في معالجة أضطراب نظم القلب Arrhythmias الأدوية التي تبطيء التو | 💊مقتطفات صيدلانية💊

في معالجة أضطراب نظم القلب Arrhythmias
الأدوية التي تبطيء التوصيل الكهربائي للقلب مثل فليكاينيد Flecainide والجرعات الكبيرة من كوينيدين Quinidine قد تزيد من حدوث تسارع نبضات القلب الرجعية Reentry arrhythmia & تسارع القلب البطيني في الأشخاص الذين سبق وتعرضوا لأحتشاء عضلة القلب MI
وتتم معالجة هذه الحالة كما يلي:-
1-أيقاف الدواء المستحدم.
2-أعادة التعرف على إضطراب النظم الحاصل.
3-أستخدام بيكربونات الصوديوم وريدياً .

بينما الأدوية التي تبطيء أعادة الأستقطاب وتزيد من جهد العمل القلبي cardiac action potential مثل كوينيدين ، سوتالول Sotalol ... قد تسبب 1-أستطالة QT-Interval
2- torsade de pointes
ويتم معالجة هذه الحالة كما يلي:-
1-أعادة التعرف على أضطراب النظم الحاصل.
2-التوقف عن أستخدام الدواء المسبب.
3-معالجة نقص البوتاسيوم .
4-المعالجة لزيادة ضربات القلب بالمشي السريع او أستخدام ايزوبروتيرينول Isoproterenol.
5-أستخدام سلفات المغناسيوم وريدياً "حتى إذا كان مستوى المغناسيوم في الحد الطبيعي".

Reference
Katzung basic and clinical pharmacology.