جراحي طبي 💉🩸

2022-07-17 10:56:45 ما هي قشرة_الشعر؟

#قشرة_الشعر
هي نوع من الإكزيما الدهنية . سبب قشرة_الشعر أو الإكزيما الدهنية نوع من الفطريات تسمى ماليسيزيا والتي تعيش على الدهون .والقشرة ليست معدية.


قشرة_الشعر عادة مزمنة و لذلك يجب الإستمرار على العلاج و تزيد عادة في فصل الشتاء. تزداد قشرة_الشعر مع الضغوط النفسية وبعض أمراض الجهاز العصبي مثل الپاركينسون.
تكون الإكزيما الدهنية على شكل قشرة وحكة في فروة الرأس أو على شكل احمرار مغطى بالقشور في الوجه، الأذنين، و منتصف الصدر.


العلاجات تتمثل في الشامبوهات المضادة للفطريات مثل الكيتوكونازرل ٢% أو الزينك پيريثيون أو السيلينيوم سلفيد. يجب الإستمرار على الشامبوهات ،والتي تترك في الفروة لفترة تتراوح من ٥ إلى ١٠ دقائق ثم تغسل من مرة إلى ٣ مرات أسبوعياً. والأفضل تغيير نوع الشامبو كل ٣ الى ٤ أشهر.


في الحالات الشديدة قد نحتاج إلى استعمال الكورتيسون الموضعي على شكل قطرات أو شامبوهات أو العلاجات الموضعية المضادة للفطريات ،وذلك لفترة قصيرة للتحكم في الإلتهابات الناتجة ثم العودة إلى الشامبوهات التي ذكرت سابقاً. إذا كانت هناك قشور سميكة فيجب استعمال العلاجات الموضعية أو الشامبوهات المقشرة المحتوية على حمض الساليسيليك بنسبة ٥٪ مثل Neutrogena T sal.

وهناك نوع من قشرة_الشعر في الرضع تسمى Cradle Cap و ينصح بوضع زيت الزيتون على الفروة لمدة ساعة لإزالة القشور ثم غسلها بشامبو الأطفال. وسلامتكم...


@medical_surgical_99 باز کردن / نظر دهید

2022-07-14 03:32:33 #السوائل_الوريدية يعني المغذيات

موضوع انواع السوائل fluids وكيفية استخدامها
.

اولا ... (Normal saline (N/S

يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9
حيث تكون بيه نسبة الصوديوم والكلور 154 ..
حجمه الكلي هو 500cc.
يعطى في حالة :-
هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.
وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.


ثانيا:-( Glucose water (G/W

يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10

حجمه الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر
او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك hypertonic .



ثالثا:-(Glucose saline (G/S

يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5

الحجم الكلي 500cc
يعطى في حالة:-
هبوط السكر والضغط ويعطى معه امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى.



رابعا :-Ringer's lactate

يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate

حجم الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.
ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب.
او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.


خامسا :- mannitol 20%

هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic

يعطى عن طريق الI.V infusi او شرب orally.
نأتي نوضحة كالتالي :-

1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
ويعطى في حالة:-
Icp (intracranial pressure) ,
لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي
او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.

2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.



سادسا :-ال Dextrolyte (ors)


يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital

هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء ..
.
.
خلص
@medical_surgical_99 باز کردن / نظر دهید

2022-07-08 19:48:07 لبيكَ وَإِن قست القلوب ، لبيكَ وَإِن فاضت الذنوب ، لبيكَ إنَّا عائِدُون ، تائِبُون ، نادِمُون . باز کردن / نظر دهید

2022-07-08 18:01:03 Arterial Puncture

نادراً ما يطلب سحب دم شريان إلا في حالات قليلة مثل طلب فحص غازات الدم أو دراسة الاختلاف بين مستوى الكلوكوز في الدم الشريان والدم الوريدي . وكما هو معلوم فإن الدم الشريان شبيه بالدم الشعري .

يرجى الانتباه

السحب الشرياني خطر ويجب ان يكون المختبري متمرس وعند اكتمال السحب الضغط بقوة على منطقة السحب وبصورة مستمرة لدقائق ربما اكثر من 10 قائق حتى يتوقف تدفق الدم لان الدم الشرياني ذو ضغط عالي

@medical_surgical_99 باز کردن / نظر دهید

2022-07-08 17:30:58 اللهم نسألك ادعية مستجابة وذنوب تغفر وحاجات تُقضى اللهم اسألك فواتح الخير وفواتح الفلاح والتوفيق والرزق وان تبعد عنا كل ابتلاء وكل شر ولا ترد لنا دعاء ..

"‏فَرَأَيتُ مُعجِزَةَ الإِلهِ بِخَلقِهِ
وَقَفُوا سَوِيّاً يَطلُبونَ رِضَاهُ

بِمَلاَبِسِ الإحرَامِ جَاؤُوا كُلُّهُم
وَدُعَاؤهُم .. لَبَّيْكَ يَا اللهُ . باز کردن / نظر دهید

2022-07-08 17:30:23 رح نخلوه اليوم لي الدعاء وبعد العيد رح نزلُ تحفيزات وهيك باز کردن / نظر دهید

2022-07-08 17:28:51 اختفى يوسف و أصيب أبوه بالعمى
وحين قال:
" افوّض أمري إلى الله"
عاد له يوسف وبصره ..
فيارب قد فوضت إليك أمري فبشرني
بما أنتظره وأنت خير المبشرين .. باز کردن / نظر دهید

2022-07-07 03:02:20 ‏اللهم بلغنا يوم عرفة بلاغ توفيق وقبول
‏وعمل واجعل لنا فيه دعواتٍ لا تُرد باز کردن / نظر دهید

2022-07-07 03:01:34 21 | سيستجيب باز کردن / نظر دهید

2022-07-05 05:30:48 « كل جسم يُغمر في سائل يفقد من وزنه بقدر وزن السائل المُزاح » ..التطبيق الواقعي لهذه القاعدة الفيزيائية هو عدم الشعور بوزن المخ داخل الجمجمة

نتيجه لأكثر من 8000 عملية تشريح للمرضى من الذكور والإناث دون المصابين بأمراض الدماغ تم حساب الوزن الطبيعي للمخ لدى الأشخاص البالغين فيما يتعلق بالجنس و العمر و وزن و ارتفاع الجسم

وجد أن وزن دماغنا بيتراوح ما بين 1.6 - 1.8 كيلوجرام ومع ذلك فإننا لا نشعر بثقله وذلك لوجود السائل الدماغي الشوكي الذي من أهم وظائفه هي توفير قوة الطفو وهي القوة الدافعه للدماغ

بتكون كتلة الخلايا عندها كثافة أقل من السائل النخاعي لذلك بيطفو ويبقى على السطح حيث انه محاط به من جميع الجوانب وبالتالي تطبق القاعدة الفيزيائيه و لا نشعر بثقل الدماغ

كما يؤدي وظائف عديدة في الدماغ مثل العمل على امتصاص الصدمات وجعل وزن المخ أخف بكثير فعندما نهز رؤوسنا لا نتعرض للصدمات حيث أن الدماغ لا يصطدم مع عظام الجمجمة

كل شيء داخل جسم الإنسان مصنوع بإتقان، و مُحكَم ولازال العلم حتى الآن بيكتشف فيه اكتشافات مذهلة بيندهش لها كل إنسان
@medical_surgical_99 باز کردن / نظر دهید