#معلومة موضوع #تباطؤ_دقات_القلب bradycardia و كيف يتم علاجها | hey

#معلومة
موضوع #تباطؤ_دقات_القلب bradycardia و كيف يتم علاجها بطريقة سهلة ....

ان ال bradycardia تعني 《 تباطؤ نبضات القلب عن ال 60 نبضة / دقيقة 》 ... وعندما يحدث ذلك يعني ان ضخ الدم سيقل وبالتالي يقل الاوكسجين الواصل للأنسجة فيسبب #الاعراض التالية :
♧ دوخة dizziness
♧ ضيق النفس dyspnea
♧ الم في الصدر chest pain

بعض #الحالات_المرضية التي تسبب bradycardia:
حدوث ارتفاع ضغط الدم hypertension .
حدوث ضعف في وظيفة الغدة الدرقية hypothyroidism .
حدوث التهاب في انسجة القلب myocarditis.
توقف النفس خلال النوم obstructive sleep apnea.

■ وما يهمنا هو كيف نعالج المريض خلال عملية التخدير او العناية المركزة ؟ ....
لنبسط الأمر ويكون العلاج #بالأدوية المجموعة في كلمة ( فكرة Idea )
¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤
1- #I ... Isoproterenol

يعتبر هذا الدواء من مضادات اللانتظام في دقات القلب antiarrhythmia و ايضا يعتبر موسع للقصبات الهوائية bronchodilator من خلال تأثيره على adrenergic .

يسبب هذا الدواء زيادة دقات القلب tachycardia , وارتفاع ضغط الدم hypertension, و تلون بالبلغم باللون الوردي .

🕪 يتم اعطاءه بجرعة مقدارها 20-60 مكغم عن طريق الوريد ... علما انه #يتوفر بشكل حقن تحتوي 20 مكغم/ مل .
¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤
2- #D .... Dopamine

ينتمي الدوبامين Dopamine الى مجموعة inotropics او vasopressors حيث يعمل على ثلاث مناطق ( الاوعية الدموية في الكلى renal blood vessels عندما تكون الجرعة قليلة 1-5 مكغم/كغم/ دقيقة ، يحفز القلب cardiac stimulation خلال تأثيره على بيتا 1 ، الاوعية الدموية خلال عمله على المستقبل الفا ) .

يتم اعطاءه بجرعة مقدارها 5 - 15 مكغم / كغم / دقيقة ليسبب cardiac stimulation فيعالج ال bradycardia.

¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤
3- #E ..... Epinephrine

الادرينالين او ايبنفرين المعروف ينتمي الى مجموعة vasopressors من خلال عمله على المستقبلات ( بيتا 1 على القلب ، بيتا 2 على الرئة ، الفا على الاوعية الدموية ) ... لذلك يعمل على القلب ، والرئة كموسع للقصبات الهوائية ، والاوعية الدموية .

يتم اعطاءه #بجرعة 10 مكغم/ كغم ويعاد كل 3-5 دقائق علما ان اقصى جرعة هي ( 100 - 200 مكغم / كغم ) و يجب الانتباه ان هذه الجرعة لعلاج ال bradycardia .

¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤
4- #A .... Atropine

⚃ ينتمي الأتروبين الى مجموعة anticholinergics او antimuscarinics حيث يستعمل لعلاج تباطؤ النبض bradycardia و يقلل الافرازات secretion .

♜ يتم اعطاءه بجرعة مقدارها 0.5 - 1 ملغم وتعاد كل 5 دقائق على ان لاتتجاوز مقدارها 2 ملغم او #بأختصار يتم اعطاء جرعة مقدارها 0.04 ملغم / كغم والتي تسمى total vagolytic dose .
¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤¤
فنجمع الحروف I ... D ... E ... A فتكون كلمة idea فكرة ...