Pharmaceutical Diary💊💉

2022-01-19 23:13:15 عندما نقرأ الGuidelines .. نلاحظ كلاما مختلفا عن دواء (Nitrofurantoin) .. مرة يقولون أنه يستخدم كل ٦ ساعات .. و مرة يقولون أنه يستخدم كل ١٢ ساعة ..

فما هو الأصح ؟؟


الجواب:

يجب أن ننظر إلى نوع ال(Nitrofurantoin) :

فإن كان من النوع العادي "Immediate release" .. فيجب استخدامه مرة كل ٦ ساعات (لأنه قصير المفعول) .. و يكون تركيز الكبسولة أو القرص ٥٠ أو ١٠٠ مجم ..

أما إن كان من النوع ممتد المفعول .. فيستخدم مرة كل ١٢ ساعة .. و يكون تركيز الكبسولة أو القرص ١٠٠ مجم فقط ..

و تكون الشركة كاتبة أنه ممتد المفعول بأحد الأشكال التالية (شاهد الصورة):
Retard
SR (sustained release)
ER (extended release)
PR (prolonged release)
MR (modified release)
LA (long acting)

ملاحظات:

١) النوع العادي و ممتد المفعول .. كلاهما بنفس الكفاءة (لكن ممتد المفعول أسهل استخداما) ..

٢) كلاهما يجب تناوله بعد الطعام (لأنه لو تم استخدامه على معدة فارغة .. فقد يسبب غثيانا و تقيؤا) ..

٣) هذا الدواء يفضل تجنبه في كبار السن بقدر الإمكان (بسبب زيادة احتمالية حصول آثاره الجانبية فيهم) باز کردن / نظر دهید

2022-01-19 19:15:08 مضخة الصوديوم والبوتاسيوم هي بروتين غشائي ضمني يخترق طبقتي الفوسفوليبيد للغشاء الهيولي ذو وظيفة إنزيمية مستهلكة للطاقة الناتجة عن إماهة جزيئة ATP إلى ADP + Pi لتعمل على نقل أيونات البوتاسيوم والصوديوم عكس تدرج التركيز. لها دور كبير في ثبات التركيز الأيوني على جانبي غشاء الخلية العصبية والعضلية. تسمح هذه المضخة بإدخال أيونيّ بوتاسيوم مقابل إخراج 3 أيونات صوديوم. هذه المضخة هي المسؤولة عن ظاهرة عودة الإستقطاب للخلايا العصبية بعد ظهور جهد الفعل. باز کردن / نظر دهید

2022-01-16 15:02:13 من الخاص
متوفر لدي مجموعة فيسبوك 94k تفاعله كلش حلو يوصل 400_500 لايك
اريد ابيعه برصيد اسياسيل عراقي
الي مهتم يراسلني هنا @pharma_dailybot باز کردن / نظر دهید

2022-01-14 13:23:13 التھاب الجيوب الأنفية عند الأطفال
#acut_sinusitis


بعد التشخيص الدقيق من قبل الطبيب المختص والذي يكون عادة فيه شيء من الصعوبة عند الأطفال .

المعالجة بالمضادات الحيوية لمدة -١٤ ١٠ يوم
في حالة كانت العدوى بكتيرية
لأنھا غالبا تكون بسبب العدوى الفايروسية عند
الكبار ولكن اذا استمرت فترة - ١٠ ٧ فانه غالبا تكون بكتيرية حسب ما يذكر كتاب ديفيدسون ويجب ان تكون المضادات الحيوية
واسعة الطيف #broad_spectrm للسيطرة والقضاء على البكتريا مثل :

Ampicillin او Amoxicillin
بجرعة ١٠٠ ملغم /كغم /اليوم

Co-amoxiclav
بجرعة ١٠٠ ملغم /كغم /اليوم وھو اقوى وافضل .
clarithromycin
بجرعة ١٥ ملغم /كغم /اليوم
azthromycin
بجرعة -٢٠ ١٠ ملغم /كغم /اليوم لمدة ٧ ايام .

cefuroxime
بجرعة - ٤٠ ٢٠ ملغم /كغم /اليوم .
cefprozil
بجرعة -٤٠ ٢٠ ملغم /كغم /اليوم .

اعطاء المريض #nasal_decongestants عن طريق الفم orally لتخلص من
purulent nasal discharge
في اول ٤ -٥ يوم من الإصابة والعلاج لتقليل إحتقان الجيوب الأنفية مثل :
Pseudoephedrine
بجرعة ٤ ملغم/ كغم /اليوم .

إعطاء المريض احد ادوية analgesic, and antipyretic
مثل :
paracetamol
بجرعة ١٥ ملغم /كغم /كل ٦ ساعات
او
ibuprofen
بجرعة ٥٠ ٣٠ ملغم /كغم /اليوم باز کردن / نظر دهید

2022-01-14 13:20:11 #معلومه تهمك
حقنة الرئة أو حقنة Dexamethasone ما هى و لماذا تعطى للمرأه الحامل ومتى تعطى ؟؟

نبدا بأول سؤال
ما هي حقنة الرئة !؟!ومتى تستخدم؟؟

هي حقنة كورتيزون تعطى للأم الحامل إن توقع ولادة مبكرة وكان حملها أقل من 34 أسبوعًا،

لماذا يتم إعطاء هذه الحقنه للحامل؟؟
لتسريع تمام تكوين رئتي الجنين وتفادي أي قصور في التنفس عند الجنين نتيجة عدم اكتمال نمو الرئتين.حيث أن
امبولات Dexa بتشتغل Surfactant فـ بتقلل الـ Surface Tension للجنين فتساعد ان رئة الطفل تفتح وتتملي هوا بسهولة عند الولاده
وبالتالي تمنع حدوث حاجه اسمها
Hyaline membrane disease
(الرئه تعبي ماية ويواجه صعوبة ف التنفس)

متى تكون هذه الحقنه لا حاجة لها؟؟

ولا حاجة ان لم يُخشى من ولادة مبكرة أو كانت الأم الحامل قد تخطت الأسبوع 37، فلا حاجة لمثل هذه الحقنة

لا تستخدم في كل حمل بل هي تعطى في حال ستكون الولادة مبكرة أي قبل الأسبوع الرابع والثلاثين، إذ إن رئتي الجنين لا تكون قادرة على العمل أو لا تكون قد إكتملت قبل هذا العمر.

ما هى الجرعة؟؟

تؤخذ جرعة حقنة الرئة على 3 مرات على مدار عدد ساعات معينة يحدده الطبيب باز کردن / نظر دهید

2022-01-13 23:42:59 ازيترومايسين 1g بوصفة طبيب نسائية

اثبتت الدراسات ان استخدام ازيترومايسين كجرعة وحيدة 1g لعلاج الالتهابات النسائية بالكلاميديا تعادل كورس مدته
سبعة ايام من doxycycline باز کردن / نظر دهید

2022-01-12 08:00:50 لاتنسى أن:
قنوات الكالسيوم في الجسم هي انواع:
نوع #L_Type
لما نقفلها تعالج ارتفاع ضغط الدم مثل دواء Amlodipine
نوع #T_Type
لما نقفلها تعالج الصرع مثل دواء Valproic Acid
نوع #N_Type
لما نقفلها تعالج ويسكن الألم مثل دواء Ziconotide باز کردن / نظر دهید

2022-01-10 00:39:15 #مواعيد_الأدوية
أدوية يتم تناولها ( قبل الأكل ) يعني قبل الاكل بنصف ساعه أو ساعه

1 _ ادوية الجهاز الهضمي بشكل عام
لتقلصات المعده مثل buscopan .أو للقولون مثل librax..............
السبب : لأنها تهيأ المعده والجهاز الهضمي للتعامل مع الوجبات

_ أدوية قرحة المعده :
يعني أدوية القرحه المزمنة مثل PPI كلها مثل omeprazole.....
و H2 blockers مثل ranitidine. famotidine ...........
السبب : لانها تقلل الacidity وتقفل مضخة البروتونات

_أدوية فواتح الشهيه مثل digestin وغيرها.......
السبب : طبعا فواتح الشهيع تحفز انزيمات المعده قبل الاكل

وأدوية الترجيع زي metoclopramide وغيرها ......
.. لتنظم حركة المعده وتمنع الترجيع

_ أدوية مضادات الورم والكدمات
مثل ( chymotrypsin + trypsin ) alphintern ..

السبب : لان هي انزيمات تتأثر بالاكل
وتتحول من مضاد للورم لانزيمات هاضمه اذا تم تناولها بعد الأكل

_ المضادات الحيوية : قبل الأكل بساعه آو بعد الأكل بساعتين
السبب : المضادات الحيوية يفضل أخذها عموما قبل الأكل حتي لا تسبب upset
_ بعض أدوية الامراض المزمنة مثل السكر والضغط والغده الدرقيه اللي بيتم تناولها على الريق كإجراء روتيني
_______
أدوية يتم تناولها مع الأكل أو بعده مباشرة
_أدوية المرارة
السبب : لأن هذه الأدوية عباره عن volatile oil
تسبب غازات وطعم معدني على اللسان وتأثيرات غير مستحبه كتير

أدوية المسالك البوليه
أدوية الanthilementic مضادات الديدان ....
والantiprotozoal مثل فلاجيل .......
السبب : لمنع حدوث irritation وامتصاصها بصورة جيدة ......
______
أدوية (بعد الأكل) مباشرة
_ أدوية المسكنات مثل NSAIDs مثل فولتارين و بروفين ........
السبب : لانها تعمل irritation وتهيج جدار المعده وتؤثر تأثير مباشر على البروستجلاندين اللي بتحمي المعده وكمان هي acidic

_ أدوية حموضة المعده البسيطه antacid مثل مالوكس وميو
عكس الأدوية الاخري مثل اوميبرازول ورانيتيدين ....

نستكمل مواعيد تناول الأدوية

أدوية تؤخذ صباحا :

1- أدوية الغدة الدرقية
2- أدوية مدررات البول
3- حبوب الكورتيزون
4- حبوب المعدة

أدوية تؤخذ مساءً :

1 - أدوية الكوليسترول
2 - أدوية الحساسية
3- أدوية باسطة العضلات
4- أدوية هرمون النمو
5- الملينات (ادوية الامساك)
6 - ال ( Montelukast ).من أدوية الربو

هناك أدوية لايجب وصفها للمريض مساءً أو قبل النوم وهي ،
الفيتامينات Vitamins ..
مدرات البول Diuretics ،،
المسكنات،، مسكنات الصداع ،، التي تحتوي على باراسيتامول مع كافيين
paracetamol+caffeine+ medication ,,
مثل بانادول إكسترا ،،ابيمول إكسترا،، ادول إكسترا ،،

*والسبب *

⁦ ⁩ أن الفيتامينات Vitamins** بتعمل على تنشيط خلايا الجسم والجهاز العصبي ،، ف تقلل من إمكانية النوم،، وتسبب الأرق ،،

⁦ ⁩ مدرات البول Diuretics بطبيعتها لن تدع المريض ينام بشكل طبيعي وهادئ ،،

⁦ ⁩ والمسكنات ،، فهي ليلاً تسبب الأرق نظراً لمفعول الكافيين... باز کردن / نظر دهید

2022-01-08 14:17:39 لماذا يوجد الاسبرين بجرعة 81 ملغ و ليس 80 بعكس اغلب الأدوية ؟!

كما نعلم أن الاسبرين له تأثير كمضاد التهاب ( anti-inflammatory ) بجرعات عالية و مضاد للتخثر بجرعات صغيرة ..

لكن لماذا الجرعة 81 ؟!
قديما ، كانوا يقيسون الوزن بحبة القمح ( Grain ) و وجدوا أن حبة الاسبرين بوزن خمس حبات قمح ( 5 grain ) سيكون لها تأثير مضاد للالتهاب .. و اذا قللنا الجرعة للنصف مثلا ( 2.5 grain ) سيختفي التأثير المضاد للالتهاب و سيبقى تأثير مضاد التخثر ..

لذلك حاولوا اختيار أقل جرعة تعمل كمضاد للتخثر لذا اختاروا ( 1 grain ) لكن اختفى تاثير مضاد التخثر ايضا فرفعوا الجرعة قليلا الى ( 1.25 grain )..

بحسابات بسيطة ؛
الGrain = ٦٤،٨ ملغ
ال١،٢٥ grain = ٨١ ملغ

قد يقول البعض ، لكن الاسبرين بجرعة ٧٥ قد يعمل كمضاد للتخثر فلما ٨١ ؟؟

ببساطة يعود السبب لادوات القياس بذلك الوقت ، حيث كان من الصعب قياس جرعة ٧٥ ( 1.15 grain ) ، و كانوا يعتمدون على حبة القمح .. و بالتأكيد أن قياس 1.25 grain اسهل من 1.15 grain .. باز کردن / نظر دهید