2019-04-02 15:11:35
پيشگيري از مارگزيدگي در سیل و زلزله:
هنگام بروز حوادثی مانند سیل و زلزله حیواناتی مثل مارها و مارمولکها و حتی عقرب ها همراه با سیل به اطراف پراکنده بشن و در مناطق زلزله زده به دلیل تخریب لانه ها به دنبال پیدا کردن جانپناه به سمت مناطق مسکونی و مزارع پراکنده بشن با رعایت نکات ایمنی و احتیاط میشه بروز حوادثی نظیر مارگزیدگی رو به صفر رسوند. _مراقب جايي كه پاي خود را قرار مي دهيد، جايي كه دست خود را قرار مي دهيد و جايي كه کودکان در آن مكان بازي میکنند و در مناطق مارخيز بيش از پيش مراقب باشيد.
مارها معمولا در فصل بهار، تابستان و پاييز در مكانهاي سايه دار و خنك و در فصل زمستان در مكانهايي مانند درون غارها و تونل معادن زندگي مي كند. 72% از مارگزيدگي ها در در تاريكي (نيم ساعت قبل از غروب آفتاب تا 2 ساعت بعد از آن) رخ مي دهد. هيچگاه تلاشي براي به دام انداختن مارها و يا تخريب لانه آنها انجام ندهيد.
معمولا 95% از مارگزيدگي ها به دليل بي دقتي در حين نقل و انتقال مار سمي و 5% آن به صورت اتفاقي رخ مي دهد(در هنگام سیل این آمار میتونه برعکس باشه)
علايم گزيدگي افعي ها:
– درد و حساسيت در محل گزش به صورت دردهاي تيز و سوزاننده كه در عرض 5 تا 10 دقيقه بعد از گزش ظاهر مي شود.
– تورم در محل گزيدگي (30 دقيقه) 4 ساعت بعد از گزش ايجاد مي شود. و ممكن است در عرض 24-12 ساعت افزايش يافته و كل اندام مبتلا را درگير نمايد.
– تاول و وزيكول (در طي 36-24 ساعت پس از گزيدگي تاول هاي كوچك ممكن است در محل ايجاد شوند.)
– تهوع و استفراغ
– بي حسي (پارستزي) در اطراف دهان، صورت و پوست سر و گز گز نوك انگشتان
– تب، لرز
– تعريق، ضعف بي حالي
– سرگيجه و حتي سنكوپ
– اختلالات انعقادي خون: يكي از مشخص ترين و مهم ترين علايم و نشانه هاي گزيدگي با افعي ها بوده و به صورت خونريزي از بيني، وجود خون در خلط، خون در ادرار، خون در مدفوع، خونريزي در شكم و داخل چشم و مغز بروز مي نمايد.
– كاهش سطح هوشياري و شوك قلبي- عروقي
اقدامات خارج از بيمارستان:
گزش همه افعي ها با خطر جدي همراه است در اسرع وقت به دنبال مراقبت هاي پزشكي باشيد.
– دور كردن مصدوم از محل حادثه (جهت جلوگيري از حمله مجدد مار)
– همه لباسهاي سفت، كفش و جواهرات را از دست و پاي بيمار خارج كنيد.
– فعاليت فيزيكي بيمار را محدود و كم كنيد.
– آرام باشيد و ييمار را نيز آرام كنيد و از حركات بيش از حد او جلوگيري نماييد.
– اگر زمان داريد زخم را با آب و صابون بشوييد.
– عضو را بايد بي حركت و هم سطح يا كمي پايين تر از سطح قلب نگه داشت.
– خودداري از سرد كردن و كمپرس كردن عضو با آب سرد يا يخ ( اين كار ممكن است منجر به قطع عضو بيمار شود).
– بيمار را در اسرع وقت به بيمارستان برسانيد. بهترين درمان براي مارگزيده رساندن وي به مراكز درماني است.
– علائم واكنش هاي حساسيتي شديد مانند عطسه، مشكل در تنفس يا تورم سريع و شديد، درد شكم، تهوع، سرگيجه، درد قفسه سينه، خرخر صدا وكبود شدن رنگ لبها از جمله مواردي هستند كه سريعاً بايد به اورژانس مراجعه شود.
– كودكان زير سه سال، بيماران قلبي، ديابتي، افراد مسن و معلولين حركتي و بيماران مبتلا به آلرژي در معرض خر بالاي حساسيت مي باشند. گزش متعدد در ناحيه سر و گردن خطرناك تر مي باشد. بهتر است در اين موارد سريعاً به اورژانس مراجعه شود.
– بيمار را براي چند روز از نظر درد تشديد درد يا باقي ماندن تورم يا علائم شبيه آنفولانزا و يا تب تحت نظر قرار دهيد و در صورت بروز اين علائم سريعاً به پزشك مراجعه نمائيد.
– درمان انتخابي پس از رسيدن به بيمارستان تجويز پادزهر تا 4 ساعت اول پس از گزش مي باشد. تا 24 ساعت پس از گزيدگي هم پادزهر قابل استفاده است. ممكن است آنتي بوتيك و واكسن كزاز هم تزريق شود.
¯ علايم گزيدگي با مار كبري
افتادگي پلك ها، خواب آلودگي، ضعف عضلاني، فلج، اختلال تكلم و تنفس، آبريزش از دهان، استفراغ و تهوع سایت پزشکان بدون مرز-واحد آموزش موسسه مطالعات خزندگان و دوزیستان ایرانیان @iranianreptiles
85 views12:11