تیم پرستاری:مامایی🖤

2022-08-28 09:52:03 #انگیزشی زندگی آسون نیست. #پزشکی #پرستاری #انگیزشی #دانستنی_ها #طنز https://www.instagram.com/reel/ChyyPiCoPN8/?igshid=MDJmNzVkMjY= باز کردن / نظر دهید

2022-08-28 09:52:03 #انگیزشی

زندگی آسون نیست.
#پزشکی
#پرستاری
#انگیزشی
#دانستنی_ها
#طنز
https://www.instagram.com/reel/ChyyPiCoPN8/?igshid=MDJmNzVkMjY= باز کردن / نظر دهید

2022-08-27 13:07:37 هیپرتیروئیدی یا تیروتوکسیکوز

بیماری هیپرتیروئیدی یا پرکاری تیروئید شرایطی است که در آن غده‌ تیروئید بیش از نیاز بدن، هورمون‌های تیروئید را تولید می‌کند. تیروئید یک غده‌‌ کوچک اما حیاتی در جلوی گردن است. . غده‌ تیروئيد دو هورمون اصلی به نام تیروکسین یا T4 و تیری یدوتیرونین یا T3 دارد که ترشح بیش از حد این دو هورمون، سرعت متابولیسم را افزایش داده و منجر به ایجاد علائم و نشانه‌های تیروتوکسیکوز می‌گردد. به عبارتی دیگر تیروتوکسیکوز اصطلاحی برای اثرات بالینی، ناشی از افزایش بیش از حد هورمون‌های تیروئید در بدن است. هورمون‌های تیروئید بر روی بسیاری از عملکردهای بدن نظارت داشته و نقش کلیدی در کنترل آن‌ها دارند به گونه‌ای که حتی بر نحوه‌ ضربان قلب نیز تاثیر می‌گذارند.

علل هیپرتیروئیدی یا تیروتوکسیکوز

ابتلا به پرکاری تیروئید یا بیماری هیپرتیروئیدی علل مختلفی دارد. از علل شایع هیپرتیروئیدی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

بیماری گریوز: شایع‌ترین علت پرکاری تیروئید است. بیماری گریوز یک بیماری خود ایمنی است، یعنی سیستم ایمنی بدن به تیروئید حمله کرده و باعث تولید بیش از هورمون تیروئید می‌شود.

꧁꧂  @pdf_nursmid  ꧁꧂ باز کردن / نظر دهید

2022-08-27 13:07:37 ندول‌ها و گره‌های بیش‌فعال تیروئید: گره‌های تیروئید، توده‌هایی در تیروئید هستند. گره‌ها شایع و معمولاً غیرسرطانی و خوش‌خیم می‌باشند. با این حال یک یا چند گره ممکن است، بیش از حد فعال شوند و هورمون زیادی تولید کنند. این شرایط در افراد مسن شایع‌تر است.

تیروئیدیت: تیروئیدیت اصطلاحی برای التهاب تیروئید است که منجر به افزایش ترشح هورمون‌های تیروئید می‌گردد. پرکاری تیروئید ممکن است تا ۳ ماه ادامه داشته باشد و پس از آن تیروئید کم‌کار ‌می‌شود. کم ‌کاری تیروئید نیز معمولاً ۱۲ تا ۱۸ ماه طول می‌کشد. در برخی از موارد دائمی می‌شود. انواع تیروئیدیت که منجر به  پرکاری و سپس کم‌ کاری تیروئید می‌گردند عبارتند از:

تیروئیدیت تحت حاد

تیروئیدیت پس از زایمان

تیروئیدیت خاموش

مصرف بیش از حد ید: تیروئید برای تولید هورمون از ید استفاده می‌کند. میزان ید مصرفی بر میزان هورمون‌های تیروئید تاثیر می‌گذارد. در برخی از افراد، مصرف مقادیر زیاد ید می‌تواند موجب تولید بیش از حد هورمون تیروئید شود. برخی از داروها و مکمل‌های حاوی جلبک دریایی، حاوی مقادیر زیادی از ید هستند.

مصرف بیش از اندازه‌ی هورمون تیروئید: برخی از افرادی که داروی جایگزین هورمون تیروئید مانند لووتیروکسین را برای کنترل کم ‌کاری تیروئید مصرف می‌کنند، ممکن است در مصرف آن زیاده‌روی نمایند. بنابراین باید حداقل سالی یک بار به پزشک مراجعه کنید، تا سطح هورمون تیروئید بررسی شود. اگر سطح هورمون تیروئید افزایش پیدا کرده باشد، لازم است تحت نظر متخصص، دوز مصرفی دارو تنظیم گردد.

علائم و نشانه‌های هیپروتیروئیدی یا تیروتوکسیکوز

غالباً نشانه‌های بالینی پرکاری تیروئید با علائم سایر بیماری‌ها شباهت و هم‌پوشانی زیادی دارد که می‌تواند، تشخیص دقیق و نهایی را برای پزشک دشوار کند. در عین حال پرکاری تیروئید با طیف گسترده‌ای از علائم همراه است که عبارتند از:

کاهش وزن ناخواسته و بدون دلیل در صورت عدم تغییر در اشتها و مقدار کالری دریافتی

افزایش سرعت در تعداد ضربان قلب، معمولاً بیش از ۱۰۰ ضربان در دقیقه (تاکی کاردی)

ضربان قلب نامنظم (آریتمی)

تپش قلب

افزایش اشتها

عصبی بودن اضطراب و تحریک‌پذیری

لرزش انگشتان و دست

افزایش تعریق

تغییر در الگوی قاعدگی

افزایش حساسیت به گرما

تغییر در گوارش و افزایش حرکات روده

بزرگ شدن غده‌ تیروئید (گواتر)

خستگی ضعف عضلانی

اختلال در خواب

نازک شدن پوست
موهای ظریف و شکننده

در بیماران جوان‌تر، علائم فعال‌سازی سمپاتیک یعنی اضطراب، بیش‌فعالی و لزرش به‌وجود می‌آید. بیماران مسن علائم قلبی-عروقی، نظیر تنگی نفس و بی‌نظمی در ضربان قلب را نشان می‌دهند.

عوارض بیماری هیپرتیروئیدی

در صورت عدم درمان پرکاری تیروئید، مشکلات جدی به وجود می‌آید که عبارتند از:

مشکلات قلبی

استخوان‌های شکننده

مشکلات چشمی

پوست قرمز و متورم

طوفان تیروتوکسیک

꧁꧂  @pdf_nursmid  ꧁꧂ باز کردن / نظر دهید

2022-08-25 11:19:42 آیا کهیر بارداری برای جنین خطرناک است؟

خیر، به هیچ وجه خطری جنین را تهدید نمی کند. کهیر باعث ایجاد ناهنجاری های مادرزادی نمی شود و اگر کودکی دچار بیماری های مادرزادی بود ارتباطی با کهیر حاملگی ندارد.

درمان کهیر بارداری در طب سنتی و پزشکی مدرن

درمان در پزشکی امروزی

اساسا کهیر در دوران بارداری نیازی به درمان ندارد و می توان به مادر اطمینان داد که قبل یا پس از زایمان، خارش به سرعت پایان خواهد یافت.

اگر مادر باردار از خارش بدن بسیار شاکی بود و نمی توانست آن را تحمل کند می توان از موارد زیر برای درمان خارش در بارداری استفاده کرد:

استروئیدهای موضعی (پماد کورتون).

پانسمان مرطوب و سرد.

استفاده از لوسیون های ضد خارش نظیر لوسیون Sarna.

استفاده از آنتی هیستامین ها.

در نهایت در صورت غیرقابل تحمل شدن خارش می توان از داروی خوراکی پردنیزون با دوز ۳۰ تا ۴۰ میلی گرم در روز استفاده کرد.

درمان گیاهی در طب سنتی

برای درمان گیاهی خارش بدن ناشی از کهیر بارداری در طب سنتی می توان از گیاهان زیر استفاده کرد:

شستشوی بدن با سدر هنگام استحمام.

استفاده از فرآورده های شاه بلوط مخصوص استحمام.

استفاده ازعرق کاسنی و شاه تره برای درمان خارش در بارداری مفید است.

استفاده از گیاهان رفع کننده یبوست نظیر خاک شیر.

پوست خود را مرطوب نگه دارید و از مصرف غذاهای تند، شور و پر ادویه و نیز گرمی جات دوری کنید.

꧁꧂ @pdf_nursmid ꧁꧂ باز کردن / نظر دهید

2022-08-25 11:18:38 کهیر بارداری از چه زمانی آغاز شده و تا چه مدت طول می کشد؟

کهیر بارداری در اکثر موارد در اواخر سه ماهه سوم شروع می شود، ولی ممکن است در سه ماهه اول یا دوم بارداری نیز رخ دهد. همچنین شروع کهیر پس از زایمان (معمولا ۳ تا ۵ روز اول پس از زایمان) بسیار نادر است.

میانگین دوره بیماری ۶ هفته است و انتظار داریم که پس از ۶ هفته (کمتر از ۲ ماه) ضایعات خارش دار و پاپول ها و پلاک ها از بین بروند و بهبودی حاصل شود. البته ضایعات پوستی شدید معمولا طی ۱ تا ۳ هفته اول از بین می روند. همچنین عود کهیر خارش دار در بارداری های بعدی غیر معمول است.

علائم کهیر بارداری چیست؟

ضایعات کهیر در دوران بارداری در ۹۰ درصد از موارد از شکم آغاز می شوند. در افرادی که استریا بر روی شکم دارند، این مشکل اکثرا در اطراف یا روی استریا تظاهر می کند.

دانه های قرمز خارش دار و پلاک ها طی چند روز به شکل متقارن برروی شکم گسترش پیدا می کنند و باسن، اندام های فوقانی و تحتانی، قفسه سینه، و پشت را درگیر می نمایند. کهیر خارش دار در دوران حاملگی معمولا دست ها، پاها، کف دست ها، کف پاها و صورت، را در گیر نمی کند.

خارش ناشی از ضایعات کهیر، متوسط تا شدید است و خراشیدگی به ندرت دیده می شود. ضایعات به صورت پاپول هایی قرمز شروع می شوند که اغلب با هاله ای کمرنگ احاطه شده اند.

تعداد ضایعات به سرعت افزایش پیدا می کند و ممکن است درهم تلاقی کنند و پلاک های کهیری برجسته و متورمی (ادم دار) را تشکیل دهند. در این بیماری معمولا تاول تشکیل نمی شود.

یافته های آزمایشگاهی

در نمونه گیری یا بیوپسی از ضایعات، ارتشاح خفیف تا متوسط گلبول های سفید تک هسته ای در اطراف عروق مشاهده می شود که بعضی از آنها ائوزینوفیل هستند و درجات متغیری از اسفنجی شدن اپیدرم پوست وجود دارد. آزمایش خون کاملا طبیعی است. همچنین نتایج آزمایش ایمونوفلورسانس مستقیم از ضایعات و پوست اطراف ضایعات منفی است و نکته غیر طبیعی ندارد.

سیر و پیش آگهی بیماری چگونه است؟

کهیر بارداری در طول حاملگی و زایمان با هیچ عارضه ای همراه نیست. بنابراین باید این اطمینان را به مادر بدهیم که خطری او و جنینش را تهدید نمی کند.

عود کهیر خارش دار در حاملگی های بعدی غیر معمول است. همچنین اگر مادر دچار این عارضه شد، پس از زایمان، شیرخوار به این بثورات دچار نمی شود و نگرانی از این بابت وجود ندارد.

اگر مادری در دوران بارداری دچار ضایعات پوستی شد و کودک اون نیز پس از زایمان، به ضایعات پوستی مشابهی دچار شد باید به هرپس حاملگی شک کرد زیرا کهیر بارداری به جنین منتقل نمی شود. برای تشخیص هرپس بارداری باید از آزمایش ایمنوفلورسانس مستقیم استفاده کرد که در کهیر منفی و در هرپس مثبت است.

꧁꧂ @pdf_nursmid ꧁꧂ باز کردن / نظر دهید

2022-08-25 11:18:12 کهیر بارداری یا کهیر حاملگی (Pregnancy Urticaria) که بصورت دانه های قرمز، پلاک ها و پاپول های خارش دار مشخص می شود یکی از شایع ترین عوارض پوستی در دوران حاملگی می باشد. کهیر در بارداری معمولا در اواخر سه ماهه سوم حاملگی ظاهر شده و بیشتر در کسانی که اولین بارداری را تجربه می کنند ایجاد می شود. خارش کهیر بارداری بسیار اذیت کننده است.
کهیر بارداری چیست؟

کهیر در بارداری بصورت دانه های قرمز خارش دار یعنی پاپول ها و پلاک های کهیری خارش دار خود را نشان می دهد. این عارضه شایع ترین بیماری پوستی در دوران بارداری است. این بیماری با پلاک های کهیری و پاپول های شدید خارش داری مشخص می شود که ابتدا در داخل استریاهای روی شکم و در اواخر سه ماهه سوم ظاهر می شوند.

در این بیماری برخلاف کھیر حاد معمولی، بثورات ثابت باقی می مانند و شدت آنها افزایش پیدا می کند، و در اکثر موارد ظرف یک هفته پس از زایمان یا قبل از آن، برطرف می شوند.

꧁꧂ @pdf_nursmid ꧁꧂ باز کردن / نظر دهید

2022-08-24 16:31:46 #خونریزی_بعد_از_نزدیکی
اگر پس از رابطه جنسی متوجه خونریزی از واژن شدید سریعا دنبال علت آن باشید و به پزشک مربوطه مراجعه کنید.علل مهمی میتواند در بروز خونریزی پس از برقراری رابطه زناشویی نقش داشته باشد و هر نوع خونریزی پس از مقاربت را باید جدی گرفت.

علل متعددی در بروز خونریزی به دنبال رابطه جنسی نقش دارند که از مهمترین آنها میتوان به دیسپلازی گردن رحم، عفونت با کلامیدیا، سوزاک، واژینیت سرویسیت، پولیپ دهانه رحم، تریکومونا، عفونتهای قارچی واژن و پولیپ رحم اشاره کرد. در سرطان دهانه رحم در ابتدا سلولها متحمل تغییراتی میشوند که به آن ضایعه قبل از سرطان یا دیسپلازی گفته میشود،

احتمال خطر ابتلا به دیسپلازی گردن رحم در کسانی که قبل از 18 سالگی رابطه جنسی داشته یا قبل از 16 سالگی باردار شدهاند یا شرکای جنسی متعددی دارند و سابقه ابتلا به بیماری آمیزشی مثل زگیل تناسلی در آنها وجود داشته، بیشتر است.
کلامیدیا و سوزاک جزو بیماریهای آمیزشی محسوب میشوند و از طریق رابطه جنسی انتقال مییابند. اگر این بیماریها درمان نشوند میتواند منجر به نازایی شوند. از آنجا که بروز علائم سوزاک در خانمها در مقایسه با مردان، زیاد و شت ، تشخیص این بیماری در آنها ، به ظن قوی نیاز دارد. تریکومونا نیز جزو بیماریهایی است که به وسیله رابطه جنسی منتقل میشود و اگر خانمی مبتلا به این انگل باشد ، موقع زایمان میتواند آن را به نوزاد خود منتقل کند.

نباید خونریزی به دنبال رابطه جنسی را کم اهمیت تلقی کرد ، با توجه به اینکه تشخیص علت خونریزی پس از رابطه جنسی معمولاً به صورت کنار گذاشتن یکییکی تشخیصها صورت میگیرد، هجرانی خونریزی به دنبال رابطه جنسی داشتید حتماً به پزشک معالج خود مراجعه کنید تا هر چه سریعتر عاملی که باعث بروز این مشکل شده تشخیص و اقدامهای درمانی لازم انجام شود.

꧁꧂ @pdf_nursmid ꧁꧂ باز کردن / نظر دهید

2022-08-24 08:49:44 کیست کوروئید پلکسوس در جنین چیست؟

کیست کوروئید پلکسوس در جنین که به صورت کیستی در مغز جنین توصیف می شود یکی از یافته های  سونوگرافی سلامت سه ماهه دوم بارداری است.

این کیست که در ناحیه ای از بطن های مغزی به نام کوروئید پلکسوس دیده می شود پاتولوژیک نیست و وجود آن به تنهایی اختلالی در عملکرد مغزی جنین ایجاد نمی کند.
تقریبا در ۲ درصد جنین ها در هفته های ۱۶ الی ۲۴ حاملگی دیده می شود و در ۹۵ درصد موارد تا ۲۸ هفتگی از بین می رود.
سونوگرافی دوره ای برای
بررسی این کیست لازم است.

꧁꧂ @pdf_nursmid ꧁꧂ باز کردن / نظر دهید

2022-08-23 19:03:38 ‍ #زنان_دورحمی

برخی زنان دو رحم دارند



عارضه دو رحمی در زنان خیلی نادر است و گاهی اوقات هرگز تشخیص داده نمی شود. زنان دارای دو رحم بیشتر دچار سقط جنین و نوزاد نارس می شوند.



این دو رحم ممکن است یک دهانه به یک واژن داشته باشند و یا این که هر رحم دارای یک دهانه جدا باشد. حتی ممکن است دو واژن وجود داشته باشد.

فقط در صورتی که عارضه دو رحمی باعث بروز علائم و عوارضی در فرد شود، نیاز به درمان دارد، مثل درد لگن، سقط جنین مکرر

علائم احتمالی دو رحمی عبارتند از:
- درد و فشار غیرعادی قبل و یا در طی قاعدگی
- خونریزی غیرطبیعی در زمان قاعدگی مثل خونریزی زیاد

پزشک برای تشخیص عارضه دو رحمی، آزمایشات زیر را توصیه می کند:

1- سونوگرافی
2- سونوهیستروگرام
3- ام آر آی (MRI)
4 هیستروسالپنگوگرافی


درمان دو رحمی در زنان
اگر زنی دارای دو رحم باشد، ولی علامت و عارضه خاصی نداشته باشد، نیاز به درمان خیلی کم است.

عمل جراحی برای به هم پیوستن دو رحم به ندرت انجام می شود، هر چند که برای حفظ بارداری، جراحی به شما کمک می کند.


꧁꧂ @pdf_nursmid ꧁꧂ باز کردن / نظر دهید