دوالي الخصيه هي توسع الضفيره الوريديه للخصيه والضفيره والوريديه هي مجموعه اورده صغيره تنتهي بالوريد الخصوي الداخلي والدوالي واحده من اهم اسباب نقصان وضيفة الخصية وتشكل حوالي 40 بالمئه من اسباب العقم عند الرجال الاسباب تكون دوالي الخصيه اكثر في الجهة اليسرى لدى 80-90 بالمئه من المرضى لعده اسباب من ضمنها مشكلة الصمامات الوريديه وطول المسار وأيضاً دوالي الخصيه اليسرى يرافقها دوالي الخصيه اليمنى ولكن بدرجه اقل تأثير دوالي الخصيه ع درجة الخصوبة تأثر دوالي الخصيه ع شكل النطف وتركيزها وحركتها وهذا نتيجة الضغط ونقصان الاوكسجين ودرجة حرارة الخصيه والذي بدوره يؤثر سلبا ع حيوية النطف ألاعراض والعلامات 1-قد لا يشتكي المريض من أي أعراض وبعد الزواج يعاني من مشكله العقم وبعدها يتم اكتشاف اصابتة بدوالي الخصيه 2- في نسبة 2-10% من المرضى يشكون من أعراض والتي تتمثل ب الم يصفه المريض وكأنه ثقل او الم نبض يشبه نبض الشريان في الخصيه او كيس الصفن 3-عند فحص الخصيه نلاحظ وجود كتلة فوق الخصيه اشبة بمكور الدود سوائل دائما نتعرض له هل كل دوالي تتطلب إجراء عمليه جراحية الجواب كلا ولكن هناك دواعي للعملية الجراحية وهي يتم اجراء العملية الجراحية للتخفيف من الأعراض وللتقليل من ضمور الخصيه وكذلك لعلاج العقم الناتج بسبب الدوالي شروط إجراء العملية 1-الدوالي يجب ان تكون ملموسة عند فحص كيس صفن 2-الزوج يعاني من العقم 3-الزوجة فحوصاتها طبيعية 4-تحليل السائل منوي غير طبيعي 5-رغبة الزوجان بالأطفال 6- واخيرا الألم الذي تسببة الدوالي العلاج لحد الان لا يوجد علاج شافي لدوالي الخصيه توجد دراسات تؤكد ع فائدة المواد المضادة للاكسدة في علاج دوالي الخصيه من ضمنها فيتامين E وكذلك l-Carnitine بالنسبة لدوالي الخصيه لدى كبار السن علاج الهرموني التستوستيرون هو مفيد أيضا تبقى العمليه الجراحية هي الحل الرئيسي للمريض النصاب بدوالي الخصيه حيث تتم ازالة الاوردة المتوسعة داخل الخصيه بعد إجراء العملية الجراحية تتحسن قوة الانتصاب، القذف، وكذلك يزداد هورمون التستوستيرون ينصح المريض بالابتعاد عن الجنس لمدة أسبوع بعد العمليه ينصح المريض باعادة فحص السائل المنوي بعد ثلاثة او اربع اشهر بعد العملية ودمتم سالمين إستشاره طبيه معلومات عن مختلف الأمراض وعلاجها https://t.me/doctoristishara1 2.5K views19:30
