Get Mystery Box with random crypto!

کانال طِب اَطفال

لوگوی کانال تلگرام tebeatfal — کانال طِب اَطفال ک
لوگوی کانال تلگرام tebeatfal — کانال طِب اَطفال
آدرس کانال: @tebeatfal
دسته بندی ها: دستهبندی نشده
زبان: فارسی
مشترکین: 19.29K
توضیحات از کانال

ارسال مطالب در زمینه طب کودکان
ID @HiddenOasis

Ratings & Reviews

3.67

3 reviews

Reviews can be left only by registered users. All reviews are moderated by admins.

5 stars

2

4 stars

0

3 stars

0

2 stars

0

1 stars

1


آخرین پیام ها

2023-07-23 00:34:13 تاثیر سروصداهای محیطی بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان روی شنوایی نوزادان داخل انکوباتور

۵۰ درصد کودکانی که به دلایل مختلف (مانند  تولد زودهنگام، مشکلات تنفسی، زردی و…) در دستگاه انکوباتور نگهداری می‌شوند، در فرایند رشد و نمو‌شان علائمی از تاخیر رشد زبان‌آموزی دارند.

حالا نتایج یک پژوهش تازه این احتمال را مطرح می‌کند که احتمالا سروصداهای محیطی و نوع طراحی انکوباتور سبب می‌شود که شنوایی نوزادان تحت تاثیر قرار گرفته و نتیجه آن تاخیر رشد زبانی است.

دستگاه انکوباتور نوزاد (Infant Incubator) در قسمت NICU بیمارستان مورد استفاده قرار می‌گیرد و یک محیط بسته شیشه‌ای است که شرایطی همچون رحم مادر را برای نوزاد شبیه سازی می‌کند.

طراحان این دستگاه همه شرایط ضروری برای بقای نوزاد مانند دما، رطوبت و… را در نظر گرفته‌اند، اما به نظر می‌رسد به موضوع اصوات کمتر توجه شده.

در خود محیط بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان هم نویزهای زیادی وجود دارد: از صدای موتور خود انکوباتور گرفته تا گفتگوی پرسنل، تماس‌های تلفنی، هشدارهای سنسورها و مانیتورها، نویز کاف فشار خون. همینطور صدا باز و بسته شدن در انکوباتور‌، جریان آب داخل آن و بسیاری صداهای کوتاه و بلند دیگر.

البته انکوباتور‌ها شدت صداهای محیطی را کاهش می‌دهند، اما محققان متوجه شده‌اند که رزونانس برخی صداهای ایجاد شده در بعضی طول موج‌های خاص، سبب تقویت برخی صداها تا ۲۸ دسی‌بل می‌شود!

راهکار:

در NICU تلاش شود تا حد ممکن سر و صدا و نویز کمتر شود.

در طراحی انکوباتور‌ها این فاکتور مد نظر قرار بگیرد.

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2023.1147226/full


آقای دکتر علی اصغر هنرمند (جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات)

@TebeAtfal
369 views صـــــــالـــح , edited  21:34
باز کردن / نظر دهید
2023-07-21 21:11:19 نامگذاری تازه برای بیماری کبد چرب غیر الکلی: با MASLD آشنا شوید

به نظر می‌رسد که زین پس باید به جای «بیماری کبد چرب غیر الکلی» از نام دیگری استفاده کنیم که به صورت مخفف MASLD خواهد بود و اسم کاملش: metabolic dysfunction–associated steatotic liver disease است.

اگر بخواهیم آن را به فارسی خطاب کنیم، احتمالا باید بگوییم: «اختلال عملکرد متابولیک مرتبط با بیماری استئاتوز کبدی» که البته از نام قبلی‌اش طولانی‌تر شده.

این نام‌گذاری جدید در ژورنال هپاتولوژی منتشر شده و آن را زیرمجموعه یک گروه کلی‌تر با نام «بیماری استئاتوز کبدی» یا SLD قرار می‌دهد.

نام بیماری استئاتوز کبدی اکنون دو بیماری MASLD (که همان نام جدید کبد چرب غیرالکلی است) و MetALD را پوشش می‌دهد که این کلمه برای توصیف بیمارانی استفاده می‌شود که میزان مصرف الکل‌شان بیشتر از ۱۴۰ گرم در هفته (در خانم‌ها) و ۲۱۰ گرم (در آقایان) است.

پنل بین‌المللی که نام‌گذاری تازه را پیشنهاد کرده می‌گوید تغییر نام «بیماری کبد چرب الکلی» به دو دلیل ضروری بود: چون گاهی اوقات از این نام‌گذاری جهت برچسب‌زدن به بیماران (به خاطر وجود کلمه چربی و الکل) استفاده می‌شد و ضمن اینکه لازم بود تاکید بیشتری روی اختلال عملکرد متابولیکی این بیماری وجود داشته باشد.

در انتخاب نام تازه ۲۳۶ هپاتولوژیست و محقق از ۵۶ کشور جهان طی سه‌سال با یکدیگر همکاری داشته‌اند.

https://www.medscape.com/s/viewarticle/994318

آقای دکتر علی اصغر هنرمند (جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات)

@TebeAtfal
2.1K views صـــــــالـــح , edited  18:11
باز کردن / نظر دهید
2023-07-21 20:44:15 تاثیر مثبت حرف زدن با کودک روی ساختار مغز آنها

این اعتقاد از گذشته وجود داشته که صحبت کردن با نوزادان و شیرخواران به رشد و تکامل‌شان کمک می‌کند. حالا یک پژوهش دیگر هم در کنار مطالعات قبلی، بار دیگر روی صحت آن تاکید کرده است.

محققان می‌گویند مواجهه کودکان با صحبت کردن در سال‌های کودکی روی تشکیل ساختار مغز آنها تاثیرگذار است. به این معنی که آنها بین این موضوع و میزان تراکم میلین در مغز کودکان ارتباط پیدا کرده‌اند.

ضمنا در این پژوهش مشخص شده هر چقدر سطح سواد مادران بیشتر باشد، با کودکان‌شان بیشتر حرف می‌زنند و در نتیجه فرزندان آنها در توانایی سخن‌گفتن بهتر هستند.

پژوهش‌های قبلی هم تاثیر صحبت کردن با کودکان در توانایی حرف زدن آنها و میزان یادگیری‌شان را نشان داده بود.

خلاصه صحبت اینجاست: تا می‌توانید با کودکان کم سن و سال حرف بزنید! ممکن است آنها نتوانند فعلا به شما پاسخ بدهند، اما اثراتش را در آینده خواهید دید.

https://www.theguardian.com/science/2023/may/15/talking-to-babies-may-help-shape-brain-structure-research-finds

آقای دکتر علی اصغر هنرمند (جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات)

@TebeAtfal
2.0K views صـــــــالـــح , edited  17:44
باز کردن / نظر دهید
2023-07-21 20:41:25 کمک میکروبیوم بدن مادر به تکامل مغز کودک

نوزادانی که با روش سزارین به‌ دنیا می‌آیند از کانال زایمان عبور نمی‌کنند و به همین خاطر با میکروبیوم طبیعی این مسیر تماس پیدا نمی‌کنند.

سال‌ها است در این مورد پژوهش‌های متعددی انجام شده و یک نظریه کلی وجود دارد که تماس با این میکروب‌ها به سلامت کودک کمک می‌کند و به همین خاطر برای برخی کودکان هنگام تولد Vaginal seeding انجام می‌شود.

به این معنی که یک سواب از واژن مادر گرفته و روی دهان، چشم، صورت و پوست کودک کشیده می‌شود تا انتقال میکروبیوم صورت بگیرد.

با اطلاعات فعلی می‌توان گفت که Vaginal seeding یک کار بی‌خطر است و عوارضی برای مادر و کودک ایجاد نمی‌کند و حالا یک پژوهش جدید می‌گوید این کار به تکامل مغز کودک هم کمک می‌کند.

البته میزان تفاوت در مقایسه با گروه کنترل کم بوده و آنقدر نیست که بخواهید نگران آینده کودک‌تان باشید! اما با انجام پژوهش‌های بیشتر در این رابطه ممکن است Vaginal seeding به‌تدریج تبدیل یکی از مراحل روتین سزارین بشود.

https://www.nature.com/articles/d41586-023-01972-4

پ ن: یکی از مزیت‌هایی که برای زایمان طبیعی برشمرده می‌شد، تماس نوزاد با میکروب‌های مفید بود (در مقایسه با سزارین) حالا یک تحقیق که در هلند و روی ۱۲۰ مادر و کودک انجام شده نشان می‌دهد که نوزادان سزارینی هم به تدریج و از طریق محیط و شیر مادر میکروب‌های مفید را به‌دست می‌آورند.

در واقع نشان داده شده که ۵۹ درصد میکروبیوم کودک، فارغ از نحوه تولدش از مادرش دریافت می‌شود.
اما نشان داده که تغذیه با شیر مادر برای کودکان سزارینی اهمیت ویژه‌ای دارد.

https://consumer.healthday.com/microbiome-2659492000.html

آقای دکتر علی اصغر هنرمند (جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات)

@TebeAtfal
1.9K views صـــــــالـــح , edited  17:41
باز کردن / نظر دهید
2023-07-21 20:39:45
تصوراتی که از ظاهر کودک داخل رحم در قرن ۱۶ میلادی وجود داشت.

مقاله و تصاویر اینجا جالب است:

https://publicdomainreview.org/essay/picturing-pregnancy-in-early-modern-europe

@TebeAtfal
1.5K views صـــــــالـــح , edited  17:39
باز کردن / نظر دهید
2023-07-21 11:53:50 انجام چه تعداد سی تی اسکن در دوران کودکی بی‌خطر است؟

می‌دانیم که سی‌تی اسکن نسبت به دیگر روش‌های رادیوگرافی، داری پرتو بیشتری است و بنابراین فقط باید در هنگام ضرورت آن را تجویز کرد. به‌ویژه در کودکان که به خاطر رشد، نسبت به اشعه حساس‌تر هستند.

حالا یک تیم پژوهشی به این موضوع پرداخته که انجام سی‌ تی اسکن در دوران کودکی تا چه میزان بی‌خطر است؟

آنها متوجه شده‌اند انجام «یک نوبت» سی‌ تی اسکن در دوران کودکی سبب افزایش احتمال بروز برخی سرطان‌ها نمی‌شود. اما اگر در دوران کودکی چهار یا تعداد بیشتری سی‌ تی اسکن انجام شود، احتمال بروز آنها در بزرگسالی بیش از دو برابر خواهد شد.

سرطان‌هایی که در این پژوهش مورد بررسی قرار گرفته‌اند: لوکمی، لنفوم و تومورهای مغزی بوده‌اند.

این پژوهش روی ۷۸۰۰ کودک تایوانی بین سال‌های ۲۰۰۰ تا ۲۰۱۳ انجام شده است.

https://consumer.healthday.com/ct-scans-and-kids-2659880765.html

آقای دکتر علی اصغر هنرمند (جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات)

@TebeAtfal
2.8K views صـــــــالـــح , edited  08:53
باز کردن / نظر دهید
2023-07-21 10:15:44


@TebeAtfal
2.0K views صـــــــالـــح , 07:15
باز کردن / نظر دهید
2023-07-21 08:20:01
Sausage finger with Psoriatic arthritis


پاسخ صحیح

خانم سعیده امامی و آقای امیررضا محمودزاده ثاقب (دانشجویان پزشکی)

@TebeAtfal
2.1K views صـــــــالـــح , edited  05:20
باز کردن / نظر دهید
2023-07-20 17:23:48 روان شناسان و تشخیص سلبریتی ها :چرا ارزیابی بالینی را نمیتوان نادیده گرفت حتی برای افراد مشهور ؟

روان شناسان و سایر متخصصان حوزه بهداشت روان که برای تشخیص، درک و درمان شرایط سلامت روان آموزش دیده اند این پتانسیل را دارند که خدمات ارزشمندی را برای تشخیص و توضیح رفتار ناکارآمد افراد انجام دهند با این حال تشخیص بویژه برای افراد مشهوری که ندیده‌ایم خطر تضعیف یکپارچگی درک شده رشته ما، آسیب رساندن به سلبریتی و به خطر انداختن نقش روان شناسان را در جامعه همراه دارد.

هیچ سابقه ای در زمینه سلامت روان برای تشخیص یک فرد بدون دریافت اطلاعات مستقیم از آن فرد وجود ندارد استاندارد کار شامل استفاده از طیف وسیعی از منابع اطلاعاتی ست اما تقریباً همیشه شامل اطلاعات مستقیم از بیمار، ترجیحاً به صورت مصاحبه بالینی ست. ایجاد یک تشخیص قابل اعتماد و معتبر (مثلاً اختلال خلقی) با طیف کامل ابزارهای ارزیابی موجود ؛ خود به اندازه کافی دشوار هست کمااینکه انجام این کار بدون هیچ گونه تماس با یک فرد باشد که خطر تفسیر نادرست از حقایق یک پرونده را به دنبال دارد.

علاوه بر این، ارزیابی‌های گمانه‌زنی نه تنها به افراد مشهور مورد نظر، بلکه به افرادی که با مسائل مشابه دست و پنجه نرم می‌کنند نیز آسیب می‌رساند. دریافت تشخیص سلامت روان حتی در یک محیط بالینی کنترل‌شده خصوصی می‌تواند "خطرانگ" داشته باشد. در این مورد حتی می توان بحث کرد که یک ناظر مغرض (یعنی متخصص سلامت روان با دانش محدود از یک سلبریتی) می تواند رفتار تبعیض آمیز (یعنی انتقاد علنی از سلبریتی) با خطر اثرات منفی برای سلبریتی اعمال کند. این همچنین به طور بالقوه به دیگرانی که به طور خصوصی با مسائل مشابهی دست و پنجه نرم می کنند و ممکن است ترس داشته باشند آسیب می رساند. از آنجا که یکی از ماموریت های اصلی حرفه روان شناسی کمک به زدودن انگ بیماری روانی ست تشخیص رفتارهای ناکارآمد افراد مشهور ممکن است این هدف را تضعیف کند.

در نهایت، ترکیبی از تشخیص غیرقابل اعتماد و انتقاد از افراد مشهور خطر آسیب رساندن به نقش حیاتی روان شناسان و سایر متخصصان سلامت روان در جامعه را به همراه دارد در تئوری، وظیفه ما این ست که فضایی امن و محرمانه برای مردم فراهم کنیم تا سخت‌ترین مسائل خود را درمان کنند. دو مورد از مهم‌ترین جنبه‌های این فرآیند اعتماد به این موضوع است که روان‌شناسان به‌دقت ارزیابی می‌کنند و ناعادلانه بیماران را قضاوت نمی‌کنند. بنابراین، ارزیابی و تشخیص افراد مشهور به مأموریت این حوزه برای فراهم کردن یک "مکان امن" برای مردم برای حل مسائل خود آسیب می زند و ارزش اجتماعی روان شناسان را تضعیف می کند.

بعید است هدف یک متخصص بهداشت روان از ارائه کار ارزیابی و تشخیصی افراد مشهور آسیب رساندن به حرفه  یا حتی دیگران باشد لذا دستورالعمل‌های خاصی وجود دارد که می‌توانیم برای کمک به جلوگیری از این تله مورد توجه قرار دهیم:

مستقیماً در مورد تشخیص یا فرآیندهای روانی کسی صحبت نکنید ما به دلیل محرمانه بودن موظفیم درباره افرادی که ارزیابی کرده ایم اظهار نظر و بحث نکنیم و به اخلاقیات خود ملزم هستیم که درباره افرادی که ارزیابی نکرده ایم هم بحث نکنیم.

تمرکز بر آموزش عمومی در مورد تشخیص و علل احتمالی و درمان اختلالات بدون ارتباط دادن آن به شخصی خاص.

در نهایت، زمانی که افراد عادی و غیرکارشناس از اصطلاحات روان‌شناختی به‌ هروجهی نادرست استفاده می‌کنند شما مدل‌سازی کنید که ما می‌خواهیم مردم بدانند با افراد مبتلا به مشکلات روانی چگونه رفتار کنند.

رفتار با سلبریتی‌ها با همان ادب و احترامی که به بیماران خود ارائه می‌دهیم به ما این امکان را می‌دهد که نمونه‌ای از نحوه درک و رفتار درست با افراد مبتلا به مسائل سلامت روان و رفتاری را نشان دهیم و همچنین یاریگر پیشبرد اهداف حرفه‌مان باشیم.

منبع : hardcore humanism

سرکار خانم زهره عابدینی (کارشناس ارشد روان شناسی و آموزش کودکان استثنایی)

@TebeAtfal
2.4K viewsParastoo S, edited  14:23
باز کردن / نظر دهید
2023-07-18 22:10:20
با facial dyskinesia بیشتر اشنا شویم:

دو عارضه مهم یاsequelae بلز پالزی عبارتند از :
1-facial synkinesia
2-hemifacial spasm
که حدود ۶ ماه پس از بلز پالزی رخ میدهد
مکانیسم سینکینزیا
aberent regeneration
عصب فاسیال است
که حرکات غیر ارادی طی یک حرکت ارادی در صورت است
فنومن اشک تمساح یا
corocodile tears
ریزش اشک طی غذا خوردن و نوشیدن است که یکنوع دیسکینزیا است و درمان ان تزریق بوتوکس در غده اشکی است
درمان همی فاسیال اسپاسم و فیشیال دیسکینزیا تزریق بوتوکس در عضلات در گیر پلک وصورت است

آقای دکتر احمد چیت ساز (نورولوژیست)

@TebeAtfal
3.2K views صـــــــالـــح , edited  19:10
باز کردن / نظر دهید