#الحزام_الناري_herpes_zoster طفح جلدي ينتج عن إعادة نشاط فاي | جراحي طبي 💉🩸
#الحزام_الناري_herpes_zoster
طفح جلدي ينتج عن إعادة نشاط فايروس كامن وساكن في الجسم يسمى #varicella_zoster_virus هذا الفايروس يدخل الى جسم الانسان بمرحلة الطفولة عند اصابته بـ #الجدري_المائي_chickenpox ،،، فعندما يشفى الطفل يبقى الفايروس خامل وساكن بالجهاز العصبي للطفل في منطقة تسمى dorsal_root ganglion لعشرات السنين.
ينشط هذا الفايروس الخامل لسبب معين مثل انخفاض المناعة ويسبب الحزام الناري للمريض.
معظم حالات الحزام الناري ليست خطيرة، وأحيانا يخف المرض ويشفى المريض بدون علاج.. لكن المشكلة الرئيسية هي ان المصاب بالحزام الناري يشعر بألم شديد تتراوح مدته بين(اسبوعين _شهر _ او اكثر).
الأعراض symptoms:
الم شديد في منطقة العصب قبل ظهور الحبوب (بما ان الفايروس تنشط فراح ينتقل من الجهاز العصبي خلال العصب، والعصب الي يكون مسار للفايروس يسبب الم شديد بسبب حركة الفايروس). يتم وصف الالم من قبل المصاب على انه عميق وليس بالجلد. بعد 2_4ايام وأحيانا اسبوع من ظهور الالم يبدأ الطفح الجلدي بالظهور (حبوب وبثور على شكل مجاميع) وغالبا مايكون بجهة واحدة من الجسم أي بمسار العصب فقط ولا ينتقل للجهة الأخرى إلا إذا كان العصب في تلك الجهة مصاب أيضا. قد تلتهب وتتضخم العقد اللمفاوية القريبة من الطفح الجلدي مع وجود ألم فيها. (أحيانا) يحدث صداع أو أرهاق أو ارتفاع في درجات الحرارة. يستمر الطفح الجلدي حوالي 15يوم تقريباً ويزول بدون أي أثر دائم للحبوب (إلا إذا كانت الطبقات العميقة من الجلد قد تأثرت أو أن عدوى بكتيرية ثانوية اصابت الحبوب) حينها ممكن أن تترك أثر. هـل مرض herpes zoster معدي؟
معدي فقط للأشخاص الذين لم يصابوا بالجدري المائي أو الذين لم يأخذوا لقاح ضده.
يعنـي؟ الحزام الناري يصير فقط بالأشخاص الي صار بيهم جدري بطفولتهم. ويعدي فقط الاشخاص الي ماصار بيهم جدري بطفولتهم أو مماخذين لقاح ضد الجدري..
مصاب بالحزام الناري ما يعدي شخص مصاب بالجدري بطفولتة أو ماخذ لقاح .
اذا صارت العدوى هل الشخص المعدى يصير بي حزام ناري أم جدري؟! وليش! جدري مائي chicken pox طبعاً (ميصير بي حزام ناري) لأن المرحلة الاولى من الحزام الناري هي جدري مائي.
العلاج. treatment معظم حالات الحزام الناري تشفى بدون علاج، لكن قد يصف الطبيب المعالج الأدوية التالية: مسكنات analgesics(احيانا NSAIDsمضادات التهاب لا ستيرويدية مثل ديكلوفين أو بروفين) في الحالات الشديدة ممكن نحتاج مسكنات قوية مورفين او ترامادول. كمادات مبللة wet dressing ثلاث مرات باليوم. مستحضراتLotions مثل calamino lotion نستخدمه على الطفح. مضادات فايروسية antiviral drugs مثل Acyclovirاسيكلوفير ممكن أن يساعد قليلا ويخفف المرض. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة TCAs مثل Amitriptyline مضادات التشنج Anticonvulsatns مثل gabapentin. Note: بحالات نادرة تحصل مضاعفات خطيرة للمرض.
