عزيزي المقيم الدوري الجديد ... بحكم عملكم في ردهة الطوارئ راح | Medicine Iraq _ طب العراق
عزيزيالمقيمالدوريالجديد ... بحكمعملكمفيردهةالطوارئراحتكونونبأحتكاكمباشرمعالحوادثوالاصاباتوبعضكمقديضطرانيكتبتقريرطبياوليعنالاصابات ..... بهذاالمنشورراحاذكربعضالنقاطالتياعرفهاواكيدالزملاءالاخرينقديضيفوننقاطقداكوننسيتهااومااعرفها . اولشيلازمتاخذالموضوععلىمحملالجد،لاناذاصارتلكمشكلهقانونيهراحتكرهحياتكالسابقهواللاحقهالتيانتاصلاًقدتكونكارهها . كلاصابهاوحادثاومشاجرهلازمتطلبمنالمريضاواهلهانيجيبونورقةشرطه،وبالنسبهللحالاتالتيتكونحياةالمريضفيها على المحك او الاصابات الشديده انت لازم تبدأ العلاج فوراً بدون انتظار ورقة الشرطه .... اما بالنسبه للاصابات البسيطه فتكدر تأخر الاجراءات الطبيه الى ان يجيبون ورقة الشرطه او تباشر بالعلاج ( يعني انت مخير ) .........في كلتا الحالتين اذا ماجابوا ورقة الشرطه او اذا تأخروا في احضار ورقة الشرطه فأنت لازم تكتب على كارت الطوارئ الجمله التاليه ( يطالب بورقة شرطه ) حتى تخلي مسؤوليتك القانونيه ، بالنسبه للكارت مال الطوارئ حاول ان تكتب التفاصيل كامله عن الوقت و التاريخ و اسم المريض و الحاله العامه له و الفعاليات الحيويه بالاضافه الى ادق التفاصيل عن نوع الجروح و الخدوش و السحجات و التورمات ( من حيث الابعاد و الاماكن ) حتى في حالة لو كان اكو مشاكل قانونيه في المستقبل تكون انت موثق كل شي بالكارت المكتوب عليه ( يطالب بورقة شرطه ) و تكدر تتذكر ادق التفاصيل و حتى لو ما تذكرت فبمجرد وجود الكارت مع تفاصيل الواقعه راح يخلي مسؤوليتك القانونيه .
اذا جابولك ورقة الشرطه فحاول ان تتأكد من انها معنونه للمستشفى التي تعمل فيها حضرتك او لا ، هل هي مختومه او لا ؟ هل الاسم المطلوب كتابة التقرير له مطابق لهوية المصاب ام لا . بعد ان تتأكد من التفاصيل الاوليه عن صحة ورقة الشرطه ، هنا راح تبدأ بكتابة التقرير .....طبعا مطلوب منك ان تكتب التقرير بثلاثة نسخ و لهذا راح تحتاج كاربون و هو المفروض متوفر في جرارات المكتب الخاص بك في ردهة الطوارئ ... في البدايه اكو معلومات اداريه في ورقة التقرير الطبي الاولي والتي راح تكتب بها اسمك الثلاثي و مكان العمل و الوقت و التاريخ و عدد و تاريخ كتاب الشرطه ( ورقة الشرطه ) التي انت دتكتب التقرير على اساسها بالاضافه الى اسم المصاب و جنسه و عمره .
هسه راح نجي على موضوع جدا مهم و هو : ماذا تكتب ؟ و كيف تكتب ؟ تفاصيل الاصابات : اول شي لازم تكتبه هو حالة الوعي : مثلا ، الوعي تام ساعة الفحص . ثاني شي تكتبه هو عن حالة البؤبؤان و تفاعلها للضوء ساعة الفحص : مثلا ، البؤبؤان متناضران و متفاعلان للضوء ساعة الفحص . ثالث شي تكتبه هو عن الفعاليات الحيويه : مثلاً ، الفعاليات الحيويه مستقره ساعة الفحص . بالنسبه للنقاط الثلاثه الاولى تكدر تقدم او تأخر بيناتهم . رابعاً و خامساً و سادساً و سابعاً ...... الخ كلها تخص الاصابات و وصف الاصابات ، لازم تكتب نوع الاصابات و ابعاد الاصابه و مكانها بدقه شديده : مثال : يوجد هنالك جرح بعمق واحد سنتمتر تقريباً و بطول خمسة سنتمترات تقريباً من الجانب الامامي للذراع الايسر ساعة الفحص . مثال : يوجد تورم في الجانب الخارجي للساق الايمن بقطر عشره سنتمتر تقريباً مع احمرار ساعة الفحص . مثال : وجود خدش بطول خمسة عشر سنتمتر تقريبا على النصف الايسر الاعلى من الصدر في الجهه الاماميه ساعة الفحص .
ملاحظه : لا تكتب اي ادعاءات يقولها المريض : مثلاً : لاتكتب ( ادعاء وجود الم في القدم اليمنى ساعة الفحص ) ...... ادعاءات المريض لا تكتب لكنها تؤخذ على محمل الجد لغرض العلاج و المتابعه من الناحيه الطبيه .
ملاحظه : في حالة ان كتاب الشرطه كان عن موقوف ( لبيان حالة السكر ) : ابدا لا تكتب و ابدا لا تكتب و ابدا لا تكتب ( وجود رائحة كحول في الفم ) ...... و انما اكتب ( وجود رائحه غريبه في الفم ) وذلك لانك قد توضع في موقف صعب اذا تم سؤالك كيف قمت بتمييز رائحة الكحول عن غيرها من الروائح وقد تتعرض الى فصل عشائري .... و يفضل ان تكتب في تقريرك تفاصيل عن وعي الموقوف و ادراكه للزمان و المكان و الشخوص و حالة كونه يستطيع او لايستطيع السير على خط مستقيم و اكتب انك تنصح بأحالة الموقوف للطبابه العدليه لغرض اجراء الفحوصات اللازمه عن بيان حالة السكر .
ملاحظه : يجب ان تنتهي جميع جملك بعبارة ( ساعة الفحص ) ولا تقوم بإضافة اي شيئ بعد الجمله سوى النقطه (.) حتى لا يتم تحريف التقرير من قبل ضعاف النفوس و تكون انت ادرى الناس بما انهيت به كلامك ضمن الفقره الواحده .
ملاحظه : بعد ان تنتهي من كتابة التقرير يتوجب عليك ان تشطب جميع الاسطر الفارغه .
ملاحظه : اخذ صورة لكارت الطوارئ اذا كتبت بيه ملاحظاتك الخاصه بالاصابات لان كثير من الكارتات قد تضيع في خضم هوسات و مشاكل الطوارئ .
ملاحظه : بالنسبه لحالات محاولة الانتحار و حالات التسمم ي
