11-14 20:46:12 صعود 48 و 27 پله ای قد دختران و پسران نوجوان ایرانی در تازه ترین رتبه بندی جهانی/افزایش نگران کننده رتبه جهانی نوجوانان ایرانی در "چاقی" و "اضافه وزن"

https://www.instagram.com/dr.rezamalekzadeh

@drrezamalekzadeh

نتایج تازه ترین مطالعه «بررسی سیر قد و وزن کودکان و نوجوانان جهان طی 35 سال گذشته» اعلام شد

این مطالعه مبتنی بر داده های 2182 مطالعه و بررسی قد و وزن 65 میلیون کودک و نوجوان (5 تا 19 ساله) در 200 کشور جهان طی سالهای 1985 - 2019 بوده که توسط امپریال کالج لندن و با همکاری محققانی از سراسر جهان از جمله دکتر ملک زاده و 85 محقق از ایران انجام و نتایج آن در مجله لنست منتشر شده است

نگاهی به وضعیت ایران در "سیر قد و وزن 35 سال گذشته نوجوانان جهان" و آخرین رتبه بندی جهانی:

صعود  48 و 27  پله ای دختران و پسران نوجوان ایران در رتبه بندی قد:

قد پسران 19 ساله ایرانی ، از رتبه «93 » (170.7 سانتی متر ) به رتبه «66» (175.6 سانتی متر) و قد دختران 19 ساله از رتبه «142» ( 156.9 سانتی) به رتبه «94» (161.2 سانتی متر) در جهان صعود کرده است

میانگین توده بدنی دختران 19 ساله ایرانی در حال حاضر 22.3 و پسران 22.2 است
 
رتبه نوجوانان ایرانی در شاخص «توده بدنی» رتبه بندی جهانی، به ترتیب برای دختران از 149 به 107 و برای پسران از 131 به 128 رسیده که نشانگر افزایش نگران کننده میانگین توده بدنی در بین دختران نوجوان (42 پله افزایش رتبه) است

صعود 28 و 24 پله ای دختران و پسران نوجوان ایرانی در رتبه بندی جهانی «اضافه وزن»:
طی حدود چهار دهه گذشته، دختران و پسران نوجوان ایرانی در شاخص «اضافه وزن» از رتبه 96 و 105 در جهان ، به ترتیب به رتبه های 68 و 81 رسیده اند که نشانگر صعود 28 و 24 پله ای در «اضافه وزن» است

افزایش شیوع «اضافه وزن» در بین نوجوانان ایرانی:

شیوع اضافه وزن در دختران نوجوان ایرانی طی حدود 4 دهه گذشته ، از 6 درصد به بیش از 26 درصد و در پسران ایرانی از 3 درصد به 24 درصد رسیده است

صعود قابل تامل دختران و پسران نوجوان ایرانی در رتبه جهانی «چاقی»:

رتبه چاقی دختران نوجوان ایرانی در جهان از 98  به 55 و پسران از 113 به 74 صعود کرده و به ترتیب،  43 و 39  پله افزایش یافته است. طی همین مدت، شیوع چاقی در بین دختران نوجوان ایران نیز، از 6 دهم درصد به حدود 9 درصد و در پسران از 2 دهم درصد به حدود 7 درصد رسیده است

چرا علی رغم موفقیت در رشد قدی، شاهد رشد چاقی در نوجوانان ایران هستیم؟

رشد قدی نوجوانان ایرانی نشان دهنده سیاستهای درست «بهبود تغذیه کودکان و مادران باردار» در نظام سلامت ایران با دو محور «بهبود تغذیه» و «آموزش تغذیه سالم» است که علاوه بر تاثیر قابل توجه بر پیشگیری از بیماری ها و کاهش مرگ و میر کودکان زیر 5 سال و مادران باردار در ایران - به عنوان یکی از موفق ترین کشورهای جهان در این شاخص -  در رشد قدی آنها طی سالهای نوجوانی هم بسیار موثر بوده است

شیوع  نگران کننده اضافه وزن و چاقی در نوجوانان ایرانی عمدتا ناشی از اصرار خانواده ها بر پرخوری فرزندان و در کنار آن، کم تحرکی و کمبود شدید فعالیتهای فیزیکی کافی در نوجوانان بویژه در بین دختران، به دلایل متعدد از جمله کمبود امکانات و زمینه های فرهنگی برای ورزش مستمر آنهاست

سرانه مصرف کالری ایرانی‌ها طی چهار دهه گذشته از 2 هزار به بیش از ۳هزار کالری رسیده است و 80 درصد جامعه ایران تحرکی کافی و مستمر ندارند

شیوع اضافه وزن و چاقی در ایران ، واقعا هراس انگیز شده است. 30 میلیون ایرانی دارای «چاقی» و «اضافه وزن» هستند . شمار افراد چاق طی این مدت ،  5.5 برابر و افراد دارای اضافه وزن،  بیش از 3.5 برابر شده است

رد پای چاقی در بسیاری از بیماری ها همچون بیماری های قلبی عروقی، سکته های قلبی و مغزی، فشار خون بالا، دیابت، سرطانهای متعدد، بیماری های مزمن تنفسی و ... وجود دارد و افراد چاق در هنگام ابتلا به این بیماری ها، بیشتر در معرض خطر قرار می گیرند. چنانچه در اپیدمی کووید -19 هم، افراد چاق بیش از سایرین تحت تاثیر عوارض و مرگهای ناشی از این بیماری قرار گرفته اند.

اختلاف 20 سانتی متری بلندقدترین و کوتاه قدترین کشورها ناشی از کیفیت تغذیه:

نتایج مطالعه نشان داد قد و وزن کودکان سنین مدرسه که نشانگر سلامت و کیفیت رژیم غذایی آنهاست ، در سراسر جهان بسیار متفاوت است؛ به طوری که بین جوانان 19 ساله در بلندترین و کوتاه ترین کشورها، 20 سانتی متر اختلاف وجود دارد!

این اختلاف 20 سانتی متری کشورها در قد کودکان و نوجوانان، نشان دهنده یک شکاف رشد 8 ساله برای دختران و شکاف رشد 6 ساله برای پسران است. به عنوان مثال یک دختر 11 ساله هلندی، همقد یک دختر 19 ساله در بنگلادش و گواتمالا است

https://www.instagram.com/p/CHlFSZpA2BL/?igshid=1w1zaxpq86nk9 باز کردن / نظر دهید

2020-10-26 10:45:22 پاسخ به تردیدافکنی ها در مشارکت بالای ایران در مطالعه سازمان بهداشت جهانی برای درمان کووید-19: هیچ کشوری قهرمان نیست، اتحاد جهانی تنها راه شکست کروناست!

با وجود اجرای نزدیک به 180 مطالعه کارآزمایی بالینی «متوسط» و «بزرگ» در جهان برای دستیابی به نشانه هایی از درمان کووید -19 اما، سازمان بهداشت جهانی که تجربه رفع بحرانهایی از اپیدمی های متعدد بیماری های عفونی در سالهای دور و نزدیک را داشته، با اطمینان می گوید که هیچ از مطالعات کارآزمایی بالینی با حجم مشارکت کنندگان کم، راه به جایی نخواهند برد

https://www.instagram.com/dr.rezamalekzadeh

@drrezamalekzadeh

مطالعه همبستگی جهانی برای درمان کووید-19
Solidarity Clinical Trial for COVID-19 Treatments

مطالعه ای است که همه اقدامات ضروری از تامین بودجه و داروهای مورد نیاز برای کارآزمایی گرفته تا طراحی پرسشنامه ها و آزمایشات بالینی استاندارد برای پاسخگویی به سوالاتی در سطح جهانی و نه برای جمعیتی خاص همراه با تعیین مجوزهای اخلاقی محکم و سخت برای آن انجام شده و فرایند اجرای پروتکل توافق شده بین المللی مطالعه، تحت نظارت دقیق کمیته بین المللی راهبری مطالعه و کمیته اجرایی مطالعه با حضور 9 کشور عضو از جمله ایران در حال انجام است

تا کنون 30 کشور از شش منطقه جهان با مشارکت بیش از 12 هزار بیمار مبتلا به کووید-19 بستری در 500 بیمارستان ، به این مطالعه پیوسته اند که ایران با 3500 بیمار ثبت نام شده ،بیشترین مشارکت در این مطالعه داشته است

وجه اشتراک هر نوع مطالعه ای اعم از مطالعات کارآزمایی بالینی «متوسط» و « بزرگ» در کشورهای مختلف و مطالعه خیلی بزرگ و بی سابقه سازمان بهداشت جهانی برای درمان کووید -19 با همکاری 30 کشور از شش منطقه جهان، « انتخاب بازوهای درمانی متشکل از یک یا چند دارو برای کارآزمایی های بالینی جهت دستیابی به درمان قطعی» به عنوان موثرترین راه حل است

مطالعه سازمان بهداشت جهانی برای درمان کووید-19 در حال کارآزمایی بالینی بر روی داروهایی است که مورد تایید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) و همچنین سازمان غذا و داروی ایران بوده و همگی در فهرست فارماکوپه قرار داشته و پیش از پیدایش کرونا و تا همین حالا، برای درمان بیماری های عفونی و برخی دیگر از بیماری ها، توسط بیماران در تمام قاره ها اعم از اروپا و آمریکا در حال مصرف هستند و هیچ یک داروی جدید و ناشناخته ای نیستند

آزمایشات بالینی بر روی داروها، تماما با مجوزهای اخلاقی محکم و سخت و تحت نظارت کامل و دقیق سازمان بهداشت جهانی صورت می گیرد. کمیته نظارت بر داده ها و ایمنی مطالعه کارآزمایی بالینی برای درمان کووید -19 ، می تواند بر اساس تجزیه و تحلیل موقت داده ها برخی رژیمهای درمانی را حذف و برخی را جایگزین کند ؛ همان گونه که پس از ماه ها مطالعه سازمان بهداشت جهانی، دو بازوی درمانی ( « ترکیب لوپیناویر با ریتوناویر» و «هیدروکسی کلروکین») که بی اثر بودن آنها اثبات شد، حذف شدند


چهار داروی نام برده شده در اولین گروه از بازوهای درمانی برای بیماران بستری مبتلا به کووید -19 که در پروتکل درمانی ایران مورد استفاده قرار گرفت ، در سایر کشورهای همکار مطالعه سازمان بهداشت جهانی نیز مورد مصرف بوده و همزمان در 200 بیمارستان انگلستان برای 12 هزار بیمار در مطالعه ریکاوری همراه با برخی دیگر از داروها تحت کارآزمایی بالینی قرار گرفته اند

ادعای استفاده بیشتر از بیماران ایرانی برای کارآزمایی بالینی داروها در مطالعه سازمان بهداشت جهانی ، ناشی از عدم اطلاع منتقدان از روند مطالعه است. این داروها همچنین برای هزاران هزار بیمار در سایر کشورها و نیز بیماران ایرانی دیگری که در این مطالعه جهانی شرکت نداشته اند توسط پزشکان معالج در بیمارستانها به امید موثر بودن مورد استفاده قرار گرفته اند

با آن که علم پزشکی با همه قدرتش، همچنان با قاطعیت درباره پیچیدگی های رفتار ویروس کرونا که قدرت تکثیرش را مدام افزایش داده و تا کنون صدها تغییر در ژن آن را شاهد بوده ایم و حتما تغییرات دیگری هم در پیش دارد، متاسفانه هنوز عده ای از افراد در طب سنتی که هیچ تجربه مشارکت تحقیقاتی بزرگ ملی و بین المللی در کارنامه آنها وجود ندارد و به جای پزشکی دقیق، مروج شبه علم بوده اند، امروز با تشکیک در مطالعه کارآزمایی بالینی سازمان بهداشت جهانی برای درمان کووید-19 از راهکارهای سنتی برای درمان این بیماری سخن گفته و به انتقادهای بی اساس از میزان مشارکت بیماران ایرانی در این مطالعه پرداخته اند

باید از این عده پرسید داروی قطعی کرونا یا واکسنی که بتواند محافظتی گسترده را برای انواع جمعیت و نه جمعیتی خاص ایجاد کند با کدام راهکار سنتی و با کدام تحقیقات منفردانه کشورها، حاصل خواهد شد؟ تنها راه حل شکست کرونا، تحقیقات پیشرفته و پاسخگو، از طریق همبستگی جهانی است! باز کردن / نظر دهید

2020-10-18 18:50:13 ایران در جایگاه نخست " مشارکت بیماران» در «مطالعه کارآزمایی بالینی سازمان بهداشت جهانی برای درمان کووید-19» ایستاد

با گذشت شش ماه از اجرای مطالعه بزرگ کارآزمایی بالینی درمان کووید -19 سازمان بهداشت جهانی و اعلام نتایج آن طی روزهای گذشته، ایران در بین 30 کشور همکار مطالعه، بر سکوی نخست « جلب مشارکت بیماران» قرار گرفت

https://www.instagram.com/dr.rezamalekzadeh

@drrezamalekzadeh

ایران عضو کمیته اجرایی مطالعه Solidarity Clinical Trial for COVID-19 Treatments و یکی از فعال ترین کشورهای در حال تحقیق در مطالعه سازمان بهداشت جهانی برای درمان کووید -19 است

تا کنون بیش از 11 هزار بیمار مبتلا به ویروس کرونای بستری در حدود 500 بیمارستان از 30 کشور جهان وارد مطالعه شده اند که در این بین، ایران با ثبت نام 3500 بیمار، موفق به کسب رتبه نخست در «تعداد بیماران مشارکت کننده» در مطالعه کارآزمایی بالینی سازمان بهداشت جهانی برای درمان کووید - 19 » شده است

این موفقیت عالی با همکاری 87 محقق اصلی و پژوهشگر و با مشارکت 3500 بیمار مبتلا به کووید – 19 بستری در 29 بیمارستان وابسته به 18 دانشگاه علوم پزشکی در 15 استان ایران صورت گرفته است

فاصله ایران به عنوان رتبه نخست در ثبت نام بیماران مشارکت کننده در مطالعه کارآزمایی بالینی سازمان بهداشت جهانی برای درمان کووید -19 در قیاس با کشورهای پیشرو بعدی، بیش از سه برابر است؛ به طوری که فرانسه به عنوان رتبه

در بین 20 بیمارستان دارای « بیشترین مشارکت بیماران» از 30 کشور همکار مطالعه سازمان بهداشت جهانی 13 بیمارستان از ایران هستند

قرارگیری ایران در جایگاه نخست « مشارکت بیماران» در «مطالعه کارآزمایی بالینی سازمان بهداشت جهانی برای درمان کووید -19 » سازمان متاثر از عوامل ذیل بوده است:

وجود وسیع ترین شبکه پژوهشی و زیرساختهای قوی تحقیقاتی شکل گرفته طی سالهای گذشته بویژه پس از اجرای مطالعات متعدد کوهورت در ایران که کسب تجربیات مهم در اجرای مطالعات کارآزمایی بزرگ بالینی و تربیت نیروهای محقق علوم پزشکی، از دستاوردهای مهم این مطالعات بوده اند

برخورداری ایران از شبکه قوی درمانی با حضور نزدیک به 50 هزار پزشک متخصص و فوق تخصص در اقصی نقاط کشور

حضور شمار زیادی از محققان اصلی ( Principal Investigators) و در کنار آنها پزشکان پژوهشگر علاقه مند دارای تجربه و مهارت در اجرای پروتکلهای اخلاقی مطالعات کارآزمایی های بالینی و اقناع بیماران برای مشارکت بیشتر در مطالعه

اختصاص اعتبارات تحقیقاتی مناسب برای اجرای فعالیت تحقیقاتی در مطالعه

تلاش فوق العاده برای تامین داروهای مورد نیاز در آزمون بزرگ کارآزمایی بالینی درمان کووید -19

عوامل انگیزشی بیماران بستری برای شرکت در مطالعه در زمینه هایی همچون رهایی از هزینه های درمان و بار مالی آزمایشات بالینی این بیماری

ارائه اخبار و اطلاعات درست و صادقانه از دستاوردهای موفق آزمایشات بالینی به مردم (کمبود اطلاعات و عدم درک تاثیرات کارآزمایی های بالینی موجب نگرانی در مورد اثربخشی آزمایشات می شود )

اعتماد بالای شرکت کنندگان به مطالعه جهانی که دارای مجوزهای محکم اخلاقی بوده است

تشکیل یک تیم اجرایی مرکزی برای هماهنگ سازی و نظارت دقیق بر فعالیت کل تیمهای پژوهشی ایرانی حاضر در مطالعه کارآزمایی بالینی سازمان بهداشت جهانی برای درمان کووید -19» که این امر موجب پیشرفت ایران در «جلب مشارکت بیماران»، در مقایسه با سایر کشورهای همکار شده است

https://www.instagram.com/p/CGfYwRfgypa/?igshid=x7f2enaak8px باز کردن / نظر دهید

2020-10-16 17:41:23 نتایج نهایی کارآزمایی بالینی چهار دارو برای درمان کووید-19 در "مطالعه همبستگی" سازمان بهداشت جهانی اعلام شد

https://www.instagram.com/dr.rezamalekzadeh

@drrezamalekzadeh

با گذشت شش ماه از انجام بزرگترین مطالعه کارآزمایی بالینی سازمان بهداشت جهانی برای درمان بیماری کووید -19 نتایج نهایی بررسی ها بر روی اولین گروه از بازوهای درمانی تحت کارآزمایی بالینی اعلام شد

بر اساس نتایج این مطالعه چهار داروی ضد ویروس " رمدسیویر"، "لوپیناویر" ، "اینترفرون » و "هیدروکسی کلروکین" تاثیری بر درمان ، کاهش طول مدت بستری، نیاز به تهویه مکانیکی و مرگ و میر ناشی از بیماری مبتلایان به کووید -19 بستری در بیمارستات نشان ندادند.

تعداد مرگها در طول این مطالعه 1253 مورد بوده است

مطالعه :
Solidarity Clinical Trial for Covid -19 Treatments

که با مشارکت بیش از 11 هزار بیمار بستری مبتلا به کووید-19 بستری در حدود 500 بیمارستان از 30 کشور از شش منطقه جهان از جمله ایران (3500 بیمار از 29 بیمارستان )صورت گرفته نشان داد این داروها نه تنها هیچ تاثیری در بهبود بیماران بستری مبتلا به کووید -19 و کاهش طول بستری یا مرگ و میر آنها نداشته بلکه وضعیت بهبودی بیمارانی که درمانهای ذکر شده را دریافت نکرده بودند همانند بیماران دریافت کننده این رژیمهای درمانی بوده است

این نتایج اثبات می کند برای دستیابی به داروی قطعی درمان کووید - 19 جهان نیازمند انجام مطالعات کارآزمایی بالینی وسیع با حداقل یکهزار بیمار (نمونه) هستیم همان طور که مشارکت بیش از 11هزار بیمار به نتیجه گیری درباره 4 داروی تحت کارآزمایی بالینی کمک کرد و بی اثر بودن این داروها را نشان داد

داروهای جدیدتر برای کارآزمایی بالینی با تصمیم سازمان بهداشت جهانی وارد مطالعه و جایگزین داروهای بی اثر خواهند شد

سازمان بهداشت جهانی بنا بر توصیه کمیته نظارت بر داده ها و ایمنی مطالعه کارآزمایی بالینی درمان کووید -19 تحت نظارت خود می تواند بر اساس تجزیه و تحلیل موقت داده ها میزان تاثیر داروها بر روند بهبودی و کاهش مرگ مبتلایان، برخی رژیمهای درمانی را حذف و برخی را جایگزین کند. این آزمایشات تماما با مجوزهای اخلاقی و نظارت کامل و دقیق سازمان بهداشت جهانی صورت می گیرد

طی اجرای این مطالعه که همچنان ادامه دارد کمیته راهبری بین المللی سازمان بهداشت جهانی بر اجرای درست پروتکل توافق شده بین المللی نظارت کرده و یک گروه اجرایی متشکل از 9 کشور عضو از جمله ایران در فواصل زمانی مشخص در خصوص اجرای درست مطالعه توسط کشورهای همکار به طور مکرر مورد مشورت سازمان بهداشت جهانی قرار می گیرند

ایران در حال اجرای یک طرح تحقیقاتی با همکاری چند کشور و مطالعه بر روی داروهایی مانند Famotidine (داروی معده) Acalabrutinib (داروی ضد سرطان) ، Favipiravir (داروی ضد ویروس) و Sofosbuvir و Daclatasvir ( ترکیب دارویی ضد ویروس هپاتیت سی ) برای درمان سرپایی بیماران مبتلا به علائم متوسط بیماری کووید-19 است که نیازی به بستری در بیمارستان و تهویه مکانیکی ندارند

تاکید می شود که هیچ یک از داروها نباید به خاطر عوارض احتمالی خودسرانه مصرف شوند
https://www.instagram.com/p/CGZj7hmgF4o/?igshid=thq3ibboliel باز کردن / نظر دهید