طرح سؤال كالتالي هل في حاله Acute Pyelonephritis يمكن ان يكو | Biochemistry
طرح سؤال كالتالي هل في حاله Acute Pyelonephritis يمكن ان يكون Urea and creatinine normal? كانت هناك حاله من الحالات والتي كانت مشخصه ب Acute Pyelonephritis وعندما عملنا له وظائف الكلى كانت النتيجه
Creatinine 0.9 mg/dl Urea 25 mg/dl
هل ممكن ي دكتور تتكرم في تفسير هذه النتائج؟
بسم الله الرحمن الرحيم
الجواب سيكون كالاتالي: أولا يجب أن نعرف ماهي حاله acute pyelonephritis حالات أمراض الكلى تقسم إلى ثلاثه أقسام رايسيه : 1. Pre-renal 2. Renal 3. post-renal و renal disease تقسم إلى التالي : Glomerular causes and tubular causes وهذه الحاله acute pyelonephritis هي من ضمن حالات tubular الحاله سببها infection في tubular لذلك طبيعي أن يكون الكرياتينين واليوريا في حدود المستويات الطبيعيه وذلك لأن اليوريا والكرياتنين يتاثرو بالزياده في حالتين اما بسبب نقص في GFR او بسبب Urinary obstruction
ف كلما نقص GFR يزداد اليوريا والكرياتنين في الدم ف التناسب تناسب عكسي مابين GFR مع اليوريا والكرياتنين Decrease of GFR lead to increase in urea and creatinine. ف حاله acute pyelonephritis تكون النفرونات الكلوية طبيعيه ويحدث الفلتره بشكل طبيعي وبالتالي ما يتغير اليوريا ولا الكرياتينين.
السؤال الثاني كان ماهي أهم الدلالات المخبرية في حاله acute pyelonephritis الاجابه على هذا السؤال أهم الدلالات المخبرية على هذه الحاله هي الدلالات في urine
Urine: ●Pyuria (Pus in urine)
●White cells and white cell casts ●Bacteriuria (Bacteria in urine) ● Low specific gravity ● Low osmolality.
