معــــلـــومــــات بنــــاخذها قبل ما نبداء بـــشــــرح المســ | Medical_at_net
معــــلـــومــــات بنــــاخذها قبل ما نبداء بـــشــــرح المســــكنــــات
معـــلـــومات عــامـــة عن المسكــنات
جميع مضادات الالتهابات الغير سيتروئيدية بتاثر على المعدة حتى لو اعطيت الدوا۽ I.V اوَ I.M سياثر على المعدة وقد يسبب قرحة بالمعدة اذا استخدمت لفترات طويله يعني حتي لو مسكنات الالم الغير سيتروئيدية اخذتها وريد او عضل بتاثر على المعدة جهازياٌ حتى لو تفادينا تاثيرها الموضعي على المعدة ...
الباراسيتامول لا يملك اي تاثير مضاد للالتهابات خالص فقط يعمل تسكين للالم وخافض للـــحـــرارة ا يستخدم المورفين لتقليل الالم المصاحب للذبحة الصدرية البعض بيجي يلف ويخترع ويقول انه نستخدم البيثيدين بدل المورفين في هذه الحاله لان المورفين بيسبب ادمان بشكل كبير ياخي المورفين بنستخدمه جرعه واحدة 10mg اثُناء الالم يوم واحد اربع ساعات وخلص مفعوله وتوقفنا عن استخدامه وقد بنكون عالجنا الذبحة وماعد بيحصل الم مرة ثانية من وين بيجي الادمان. ا الميلوكسيكام يعتبر اكثر انتقائية على الـCox2 الموجود في المفاصل وفتره عمله تصل لاكثر من 24 ساعه. ا المسكنات الي تكون انتقائية علىCox 2 تْكِوَنَ احُتْمٌالُيَُه انها تسبب جلطات اكبر من الغير انتقائية لانها تثبط الـPGI2 المسئول عن تثبيط تجمع الصفائح بقوه وبتشتغل بشكل ضعيف على الTXA2 الي يعمل تجمع للصفائح الدموية . ا ديكلوفيناك الصوديوم وديكلوفيناك البوتاسيوم الاثنين لا يستخدموا للمرضى ارتفاع ضغط الدم الاثنين بيرفعوا الصغط الاثنين بنفس القوه ونفس التاثير
بتحصل دكتور ماسك القلم ويجي مريض ضغط ويصرف له ديكلوفيناك البوتاسيوم كمسكن على اساس انه يحتوي على املاح البوتاسيوم ويتجنب صرف ديكلوفيناك الصوديوم لانه يحتوي على الصوديوم الذي يرفع الضغط
المشكله مش بالصوديوم او البوتاسيوم الي داخل الديكلوفيناك
فالصوديوم الي داخل الامبوله او القرص الديكلوفيناك لا يساوي الاملاح الموجوده داخل الخبز او داخل الطبخ والاكل الي ياكله مريض الضغط
المشكله بماده الديكلوفيناك نفسها بترفع الضغط عن طريق تثبيطها لتصنيع البروستوجلاندينات بالاوعية الدموية وبالاخص الاوعية الدموية الي تغذي الكلى.
وقد كتبت اكثر من 10 منشورات اوضع فيهم الفرق بين املاح الصوديوم والبوتاسوم.
الفرق بين املاح الصوديوم والبوتاسيوم
-البوتاسيوم بيكون مفعوله اسرع وفترة عمله اقل -والصوديوم العكس مفعول يتاخر شوي وفترة عمله بالجسم اطول. ا جميع ادوية مضادات الالتهابات الغير سيتروئيدية لا تستخدم للحوامل وخاصة الاشهر الثلاثة الاخيرة قد تودي بحياة الجنين وبنشرح السبب عند شرح المسكنات. ا مضادات الالتهابات الغير سيترويدية استخدامها لفترات طويله قد تسبب فشل كلوي حاد وقرحة هضمية وجلطات ومشاكل بالجهاز القلبي الوعائي. ا مضادات الالتهابات الغير سيتروئيدية لا تستخدم لمريض الُـasthma لُانَُها تعمل bronchospasm ا الُبّارَاسبتامول هو الدواء الامن كمسكن للالم وخافض للحرارة عند الحوامل والمرضعات وامراض القلب والضغط. ا الفولتين او الاميفيناك(ديكلوفيناك) الي تشترية من الصيدليه مكتوب فوقه قابل للذوبان يعني يذوب داخل نصف كوب ماء مش تحطة فوق اسنانك او تحت لسانك لان امتصاصه من الامعاء مش من تحت اللسان مش هو نيتروجلسرين. ا الاسبرين بجرعات 300 واكثر يستخدم لتسكين الالم وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات لانة بيشتغل على Cox 1 وَ 2
اما بجرعات صغيرة بستخدم كمثبط لتجمعات الصفائح الدموية لانه بيوقف تصنيع TXA2
لكن اذا كان بجرعات كبيرة فيوقف تصنيع الTXA2 وَيَوَقًفَ تصنيع الـPGI2 وقد يسبب جلطات حاله كحال بقية عائله مضادات الالتهابات الغير سيتروئيدية
وكمان بجرعات عالية يسوي تخرشات بجدار المعدة بشكل كبير جدا اقوى من بكثير من بقية مضادات الالتهابات الغير سيتروئيدية .
