موارد استفاده از کورتاژ تشخیصی از روش کورتاژ علاوه بر تشخیص ب | تیم پرستاری:مامایی🖤
موارد استفاده از کورتاژ تشخیصی
از روش کورتاژ علاوه بر تشخیص بیماری می توان در درمان بیماری نیز استفاده کرد: خونریزی های غیر طبیعی رحم قاعدگی های نامنظم، خونریزی های پس از یائسگی، خونریزی های شدید قاعدگی، در مواقعی که احتمال ضایعات بدخیم یا مستعد به بدخیمی وجود دارد. موادی که بعد از سقط جنین در حفره رحم باقی مانده است. بررسی کردن اختلالاتی که در تصویربرداری دیده می شود مانند فیبروم رحم ، پولیپ، مخاط رحم و …. بررسی کردن و خارج کردن مایع محبوس شده در حفره ی آندومتر رحم مانند مایع چرکی، خون و برطرف کردن تنگی دهانه رحم از کورتاژ نیز در کنار عمل هایی مانند هیستروسکوپی و لاپاراسکوپیمی توان استفاده کرد.
موارد درمانی استفاده از کورتاژ
کنترل خونریزی از رحم در عمل های ساکشن درمان خونریزی هایی که حتی با هورمون درمانی هم بهبود نیافته اند. خارج کردن باقی مانده های سقط جنین مانند سقط جنین عفونی، سقط جنین ناقص، سقط جنین فراموش شده و سقط های القا شده در بارداری هایی که توده های غیر طبیعی به جای جنین ایجاد شده است.
موارد منع عمل کورتاژ تشخیصی
هنگامی که پزشک قادر به دیدن سوراخ دهانه ی رحم نباشد. دهانه واژن مسدود شده باشد. عفونت واژن و لگن وجود داشته باشد. تنگی شدید در دهانه رحم یا اندومتر وجود آرتروز شدید در بیمار ابتلا به بیماری خاصی در بیمار وجود ناهنجاری های رحم و دهانه رحم مهم ترین مورد حفظ حاملگی داخل رحم است. خانم حامله اجازه ی کورتاژ ندارد.
آمادگی قبل از انجام عمل کورتاژ تشخیصی
قبل از انجام این عمل نیاز است که پزشک شرح حالی از بیمار گرفته و بیمار باید با دقت و به صورت کامل و درست به سوالات متخصص پاسخ دهد: در ابتدای امر از باردار بودن یا نبودن مطمئن شوید. سابقه حساسیت به به مواد یا داروی خاص را بگویید. در صورت مبتلا به اختلال خاصی هستید و داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت ابتلا به عفونت، حتما قبل از اقدام برای کورتاژ، آن را درمان کنید. شب قبل از عمل چیزی نخورید و حتما مثانه ی خود را تخلیه کنید. پزشک می تواند چند روز قبل از عمل، وسیله ی کوچکی را نزدیک دهانه رحم قرار دهد تا واژن و سرویکس باز شود. پزشک برای بررسی شرایط شما آزمایش خون و آزمایشات لازم را تجویز خواهد کرد.
مدت زمان انجام عمل کورتاژ و نوع بیهوشی
این عمل نیاز به بیهوشی دارد که این بیهوشی به سه روش انجام می شود: بیهوشی عمومی که بیمار در طی عمل بیدار نمی شود. اپیدورال یا نخاعی که بیمار از کمر به پایین بی حس می شود. موضعی که فقط ناحیه اطراف دهانه رحم بی حس می شود. مدت زمان عمل نیز بین 10 تا 30 دقیقه به طول می انجامد. همچنین این عمل در بیمارستان یا مطب پزشک متخصص و مجهز انجام می شود.
مراحل انجام عمل کورتاژ
ابتدا پزشک حالت مناسب برای انجام عمل را به شما داده و توسط وسیله ای که اسپکولوم نام دارد، وارد واژن می شود تا دهانه رحم را به طور کامل ببیند. میله ای با سایزهای متفاوت وارد دهانه رحم می شود تا دهانه رحم به اندازه مورد نیاز گشاد و باز گردد. بعد از گشاد شدن دهانه رحم، نمونه گیری از رحم توسط وسیله ای بنام کورت انجام می شود و برای بررسی به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شود. بیمار در هنگام انجام عمل متوجه بیماری نخواهد شد و بعد از عمل نیز به مدت چند ساعت بیمار تحت نظر پزشک قرار خواهد گرفت.
اقدامات قبل از عمل
توصیه های متخصص خود را در مورد محدود کردن غذا و نوشیدنی دنبال کنید. با یکی از دوستان یا اقوام خود صحبت کنید تا بعد از عمل شما را تا منزل همراهی کند زیرا ممکن است بعد از از بین رفتن بیهوشی خواب آلود باشید. برای انجام عمل و چند ساعت بهبودی پس از آن زمان بگذارید. در برخی موارد، پزشک شما ممکن است چند ساعت یا حتی یک روز قبل از عمل شروع به گشاد کردن دهانه رحم کند.
در طول عمل
شما به پشت روی میز امتحان دراز می کشید در حالی که پاشنه های شما در تکیه گاه هایی به نام رکاب قرار می گیرد.
