קורונה וירוס עדכונים - coronavirus/COVID-19

2022-02-22 16:36:37 סימוכין:

1. https://twitter.com/erezgarty/status/1422092536164896769
2.
https://www.gov.il/BlobFolder/reports/vaccine-efficacy-safety-follow-up-committee/he/files_publications_corona_cardiac-arrest-acute-coronary-syndrome-mda.pdf
3.
https://www.mako.co.il/health-illnesses-and-medicines/illnesses-the_novel_coronavirus/Article-e0789a7aecdad71027.htm
4.
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7043e2.htm
5.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa2110475
6.
https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2021-01/06-COVID-Shimabukuro.pdf
7.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8326931/
8.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2786667
9.
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.08.18.21262222v1.full
10.
https://www.gov.il/BlobFolder/reports/vaccine-efficacy-safety-follow-up-committee/he/files_publications_corona_side-effects-after-vaccination-30062021.pdf
11.
https://twitter.com/erezgarty/status/1461118697314078720
12.
https://www.nature.com/articles/s41591-022-01689-3

@corona2019ncov
קורונה וירוס בטלגרם باز کردن / نظر دهید

2022-02-22 16:36:37 פייק 12 - החיסון גורם להתקפי לב בצעירים
אמ;לק - לא. לא. לא. כל כך לא! המקור של זה במחקר לא מוצלח במיוחד שאפילו לא פורסם ומשם כמו כל פייק מוצלח, זה התנפח. כמובן שכמו תמיד הסימוכין, למטה וממוספרים.

#פייק_אחד_ביום מאת ארז גרטי

בקיץ שעבר פרסם פרופ' רצף לוי, חוקר במחלקה למנהל עסקים באוניברסיטת MIT פוסט בו הוא מתריע שעל פי ממצאים שברשותו יש עליה בקריאות למד"א בשל אירועים לבביים ביחס לתקופה מקבילה אשתקד ובנוסף יש תמותה עודפת אצל צעירים. לוי הרים דגל אדום ופנה לרשויות הבריאות בכל העולם.

באופן לא מפתיע אף גורם מקצועי לא לקח אותו ברצינות, אך זה לא הפריע לו להמשיך להתראיין על המחקר שלו. המחקר שלו עד לכתיבת שורות אלו לא עבר ביקורת עמיתים ולא פורסם באף כתב עת או אפילו ארכיב מדעי. התייחסתי לזה כבר באוגוסט (1)

משרד הבריאות פרסם נתונים שמפריכים את טענותיו של לוי (באיחור של מספר חודשים) כולל התייחסות לנתונים שמד"א עצמם סיפקו. (2) ו-Eshed Lin הפריך את התקציר שלוי פרסם (3)

הבעיה שטיבן של שמועות שלא מוזמות במהירות שהן נוטות לתפוח ולצבור עוד ועוד שכבות והשמועה על עליה בקריאות למד"א הפכה להיות "צעירים שמקבלים התקף לב לאחר החיסון" ואם זה היה נכון זה כבר משהו שאמור להשתקף בנתונים בארץ ובעולם.

אתחיל ואומר שלא היה קל למצוא מחקרים טובים בתחום. יכול להיות שזה בגלל שמחקרים בדרך כלל מתפרסמים על דברים שקרו ולא על דברים שלא קרו. דוגמה טובה לזה היא תופעת הלוואי הנדירה של מיוקרדיטיס בגברים צעירים. חיפוש מהיר ב-google scholar יניב עשרות רבות של מאמרים שמצביעים ומאפיינים את הקשר בין שתי התופעות.

אבל בכל זאת מצאתי כמה מחקרים שמראים שמדובר בשמועה ותו לא. נתחיל מדו"ח של ה-CDC שסקר את התמותה בקרב כ-10 מיליון מחוסנים ולא מחוסנים ולא מצא תמותה עודפת בקרב מחוסנים. המחקר בחן בפירוט נערים (12-17) וגם שם לא מצא תמותה עודפת בקרב מחוסנים (4)

מחקר אחר - כחול לבן כמו שאני אוהב, של קופת חולים כללית בחן קרוב ל-2 מיליון בני אדם ועשה השוואה בין מחוסנים לקורונה למחלימי קורונה. באופן אירוני היתה הטייה חזקה לרעת חולי הקורונה בכל הפרמטרים הלבביים - התקפי לב, הפרעות קצב לב. דלקת בשריר הלב (מיוקרדיטיס) הופיעה גם בקבוצת המחוסנים אבל במחלימים יותר (5)

בדו"ח שפרסם ה-CDC לא נמצאה עליה במוות מאירועי לב בסמיכות לחיסון ביחס לצפוי באותו פרק זמן (למעשה הוא זיהה פחות מקרים) (6)

מחקר שפורסם על בסיס נתונים מארגון הבריאות העולמי לא הצליח לבסס קשר בין אירועי לב מסוגים שונים לחיסון. כן נצפתה עליה מסויימת מעל גיל 75 אך ככל הנראה זה בגלל מחלות רקע ולא בגלל החיסון עצמו (מה גם שהסיכון מקורונה בגילים אלו גבוה בהרבה מאוד) (7)

למקרה שאתם בכל זאת חוששים לבריאותם של סבתא וסבא, מחקר צרפתי גדול שבחן את הנושא יותר לעומק, לא מצא קשר בין אירועי לב אצל אנשים מעל גיל 75 לחיסון (8)

מחקר מבריטניה על 46 מיליון תושבים מחוסנים ולא מחוסנים לא מצא עליה באוטם שריר הלב, שבץ לב או בעיות בקרישיות דם לאחר קבלת החיסון של פייזר, ומצא עליה קלה בבעיות קרישיות דם לאחר החיסון של אסטרהזניקה - תופעת לוואי מוכרת בחיסון שכמעט ולא ניתן בארץ. (9)

ועכשיו אנחנו מגיעים לחלק החשוב באמת. האם יש עליה באירועי לב בסמיכות לחיסון בישראל? די קל לבדוק את זה, פשוט שולפים את כל המקרים של אירועי הלב, מצליבים עם נתוני ההתחסנות ומשווים לתקופות מקבילות ונחשו מה? אין הבדל

במצגות שמשרד הבריאות פרסם בחודשים האחרונים אין שום עדות לסמיכות זמנים של אירועי לב אצל מחוסנים. אירועי לב נוטים להגיע לבתי חולים ולכן הם לא בדיוק משהו שאפשר להסתיר (10)

יש יוצא מן הכלל אחד והוא דלקת שריר הלב אצל גברים צעירים - תופעה ידועה ומוכרת. שכתבתי עליה בעבר (11)

מה שמעניין הוא שמחלת הקורונה כן גורמת לאירועי לב כולל דלקת שריר הלב וסיבוכים נוספים ויש כלא מעט מחקרים שמראים את זה (12)

פרט המידע היחיד שחסר לי בשביל לנעוץ את המסמר האחרון הוא ניתוח נתוני אשפוז מסיבות לבביות בחתך זמנים ומחוסנים ובהשוואה לשנים קודמות. לצערי נתון כזה עוד לא פורסם *בארץ* אבל נתונים ממדינות אחרות בהחלט פורסמו, ראו למעלה.

אם כן, אין עליה בשיעור אירועי הלב בקרב מתחסנים זו שמועה שהומצאה ללא שום בסיס ראייתי בשטח, פייק ניוז מהסוג הנחות ביותר.

בניגוד לחיסון המחלה כן יכול לגרום לסיבוכים בלב, גם אם חליתם קל, גם אם אתם צעירים וגם אם אתם לא בקבוצת סיכון, כך שאם לא התחסנתם באמת שאין זמן יותר טוב מעכשיו.

תודה לד"ר Elinor Breiner Goldstein ול-Eshed Lin על ביקורת העמיתים


@corona2019ncov
קורונה וירוס בטלגרם باز کردن / نظر دهید

2022-02-22 16:18:11 שנתיים לפרוץ מגפת הקורונה, ישראל רושמת ציון דרך עגום נוסף: 10,000 נפטרים. הם היו הורים, אחים, סבים וסבתות - ומאחורי המספרים הקשים, לכל אחד מהם יש סיפור.

לאלף נפטרים מקורונה הגיעה ישראל כחצי שנה אחרי פרוץ המגפה, ב-2 בספטמבר 2020. המספר זינק ל-2,000 תוך כחודש בלבד - ליתר דיוק ב-11 באוקטובר אותה שנה. ל-3,000 נפטרים הגיעה ישראל ב-12 בדצמבר. ל-4,000 - ב-16 בינואר 2021. ל-5,000 - ב-4 בפברואר. ל-6,000 - ב-14 במרץ. לאחר חודשים ארוכים שבהם מספר הנפטרים היה גבוה מאוד, ל-7,000 הגיעה ישראל כעבור קרוב לחצי שנה - ב-27 באוגוסט 2021, כמובן הודות לחיסונים. עם זאת, הגל הרביעי שוב הוביל למספר נפטרים גבוה, ותוך פחות מחודשיים, ב-18 באוקטובר אשתקד, נמנו עוד אלף נפטרים. ב-3 בפברואר הגיע מספר הנפטרים ל-9,000, וכעת - תוך פחות מחודש - הגיעה ישראל ל-10,000 נפטרים. זה הסיפור של חמישה מהם.


https://m.ynet.co.il/articles/bynkfjweq

@corona2019ncov
קורונה וירוס בטלגרם باز کردن / نظر دهید

2022-02-22 13:41:55 https://twitter.com/KnessetT/status/1496047237759217665?t=vX5vySyPDnL69MUsG5ETsQ&s=09

@corona2019ncov
קורונה וירוס בטלגרם باز کردن / نظر دهید

2022-02-21 16:55:18 @corona2019ncov
קורונה וירוס בטלגרם باز کردن / نظر دهید

2022-02-21 16:33:26 כל מי שלא מכיר בכך שהגל החמישי של הקורונה בישראל, גל האומיקרון, היה הגל הקשה ביותר בישראל מבחינת תחלואה, או משקר או מנותק מהמציאות

אפשר לטעון שתחלואת הקורונה הקשה היא מחיר סביר לשלם כדי לא לפגוע בשגרת החיים, אבל מי שמזלזל בממדי התחלואה בישראל בגל הזה פשוט לא בר שיח

מתחילת המגיפה הוגדר יעד של מניעת עומס יתר בבתי החולים שיפגע באיכות הטיפול הניתן בבתי חולים גם לחולי קורונה וגם למי שאינם חולי קורונה

ליעד הזה קשה להגדיר מדד ברור. איך יודעים אם מדינה הגיעה לעומס יתר שכזה?

אין עדיין נתונים סופיים של תמותה כוללת של גל האומיקרון. מהנתונים הראשוניים נראה שיש מדינה אחת בה התמותה הכוללת עברה ב20% את תמותת השיא שלפני הקורונה

ישראל שלנו

גל האומיקרון בישראל לא רק יותר קשה מגלים קודמים בישראל, הוא יותר קשה מגלי האומיקרון במדינות מערביות אחרות

הגל החמישי עבר את שיאו אבל רחוק מסיום. מערכת הבריאות הישראלית עדיין נמצאת בעומס יתר בלתי נסבל וכל יום נפטרים בערך 50 ישראלים מקורונה

בשבוע הראשון של פברואר נפטרו לפחות 431 ישראלים מקורונה, הכי הרבה שנפטרו בשבוע אחד מתחילת המגיפה. "מקורונה", לא "עם קורונה"

השיא הקודם היה 415 נפטרים בשבוע הרביעי של ינואר 2021

התזמון של המצגת הזאת של
@dvir_a
וחבריו היה מושלם

חודש פברואר הנוכחי הוא ללא ספק החודש הקלנדרי הקשה ביותר מתחילת המגיפה בכל המדדים, כולל חולים קשים, עומס בבתי החולים ונפטרים

30 הימים הקשים ביותר מבחינת חולים קשים חדשים התחילו ב16 בינואר. מדובר באנשים שנדבקו החל מה10 בינואר

https://twitter.com/dvir_a/status/1480806719475400704

הזמן הנכון לצמצם מגעים כדי לצמצם את שיא הגל היה אז, ב10 בינואר, כשדביר, הילה, גיל ואורן הציגו את המצגת הזאת

את פברואר האדום, החודש הקשה מתחילת המגיפה בישראל, היה ניתן למנוע לו רק היו שועים לדבריהם. במחיר לא גדול היה אפשר להציל את חייהם של הרבה מאות ישראלים

@corona2019ncov
קורונה וירוס בטלגרם باز کردن / نظر دهید

2022-02-20 18:45:24 סיכום המלצות קבינט המומחים מערב ה-15/2, מובא בשקיפות מלאה כמו כל המלצותינו

יש להמתין עם שינוי במדיניות הבדיקות עד לשוך הגל, אבל אז, יש לשנות תפיסה באופן עמוק:
* הפסקת בדיקות סיקור נרחבות למעט בכניסה לבתי אבות וניטור בגבולות
* בדיקות - לתסמיניים, ולנחשפים בקב׳ סיכון ובני ביתם

במסמך המלצות נוספות להתמודדות בתקופה הקרובה

בנוסף - רשימת צעדים נדרשת להיערכות לוריאנט הבא, (אם ו) כאשר יגיע
אימוץ המלצות אלה יאפשר לנו לתת מענה טוב משמעותית לאתגרי העתיד

https://twitter.com/RanBalicer/status/1495078804166950914

@corona2019ncov
קורונה וירוס בטלגרם باز کردن / نظر دهید

2022-02-20 18:44:41 باز کردن / نظر دهید

2022-02-20 18:38:57 גל האומיקרון גבה (ועדיין גובה) מחיר כבד בנפש - בתחלואה ובתמותה

אולם המחיר היה גבוה לאין שיעור לולא הגענו אליו ברמה גבוהה של התחסנות ב-3 מנות (95% מהאוכלוסיה המבוגרת), ולולא חיסנו במנה רביעית 40% מבני 60+

הגרף הבא שהצגתי הערב
@N12News
מנתוני
@ClalitResearch
דובר בעד עצמו

להבהיר -
בגרף רואים את השפעת החיסון הרביעי על הסיכון לתחלואה קשה *במי שנדבק* (במקרה זה- בקב׳ הסיכון המירבית)

מה שלא נראה בגרף הוא השפעת מנה 4 להפחתת הסיכון להדבק

היעילות הכוללת של החיסון היא שילוב של 2 הנ״ל, פחות-או-יותר מכפלה זה בזה

סה״כ: סיכון נמוך פי ~4 למחלה קשה ממחוסן*3

https://twitter.com/RanBalicer/status/1495081566917300229

@corona2019ncov
קורונה וירוס בטלגרם باز کردن / نظر دهید

2022-02-19 21:49:46 בשני המקרים, כ-6,200 חולים קשים חדשים.
מעניין באיזה מהגלים מערכת הבריאות תדע להתמודד טוב יותר.

נוסיף את כמות הבידודים הגדולה בצוותים הרפואיים באומיקרון, ונקבל פגיעה ברורה באיכות הטיפול, לא רק למאומתים, אלא לכל לקוחות מערכת הבריאות.

@feldman_gil

@corona2019ncov
קורונה וירוס בטלגרם باز کردن / نظر دهید