Treatment of Hyperkalemiaهایپرکالمی به علت اثرات مضر قلبی و متابولیکی نیاز به درمان دارد. همواره در صورت وقوع تغییرات نواری باید درمان آغاز شود.
درمان هایپرکالمی ۳ اصل کلی دارد :
اول کاهش و محافظت از قلب در مقابل هایپرکالمی که Cardioprotection نامیده میشود و توسط ترکیبات کلسیمی انجام میگردد. برای مثال از کلسیم گلوکونات طبق دستور زیر استفاده میکنیم :
Calcium gluconate 10 %
۱ ویال یا ۱۰ سی سی از آن آهسته، تحت مانیتورینگ و طی ۱۵ دقیقه انفوزیون می گردد.
دوم شیفت پتاسیم به داخل سلول با تجویز ۵۰ سی سی از دکستروز ۵۰ درصد همراه با ۱۰ واحد انسولین رگولار در طی ۱۵ تا ۳۰ دقیقه
یا
ترکیب ۱۰ واحد انسولین رگولار با ۵۰۰ سی سی سرم DW 10% و انفوزیون طی ۱ ساعت
و نیز
استفاده از بتا آگونیست ها
مثل اسپری یا نبولایزر آلبوترول (سالبوتامول) ۲ تا ۴ پاف
یا ۱۰ تا ۲۰ میلی گرم طی ۱۵ دقیقه
سوم استفاده مواردی که سبب خروج پتاسیم از بدن میشوند.
شامل کی اگزالات که به صورت خوراکی ۵۰ گرم از آن با ۵۰ سی سی لاکتولوز و ۱۰۰ سی سی آب ترکیب و سپس تجویز می شود.
همودیالیز در مواقع نارسایی کلیه و هایپرکالمی مقاوم استفاده می شود.
