تینه آ ( کچلی ) سر Tinea capitis عفونت درماتوفیت | نسخه نویسی فارمامدیکال
تینه آ ( کچلی ) سر Tinea capitis
عفونت درماتوفیت شایع اسکالپ در کودکان است تینه آ کپیتیس میتواند از یک عفونت غیر التهابی پوسته دار مشابه درماتیت سبوره تا یک اراپشن پوسچولر شدید به نام کریون متفاوت باشد..
نسخه دارویی
Tab Griseofulvin 500 mg (or 125 mg)
20-25 mg /kg /day به مدت ۸-۶ هفته
OR
Fluconazole 6 mg /kg /day for 3-6 weeks
OR
Itraconazole 5 mg /kg /day for 4-8 weeks
OR
Terbinafine
ᐸ20 kg : 62.5 mg daily × 3-4 weeks
21-40 kg : 125 mg daily x 3-4 weeks
>40 kg : 250 mg daily × 3-4 weeks
Ketoconazole 2% shampoo
OR
Selenium sulfide 2.5% shampoo
جهت شستشوی سر هفته ای دو مرتبه
توجهات بالینی و درمانی
عفونت از طریق تماس با حیوان خانگی یا فرد عفونی منتقل می شود.
معمولاً موی ریخته شده در منطقه درگیر برمی گردد اما هر چقـدر عفونت بیشتر بماند (Persists ) احتمال اینکه آلوپسی دائمی شود بیشتر است.
درمان موضعی به تنهایی موثر نیست هر چند ریسک عفونت و مدت درمان با داروهای سیستمیک را کاهش میدهد.
درمان آنتی فونگال خوراکی لازم است چون دارو برای مـوثـر بـودن بایـد بـه داخل فولیکول مو نفوذ کند.
برای تشخیص قطعی نیاز به اسمیر KOH و کشت است .
بعلت اینکه تینه آ کپیتیس مسری است تمام افراد سالم در تماس با فرد درگیر باید از جهت درگیری غربالگری و درمان مناسب شوند .
درمان کمکی مناسب برای افراد خانواده در تماس با فرد عفونی استفاده روزانه با یک روز در میان یک شامپوی ضد قارچ مثل کتوکونازول ۲ ٪ یا سلنیوم سولفاید ۲/۵ ٪ است تا زمانی که فرد بیمار درمان شود .
شانه و برس و کلاه مورد استفاده بیمار باید ضدعفونی و ترجیحا دور انداخته شود
گریزئوفولوين به دليل safety ، تداخل دارویی حداقل و تحمل بهتر دارو ، درمان انتخابی در کودکان است .
