بعد غياب طويل عُدنا لنستمر وإياكم بالخوض في أبحر الفارما وشواط | 💊مقتطفات صيدلانية💊

بعد غياب طويل عُدنا لنستمر وإياكم بالخوض في أبحر الفارما وشواطئه من جديد...

ولتكن بدايتنا بكيفية معالجة متلازمة السيروتونين Management of serotonin syndrome

أولاً ; أهم الأدوية التي من الممكن إن يسبب أستخدامها"بشكل متزامن" هذه المتلازمة
1-الأدوية التي تمنع أعادة أسترجاع السيروتونين :-
-مثبطات أسترجاع السيروتونين الأنتقائية SSRI مثل "أسيتالوبرام Escitalopram "..
-مضادات الأكتئاب ثلاثية الحلقات TCA مثل"كلوميبرامين Clomipramin"...
-ديكستروميثورفان Dextromethorphan،بنتازوسين pentazocin
-إمفيتامين Amphetamine ومشتقاته....أخرى

2-الأدوية التي تزيد أفراز السيروتونين :-
-ميثيليندايوكسيميثامفيتامينMDMA
-ميرتازابين Mirtazapine

3-محفزات/ناهضات السيروتونين:-
-مثل بوسبيرون Buspirone
4- الأدوية التي تمنع تكسير السيروتونين مثل لينيزوليد Lenizolid وأدوية MAOIs.

أعراض هذه المتلازمة:-

يستغرق ظهورها دقائق-ساعات بعد تناول الدواء.
غالباً تزول بعد مرور 24 ساعة من بعد التوقف عن أستخدام الدواء، ولكنها قد تتأخر فيما أذا كان الدواء المستخدم طويل المفعول.
تقييم ظهور إي من الأعراض التالية
-أثارة،أضطراب الحالة العقلية،هذيان، زيادة التعرق
أسهال ،صوت مزعج لنشاط حركة الأمعاء.
-ردود فعل مفرطة مثل أرتفاع درجة الحرارة، قابلية التشنج وعدم الأتزان ، أضطراب العضلات....
-توتر/تصلب عضلي، زيادة ضربات القلب، توسع حدقة العين..

المعالجة management
تعتمد على شدة وخطورة الأعراض
التوقف عن أستخدام الدواء.
رعاية داعمة supporative care
-تناول السوائل للحد من أرتفاع درجة الحرارة وفقدان السوائل.

تبريد الأطراف بشكل سريع"للذين ترتفع لديهم درجة الحرارة"
- قد تستخدم أنظمة معالجة الحرارة المركزية مثل Arcitic Sun.
ملاحظة:- الأدوية الخافضة للحرارة لا تفيد بهذه الحالة.
ديازيبام حقن وريدية لتخفيف تصلب العضلات وحالات التشنج والأثأرة.
سيبروهيبتادين Cyproheptadine
الحالات البسيطة-المتوسطة 4ملجرام كل 8 ساعات.
الحالات الشديدة 12ملجرام في جرعة واحدة ومن ثم 2 ملجرام/2 ساعه.

سؤال الموضوع
يجب الأبتعاد عن تناول الدواء الشهير بروبرانولول في هذه الحالة.......لماذا؟

عبده النعيمي