Medical_at_net

2021-10-21 14:20:51 ما الفرق بين ال Amoxicillin والAmpicillin
هنتكلم ع الفرق من حيث :
1- Absorption
2- Distribution
3- side effect
4- Spectrum
5- Disadvantages

1- Absorption
بالنسبة ل Absorption هما الاتنين
Could be given orally
لكن ال Amoxicillin أفضل من ال Ampicillin
Amoxicillin is better absorbed orally

2- Distribution
الاتنين بيوصلوا لكل ال Body Fluids لكن ال Amoxicillin أفضل لأنو هيوصل ل Lung أكتر

وعشان كدا لو فيه مريض عنده Respiratory tract infection
ال Amoxicillin أفضل بكتير من ال Ampicillin

3- Diarrhea as side effect
ال Ampicillin بيعملها أكتر من ال Amoxicillin

طيب ليه
لأننا قولنا فوق إنو ال
Amoxicillin is better absorbed orally

فالحباية كانت 100 % بتوصل للدم ما فيش حاجة متبقية توصل ل Intestine فمش هتعمل Inhibition For bacterial Flora

لكن ال Ampicillin كان 70% منه بيوصلوا الدم وال 30 % بيروحوا ال Intestine وهيموتوا ال bacterial Flora ويعلموا diarrhea

4- Spectrum
الاتنين بيموتوا كتير من ال + Gram وال _ Gram
ولكن الفرق إنو
Amoxicillin Specific For Salmonella that cause Typhoid Fever
Ampicillin Specific For Shigella that cause dysentery

5- Disadvantages
العيب الوحيد فيهم إنهم ما زالوا بيتكسروا ب
B lactamase enzyme
فكل ال bacteria اللي بتطلع بتبطل مفعولهم.

فالعلماء عملوا حاجة بسيطة جابوا ال Amoxicillin وال Ampicillin وضافوا ليهم
Clavulanic acid
Sulbactam
دول B lactamase inhibitors
Amoxicillin +Clavulanic acid Augmentin
Ampicillin +Sulbactam Unasyn

@medican125 باز کردن / نظر دهید

2021-10-21 14:19:59 حالة Sub conjunctivitis hemorrhage

نقصد بها نزف دموي بسيط اسفل ملتحمة العين يتعرض لها الكثير وبعضهم يقلقون كثيرا منها تتميز باحمرار شديد في العين بسبب نزف بسيط في العين من الأوعية الدموية الشعرية قبل الحكم ببساطته يجب استبعاد اربع حالات :-

ارتفاع ضغط الدم
استبعاد تعرض العين لضربة او كون المريض يعاني من سعال شديد ولفترة طويلة
وعدم وجود الم وانها ايضا لاتؤثر على القدرة على الرؤية
والا فيجب التفكير بتشخيص اخر استبعاد أن يكون المريض يعاني من احد امراض الدم أو زيادة في الدم او كونه يتناول أدوية مضادة للتخثر مثل الهيبارين او الوارفارین .

المعالجة تتم من خلال اطمئنان المريض انها تذهب تلقائيا خلال 1 - 3 اسبوع وممكن استخدام قطرات الدموع الصناعية

إذا كان نزيف تحت الملتحمة ناتجًا عن حالة صحية ، فسيتم علاج هذه الحالة على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى دواء لضغط الدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم

@medican125 باز کردن / نظر دهید

2021-10-21 14:18:31 مريض عنده hypertriglyceridemia ارتفاع في TG
ويعاني من داء النقرس gout
وانت كصيدلي او طبيب ماهو الدوء المفضل لتقليل TG لمريض النقرس

الحل

عائلة fibrates

الخيار الاول والافضل منها هو دواء Fenofibrate لانه يقلل TG وأيضا يعمل باليه اخرى بحيث يزيد من اخراج حمض اليوريك

#تحذير لا تعطي niacin المعرف ب فيتامين B3 لمرضى النقرس لانه يزيد من نسبه حمض اليوريك في الدم

@medican125 باز کردن / نظر دهید

2021-10-21 14:17:46 Colchicine Fenofibrate

Increases toxicity of the other by pharmacodynamic synergism. Increased risk of rhabdomyolysis (incl a fatality).

يمنع استخدام Colchicine المستخدم لعلاج املاح الدم ومرض النقرس مع Fenofibrate المستخدم لعلاج الدهون
بسبب زيادة السمية واحتمالية حدوث متلازمة الانحلال العضلي ( وهذه المتلازمة مميتة)

Colchicine: Anitgout agent
Fenofibrate: fibrate class agent used to treat abnormal blood lipid levels.

@medican125 باز کردن / نظر دهید

2021-10-21 14:17:14 انديرال Inderal
الاسم التجاري للماده الفعاله propranolol افضل نوع من الbeta blockers .
من انتاج شركة استرازينيكا .
ال propranolol
يستخدم في علاج ارتفاع ضغط الم ودقات القلب السريعه كمان بيستخدم لعلاج زيادة افراز الغدة الدرقية لانه بيمنع تحول ال T3 to T4 ( the most active form) .
كمان ممكن تلاقي دكتور كتبه في روشتة بسبب رعشة اليد ودا لانه بيعالج الsympathetic nervous system symptoms such as muscle tremor
نخلي بالنا انه non selective وبالتالي لو حد عنده مشاكل بالتنفس او asthma مش هينفع يأخذه ايضا معلومه مهمه جدا :
الانديرال بيخفي اعراض السكر المنخفض وبالتالي المريض مش حايعرف انه سكره منخفض والنتيجة انه بيوقع فجأة
@medican125 باز کردن / نظر دهید

2021-10-21 14:16:25 #السالمونيلا

ﻧﺒﺬﺓ ﻋﻦ ﺑﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺍﻟﺴﺎﻟﻤﻮﻧﻴﻼSalmonella
ﻫﻰ ﺑﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﻋﺼﻮﻳﺔ ﻣﺘﺤﺮﻛﺔ ، ﺳﺎﻟﺒﺔ ﻟﺼﺒﻐﺔ ﺟﺮﺍﻡ Gram negative bacilli ، ﻭ ﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺍﻟﺴﺎﻟﻤﻮﻧﻴﻼ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ 1400 ﻧﻮﻉ ﻣﺼﻠﻲ ‏( Serotypes ‏) ﺑﻌﻀﻬﺎ ﻳﺴﺒﺐ ﺃﻣﺮﺍﺿﺎً ﻟﻺﻧﺴﺎﻥ ، ﻛﻤﺎ ﺃﻥ ﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺍﻟﺴﺎﻟﻤﻮﻧﻴﻼ ﻋﺪﺓ ﺃﺟﻨﺎﺱ ﺃﻫﻤﻬﺎ ﻃﺒﻴﺎً :
S. Typhi ﻭ S. Paratyphi ﻭ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ ﻣﺮﺽ ﺣﻤﻰ ﺍﻟﺘﻴﻔﻮﺩ .

.S. Typhimurium
ﻭ S. Enteretidis ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺘﺴﻤﻢ ﺍﻟﻐﺬﺍﺋي ﻭ ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ .

S. Choleraesuis
ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺴﺒﺐ ﻣﺮﺽ ﺗﺴﻤﻢ ﺍﻟﺪﻡ .

ﺗﺤﺘﻮﻱ ﺑﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺍﻟﺴﺎﻟﻤﻮﻧﻴﻼ ﻋﻠﻰ 3 ﺃﻧﻮﺍﻉ ﻣﻦ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ
‏( Antigens ‏) ﻭ هي :
ﺟﺴﻢ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ‏( Somatic ‏) ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺮﻣﺰ ﻟﻪ ﺑـ ‏( O Antigen ‏) .

ﺍﻟﺴﻮﻁ ‏( Flagellar ‏)
ﻭ ﻳﺮﻣﺰ ﻟﻪ ﺑـ ‏( H Antigen ‏) .

ﺍﻟﻜﺒﺴﻮﻟﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺤﻔﻈﺔ ‏( Capsulate ‏)
ﻭ ﻳﺮﻣﺰ ﻟﻬﺎ ﺑـ ‏( K Antigen ‏) .
@medican125 باز کردن / نظر دهید

2021-10-21 14:15:46 اهـم انـواع الـحـقـن

بسكوبان #Buscopan
مضاد للتقلص
يستخدم: للمغص الكلوي
مغص البطن
الطريقه: حقن في العضله او الوريد
جلوكولينامين #Glucolynamine
مضاد للتقلص
يستخدم: للمغص الكلوي عند عدم الاستجابة للبسكوبان
الطريقه :ع شكل محلول
فولتارين #Voltaren
مسكن آلام
يستخدم: المغص الكلوي
الصداع
الطريقه: حقن في العضله
برمبران #Primperan
مضاد للقيء
يستخدم :عند القيء
الطريقه: حقن بالعضله و الوريد
زنتاك. #Zantac
يقلل افراز الحامض المعدي
يستخدم: للحموضه
التهاب المعده
القرحه المعديه
الطريقه: حقن في الوريد
آفيل #Avil
مضاد للهيستامين
يستخدم: للحساسيه
الطريقه :حقن في الوريد
لازكس #Lasix
مدرر للبول
يستخدم: ارتفاع ضغط الدم الانقباضي
الطريقه: حقن في الوريد
افيدرين #Ephedrine
يستخدم: ل انخفاض ضغط الدم
نزيف الانف
الطريقه: حقن في ادوريد بشكل بطئ جدا
نيوريل #Neuril
يستخدم: نوبات التشنجات
الهياج
القلق
ويستخدم كمهدئ
الطريقه: يحل امبول في 10سم محلول ملح ويعطى ببطئ شديد في الوريد.
@medican125 باز کردن / نظر دهید

2021-10-21 14:15:04 Doxycycline Isotretinoin

Risk of pseudotumor cerebri.
a condition in which the pressure around your brain increases, causing headaches and vision problems. The name means “false brain tumor” because its symptoms are similar to those caused by brain tumors.

واحد من الاخطاء اللي ممكن يوكع بيها اي صيدلاني اذا المريض طلب من عنده علاج لحب الشباب
وقرر الصيدلاني انه ينطي Isotretinoin ومن خلال الاكزامنيشن انتبه انه الحبوب بوجه هذا المريض ملتهبة
فقرر انه ينطي drug of choice للالتهابات الجلدية واللي هو Doxycycline
طبعا هنا حتصير عدنا كارثة
وحتصير عدنا فد حالة اسمها
pseudotumor cerebri
ترجمته الحرفية معنى ورم دماغي كاذب بس احنا اصلا منسمي بالعربي ابدا

هذا التداخل مهم مهم جدا جدا تخلي ببالك من تريد تصرف علاج لل acne

Doxycycline: Tetracycline antibiotics
Isotretinoin: Retinoid-like agent/ anti-acne

@medican125 باز کردن / نظر دهید

2021-10-21 14:14:31 الادوية التي ممكن تسبب تليف رئوي pulmonary fibrosis مع الاستخدام الطويل هي
دواء Amiodarone, و methotrexate و Bleomycin

@medican125 باز کردن / نظر دهید

2021-10-21 14:13:24 _قصة دواء (3)
‏(Metronidazole)

_هو مضاد حيوي يعمل على قتل البكتيريا عن طريق تثبيط تصنيع الحمض النووي في الخلية البكتيرية يستخدم لعلاج العدوى البكتيرية في المعدة، والجلد، والمفاصل، والجهاز التنفسي.


_المادة الفعالة :-
Metronidazole

_الأشكال الدوائيه :-
-أقراص.
-معلق فموي.
-حقن.

_أستخدامات دواء Metronidazole :-
-يستخدم ك مطهر ومضاد قوي لكل من الطفيليات والجراثيم.
-يستعمل في الوقاية والمساهمة في القضاء علي حب الشباب.
-يستخدم في علاج العدوى الناتجة من البكتيريا.
-يعمل على التطهير في حالة التهاب المهبل.
-يستخدم في القضاء على الأميبا والتخلص من الجيارديا لامبليا التي يحدث الإصابة بها في الأمعاء الدقيقة.
-يستخدم في القضاء على التهاب القولون الغشائي الكاذب.
‏

_موانع استخدام دواء Metronidazole :-
-فرط الحساسية تجاه الدواء أو أي من مكوناته.
-إدمان الكحول أو الديسولفيرام.
-يمنع للحامل خاصة في الأشهر الثلاث الأولى من الحمل.

_الأعراض الجانبية ل Metronidazole :-
-صداع الراس (headache).
-فقدان الشهية (loss of appetite).
-الغثيان أو القيء (nausea or vomiting).
-إسهال (diarrhea).
-حرقة من المعدة (heartburn).
-تقلصات في منطقة المعدة
(cramping in your stomach area).
-إمساك (constipation).
-طعم معدني (metallic taste).

_التداخلات الدوائية مع Metronidazole :-
-الأدوية التي تحتوي على الكحول (مثل شراب السعال والبرد ، وما بعد الحلاقة) ، والأدوية التي تحتوي على propylene glycol, lopinavir/ritonavir solution, lithium.

-لا تأخذ metronidazole إذا كنت تتناول disulfiram أيضًا أو إذا كنت قد تناولت disulfiram خلال الأسبوعين الماضيين.

_الصيغة الكيميائية :-
C6H9N3O3
@medican125 باز کردن / نظر دهید