اختبار تعداد الدم الكامل CBC اختبار تعداد الدم الكامل هو اخ | Laboratory Lovers
اختبار تعداد الدم الكامل CBC
اختبار تعداد الدم الكامل هو اختبار فحص أساسي وهو أكثر الإجراءات المخبرية شيوعًا. نتائج الاختبار تعطي معلومات تشخيصية قيمة حول الحالة الدموية و حالة أجهزة الجسم ، و معلومات قيمة لمتابعة سير الحالة المرضية ، والاستجابة للعلاج ، والتعافي. يتكون الاختبار من عدد من العناصر التي تحدد عدد وتنوع ونسبة وتركيز خلايا الدم و تتكون هذه العناصر مما يلي :
• عدد خلايا الدم البيضاء (WBC): الكريات البيضاء مكافحة العدوى • العدد التفريقي لخلايا الدم البيضاء (Diff): الأنماط المختلفة لكريات الدم البيضاء • عدد كريات الدم الحمراء (RBC): كريات الدم الحمراء تحمل O 2 من الرئتين إلى أنسجة الدم و CO 2 من الأنسجة إلى الرئتين • الهيماتوكريت (Hct) أو حجم الخلايا المتكدسة (PCV): قياس لنسبة ما تشكِّله الكريَّاتُ الحمر من الدَّم • الهيموجلوبين (Hb): عنصر رئيسي في كريات الدم الحمراء و الناقل ل O 2 و CO 2 • مؤشرات كريات الدم الحمراء: القيم المحسوبة لمحتوى الهيموغلوبين و حجم كريات الدم الحمراء ؛ مهمة في تقييم فقر الدم • متوسط حجم كريات الدم الحمراء (MCV) • قياس متوسط تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء (MCHC) • قياس متوسط كتلة الهيموغلوبين في كرة الدم الحمراء الواحدة (MCH) • تعداد الصفائح الدموية (غالبًا ما يتم تضمينه في اختبار CBC): الصفائح ضرورية للتخثر والتحكم في النزيف • قياس توزيع كريات الدم الحمراء (RDW): يشير إلى التباين و الحالات الغير طبيعية لكريات الدم الحمراء • متوسط حجم الصفائح (MPV): مؤشر على إنتاج الصفائح
تنبيهات مهمة
• إذا كانت نسبة الهيماتوكريت أقل من 20% فذلك سبب لفشل القلب و الوفاة • ترتبط نسبة الهيماتوكريت التي تزيد عن 60٪ بالتخثر التلقائي للدم • ﻗﯾﻣﺔ اﻟﮭﯾموغلوبين الأقل ﻣن 5.0 ﺟم / دﯾﺳﯾﻟﺗر يؤدي إﻟﯽ ﻓﺷل اﻟﻘﻟب واﻟوﻓﺎة • قيمة الهيموغلوبين الأكبر من 20.0 غ / ديسيلتر تنتج من تركز الدم وانسداد الشعيرات الدموية • الانخفاض الحاد في الصفائح لأقل من 20 ألف / مليمتر مكعب يرتبط مع الميل للنزف بلا مسببات خارجية ، و طول فترة النزيف، والكدمات
عوامل تؤثر على النتائج
كريات الدم الحمراء العديد من المتغيرات الفسيولوجية تؤثر على النتائج: وضعية الجسد ، التمارين ، العمر ، الارتفاع ، الحمل ، والعديد من الأدوية
الهيماتوكريت المتغيرات الفسيولوجية التي تؤثر على نتائج الهيماتوكريت: العمر والجنس ، واستسقاء الحمل
الهيموغلوبين التغيرات الفسيولوجية التي تؤثر على نتائج اليموغلوبين: الارتفاع ، التناول المفرط للسوائل ، العمر ، الحمل ، والعديد من الأدوية
متوسط تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء • قد تحدث القيم العالية عند الأطفال حديثي الولادة والرضع • قد تؤدي اللوكيميا أو داء الراصات الباردة cold agglutinins إلى زيادة المستويات • مع ارتفاع تركيز الهيبارين في الدم يحصل ارتفاع كاذب للمستويات
متوسط كتلة الهيموغلوبين في كرة الدم الحمراء الواحدة • ارتفاع الدهون في الدم وتركيزات الهيبارين العالية ترفع بشكل خاطئ من قيمة المستويات • تعداد خلايا الدم البيضاء الأكبر من 50 ألف / مليمتر مكعب يرفع من قيمة الهيموغلوبين بشكل خاطئ و من ثم سترتفع مستويات متوسط كتلة الهيموغلوبين بشكل خاطئ
تعداد خلايا الدم البيضاء يؤثر اﻟﻌﻤﺮ ، اﻟﺘﻤﺎرﻳﻦ و النشاط ، اﻷﻟﻢ ، درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة ، واﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻋلى القيم
الخلايا المتعادلة و الحمضية Neutrophils and Eosinophils • العوامل الفسيولوجية مثل الإجهاد ، و الانفعالات ، و التمارين ، وألم الولادة تزيد مستويات الخلايا المتعادلة و يؤثر تناول الستيرويدات على المستويات لمدة تصل إلى 24 ساعة • عدد الخلايا الحمضية أقل في الصباح ثم يرتفع من الظهر حتى بعد منتصف الليل • الحالات القوية مثل الحروق ، حالات ما بعد الجراحة ، وعمليات التوليد تقلل العدد • تؤثر الأدوية مثل الستيرويدات والإيبينيفرين والتيروكسين على مستويات الخلايا الحمضية
الصفائح الدموية • تشمل العوامل الفسيولوجية الارتفاعات العالية ، والتمارين الشاقة ، والإثارة ، وتأثيرات ما قبل الحيض وما بعد الولادة • ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻴﻨﺔ اﻟﺪم اﻟﻤﺨﺜﺮة ﺟﺰﺋﻴﺎً ﻋﻠﻰ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻻﺧﺘﺒﺎر
