#مهارتهای_بالینی #CVP
اندازه گیری فشار مرکزی وریدی
روش انجام؛
بیمار بر روی تخت و با زاویه 45 درجه دراز می کشد،
دست خود را بصورت افقی در برابر خود میگیرد،
دست بیمار را به ارامی از پایین به بالا می آوریم،
در حالت پایین بودن دست، وریدهای سطحی بیمار محسوس و قابل شناسایی هستند، که با بالا آوردن دست محو می گردند،
در محل پنهان شدن وریدها یک خط فرضی موازی با زمین، از دست تا محل نبض ورید ژوگلار بیمار رسم می کنیم،
فاصله عمودی خط فرضی با زاویه لوئیس (استرنال) را با خطکش محاسبه کرده و بعلاوه 5cm می کنیم،
مجموع اندازه ها، فشار CVP بیمار را گزارش می کند.
پ.ن؛
علت اضافه کردن 5cm، بخاطر میانگین فاصله قلب در زیر استرنوم تا سطح ان است.
اساس اندازه‌گیری غیرتهاجمی CVP (آموزش فوق)، برگرفته از مهمترین فاکتور موثر در آن، یعنی JVP است،
اندازه گیری فشار مرکزی وریدی، تهاجمی و با استفاده از کاتتر هم صورت می گیرد که دقیق تر از روش تقریبی فوق خواهد بود، ولی اجرای ان نیازمند اقدامات آماده سازی است که هر لحظه امکان ان وجود ندارد.
#Clinical_Skills
#Central_Venous_pressure
@nursing_filess
