#Cardiology_1 #Hypertension(HTN).. ان شاء الله رح نبدأ بال | Clinical Medicine

#Cardiology_1 #Hypertension(HTN)..

ان شاء الله رح نبدأ بال CVS
واول موضوع هيكون عن ال HTN وهو واحد من اهم اهم الأمراض ال Chronic المنتشره عالمياا ..

Definition :

HTN is a persistent Non physiological Elevation In BP


في عنا أشهر منظمات قسمت ال Bp ل Grade
هي ال
The American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA)

وال European Society of Cardiology and European Society of Hypertension (ESC/ESH)

ال American اختلفت عن ال European في تقسيم ال Bp ل stages :


فحسب ال ACA&AHA اتفقو يقسمو قراءات ال Blood pressure لأربع مجموعات :

.BP is categorised in 4 levels based on an average of two or more properly taken BP measurements on two or more occasions in a healthcare setting (office setting):

لو المريض ال Systolic كان أقل من 120 و ال Diastolic اقل من 80 ف هاد Normal

Normal BP: systolic BP <120 mmHg AND diastolic BP <80 mmHg

لو كان ال Systolic يساوي 120 لحد 129 و ال Diastolic أقل من 80 ف هنا ال American صنفوه لضغط دم مرتفع ..

Elevated BP: systolic BP 120-129 mmHg AND diastolic BP <80 mmHg

لو Systolic يساوي 130 لحد 139
أو OR ال Diastolic يساوي 80 لحد 89
ف هنا أول Stage لل HTN وممكن يمشي ع monotherapy او بس Life style modifications زي ما حنشوف لاحقا ..

Stage 1 hypertension: systolic BP 130-139 mmHg OR diastolic BP 80-89 mmHg

لو ال Systolic اكبر او يساوي 140 او ال Diastol اكبر من او يساوي 90 ف هنا المريض Stage 2 ورح يحتاج Dual antihypertensive Drug

Stage 2 hypertension: systolic BP ≥140 mmHg OR diastolic BP 90 mmHg

طيب فرضا المريض جاي بضغط 130/90 بيكون أي stage?
حسب ال Systolic ف ال 130 بنعتبرها stage 1
اما حسب ال Diastolic ف ال 90 بنعتبرها Stage 2
وفي هيك حالات لما يطلع ال Systolic ب Stage
وال Diastolic ب Stage غير
فبناخد ال Stage الأعلى
ف لو المريض ضغطه 130/90 هنا هنعتبره Stage 2 HTN

If there is a disparity in category between the systolic and diastolic pressures, the higher value determines the stage.


اما ال European Guideline كان تصنيفهم لل Stages مختلف عن ال American
وقالك يا عم الامريكان دول بيأڤورو واحنا مش مع اعتبار ال 130/80 ك Stage1 HTN

فحسب ال ESC صنفو ال BP كالتالي :
لو قياس الضغط كان بال Clinic عند الطبيب او بالمستشفى
Office (clinic) BP

Optimal BP: systolic BP <120 mmHg and diastolic BP <80 mmHg

Normal BP: systolic BP 120-129 mmHg and/or diastolic BP 80-84 mmHg

High-normal BP: systolic BP 130-139 mmHg and/or diastolic BP 85-89 mmHg

Grade 1 hypertension: systolic BP 140-159 mmHg and/or diastolic BP 90-99 mmHg

Grade 2 hypertension: systolic BP 160-179 mmHg and/or diastolic BP 100-109 mmHg

Grade 3 hypertension: systolic BP ≥180 mmHg and/or diastolic BP ≥110 mmHg

Isolated systolic hypertension: systolic BP ≥140 mmHg and diastolic BP <90 mmHg

ف حسب ال ESC عشان يكون المريض مريض ضغط Stage1 لازم يكون ال Systolic من 140 لحد 159 أو ال Diastolic من 90-99

البوست القادم رح نشوف تقسيم ال HTN
Primary & Secondary
#لعلي_أفيدك