هناك ملاحظات مهمة جداً يجب مراعاتها عند تخدير الاطفال وهي | عالم التخدير
هناك ملاحظات مهمة جداً يجب مراعاتها عند تخدير الاطفال وهي
يمكن تجب التشنج الحنجري Laryngospasm بعدم اخراج الانبوب الرغامي عند مرحلة Light anesthesia، حيث يجب ان يتم إخراجه اما
في مرحلة التخدير العميق Deep anesthesia.
او في مرحلة Awake إخراج الانبوب الرغامي Extubation خلال مرحلة Light anesthesia تعتبر خطرة جداً.
تكون نسبة حجم الماء في الجسم لدى الرُّضع 83%-70% من وزن الرضيع Neonate ، و 60% من وزن الـ Infante
وبسبب هذه الزيادة في حجم الماء لدى الرضع يتوجب علينا زيادة جُرع الادوية Increase dosing per kg عند تخدير الاطفال.
المرخيات العضلية Muscle relaxant أقل استخداما في مرحلة Induction عند تخدير الاطفال.
في امريكا، بدلاً من استخدام المرخيات العضلية ، يتم استخدام تكنيك Inhalational induction وتتم بإعطاء الطفل غازات استشاقية ويفضل sevoflorane ومن ثم وضع Cannula، واعطاء البروبوفول والمخدرات بعدها مباشرةً يتم ادخال الانبوب الرغامي ETT.
من أهم نقاط preoperative assessment لتخدير الاطفال هي تقيم الاعراض للجهاز التنفسي assessed respiratory symptoms وكالآتي
سيلان الأنف nasal drainage، هل هو clear او بلون اصفر او اخضر، وكذلك السعال، هل هو سعال جاف او بوجود بلغم ومعرفة لون البلغم، لان الخطورة تكمن في مضاعفات الجهاز التنفسي النشطة اذا كان الطفل يعاني من سيلان انف سواء كان clear or green ranny nose.
الخمول والحمى lethergy and fever وارتباطها بمضاعفات الجهاز التنفسي .
