از لحاظ علمي سختي کل آب عبارت از سختي موقت يا سختي کربناتي به | پزشکان بدون مرز💉💊🌡

از لحاظ علمي سختي کل آب عبارت از سختي موقت يا سختي کربناتي به اضافه سختي دانم يا غيرکربناتي است.
در اين خصوص گفتني است که طبق دستورالعمل هاي مجمع اروپايي و نيز استاندارد موسسه تحقيقات استاندارد ايران حداکثر مطلوب سختي آب mg/l 150 برحسب کربنات کلسيم و حداکثر مجاز آن 500 mg/l مي باشد.
نتيجه اين مطالعه که از سوي دکتر شهريار سمناني، دکتر سيما بشارت، دکترعلي عربعلي، دکتر عباسعلي کشتکار، دکتر غلامرضا روشندل، دکتر نفيسه عبدالهي و ناصر بهنام پور از اساتيد و محققان دانشگاه علوم پزشکي و مرکز تحقيقات گوارش و کبد گلستان ، گرگان انجام شد، نشان داد که سختي آب آشاميدني در سطح اکولوژيک بر بروز سرطان مري و معده در مناطق شهري استان گلستان تاثيري ندارد.
همچنين براساس يافته هاي اين مطالعه آب آشاميدني مناطق شهري استان از آب هاي سبک و نسبتا سخت بوده و در محدوده استاندارد تعريف شده براي آب آشاميدني قرار دارد و ارتباط معني داري بين ميزان سختي آب آشاميدني و ميزان بروز سرطان هاي مري و معده در مناطق مختلف استان وجود ندارد.
در خصوص روش انجام اين مطالعه نيز گفتني است که با مطالعه اکولوژيک از نمونه هاي جمع آوري شده از منابع آب آشاميدني کليه مناطق شهري گلستان ميانگين سختي آب محاسبه و مورد استفاده قرار گرفت و نيز 264نفر از بيماران مبتلا به انواع سرطان هاي مري و معده مناطق شهري استان که از ايتداي سال 83تا پايان سال 84 تشخيص داده شده بودند وارد مطالعه شدند.
اطلاعات بيماران از قبيل سن، جنس، محل سرطان، نوع آسيب شناسي تومور و آدرس محل سکونت بررسي و سپس بيماران ساکن شهرهاي مختلف و روستاها از يکديگر تفکيک شدند و همچنين جمعيت ساکن در هر شهر به تفکيک سن و جنس موردبررسي قرارگرفت.
اما براي تکميل اين مطلب بدنيست نگاهي به اين نوع سرطان ها و راههاي درمان آن داشته باشيم.
سرطان مري عبارت است از هجوم سلولهاي سرطاني به ناحيه مري که باعث تنگ شدن محل عبور غذا از مري به معده مي‌شود، اين امر باعث اشکال در بلع غذا و اختلال حرکتي عضله صاف مري و در نهايت باعث اختلال در هضم غذا مي‌شود.
وقوع سرطان مري را به خوردن مواد کارسينوژن مثل نيتريتها ، مخدرهاي دود شده ، سموم قارچي در سبزيجات ترش شده و نيز آسيب مخاطي ناشي از حبوبات فيزيکي طويل المدت نظير چاي داغ ، تنگيهاي ناشي از تشعشع و آشالازي (اختلال حرکتي عضله مري) هم نسبت داده‌اند.
علايم کلي اين بيماري در قسمت عمده بيماران ديسفاژي پيشرونده (اشکال در بلع) به صورت کاهش وزن در مدت کوتاه مي‌باشد، اشکال در بلع ابتدا مربوط به مواد غذايي جامد است و به تدريج پيشرفت نموده مشمول غذاهاي نيمه جامد و حتي مايع نيز مي‌گردد.
احساس توده و برجستگي در گلو و بلع دردناک، درد انتشار يابنده به سينه يا پشت، رگورژيتاسيون (بالا آمدن غذاي هضم شده بدون زور و فشار) غذاي هضم نشده همراه با تنفس بدبو و به دنبال آن سکسکه که ممکن است با استفراغ و پنوموني آسپيراتيو (التهاب لايه‌هاي ريه) همراه باشد، از ديگر علائم اين بيماري است.
تشخيص در 95 درصد موارد بوسيله نمونه برداري از بافت زنده (وفاگوستروئودنوسکوپي همراه با بيوپسي داده مي‌شود.
ساير روشهاي تشخيصي شامل برونکوسکوپي ، مدياستينوسکوپي ، اسکن توموگرافي کامپيوتري قفسه صدري و شکم مي‌باشد که در صورت وسعت و گسترش تومور به مدياستن و عقده‌هاي لنفاوي پاراآئوتيک انجام مي‌شود.
بسياري از پزشکان معالجه خود را منحصر به کنترل بيماري مي‌نمايند، جراحي تمام تومور (ازوفاکتومي) تنها در 40 درصد موارد ميسر بوده و سلولهاي تومورال باقيمانده کرارا در حاشيه ناحيه بريده شده ، وجود دارند.
همچنين اقدامات درماني مشتمل بر شيمي چند دارويي ، راديوتراپي به عنوان راه درماني اوليه است.
در خصوص سرطان معده نيز گفتني است معده يکي از اعضاي موجود در شکم و بخشي از دستگاه گوارش است و مثل هر يک از اعضاي ديگر بدن مستعد ابتلا به سرطان است.
پس از اينکه غذا جويده و بلعيده شد، از طريق لوله‌اي به نام مري، از دهان وارد معده مي‌شود معده عضوي کيسه مانند و داراي 5 قسمت مختلف است که ترشحات مختلفي براي هضم اوليه غذا ترشح مي‌کند.
سرطان در هر کدام از اين مناطق پنج‌گانه ممکن است شروع شود و گاهي علائم و ميزان بهبودي برحسب محل ابتلا متفاوت است.
داخلي‌ترين لايه، لايه ي مخاطي ناميده مي‌شود و اکثر سرطان‌هاي معده نيز از اين قسمت شروع مي‌شود، هر چه سرطان به بافت‌هاي زيرين نفوذ کند، احتمال بهبودي نيز کاهش مي‌يابد.
در اين خصوص رئيس مرکز تحقيقات بيماري هاي گوارش و کبد تهران مي گويد: تحقيقات انجام شده در کشور نشان مي دهد که مصرف چاي داغ تا 10 برابر ميزان ابتلا به سرطان مري را افزايش مي دهد.
به گفته دکتر ملک زاده ارتباط چاي داغ با سرطان مري قطعي است .