عالم التخدير

2021-08-09 23:20:10 لماذا يرتدي الاطباء اللون الابيض ؟؟ هل ملابس الطبيب تؤثر في نفسية المريض؟!

□ خلال القرن التاسع عشر ، كان يرتدي الاطباء في بعض الدول ملابس سوداء ، لاخفاء الاوساخ ،مما يثير القلق في قلوب المرضى لما فيه رمزية للموت والحزن .

□حتى ذلك الوقت لم يكن الطب متطور كفاية لمعرفه أن التعقيم والنظافة من أهم الامور للحفاظ على ارواح المرضى ، لذلك كان بعض الاطباء الجراحين يرتدون مآزر شبيهه بتلك التي يرتديها الجزارين ، كي لاتتسخ ملابسهم بالدماء ..!!

الى أن جاء الطبيب الانكليزي "جوزيف ليستر"
الذين يعد من ابرز الاطباء الذين لفتوا المجتمع العلمي الى اهمية أرتداء الملابس البيضاء. لما لها من تأثير في نفوس المرضى.
وهو مؤسس علم التعقيم في العمليات الجراحية

https://t.me/yosfali1999 باز کردن / نظر دهید

2021-08-08 22:39:10 جداً مهم مهم مهم

جميع قيم التحاليل المعتدله
يعني النسب الطبيعيه لجميع التحاليل

#نصيحه حفظوها واقروها وحولوها

اتفيد الكل بدون استثناء (الدكتور والممرض والتحليلات والتخدير وو.... الخ)

https://t.me/yosfali1999 باز کردن / نظر دهید

2021-08-08 16:28:39 #مهم

صوره توضح المنطقه الي راح تحقن بيها والي هيه الربع العلوي من العضلة

https://t.me/yosfali1999 باز کردن / نظر دهید

2021-08-08 15:15:42 معلومة بسيطه لكن مهمه جداً...

https://t.me/yosfali1999 باز کردن / نظر دهید

2021-08-08 12:16:01 منشورات كلش مهمه رجعو اقروهن باز کردن / نظر دهید

2021-08-08 12:15:15 #بالامتحانات

دائماً اكو صديق يساعد زملائه بالماده وميبخل عليهم او يتردد بمعلومه او شرح او اي شي يخص الماده رغم هو هم عنده امتحان

اذا عدك هيج صديق دزلهياه هسه وأشكره لان يستاهل

https://t.me/yosfali1999 باز کردن / نظر دهید

2021-08-08 12:12:43 أدوية التخدير العام (drugs of G.A):
ان ادوية التخدير تنقسم الى عدة مجاميع:

1-ادوية ما قبل التخدير :
هي احد الادوية التي تستخدم في زيادة عمق التخدير والتخلص من قلق وتوتر المريض قبل العملية الجراحية.
وكذلك التخلص من الافرازات.
مثل:الفاليوم والفنتالين والاتروبين.

2-ادوية التخدير العام الرئيسية:
هي احد المجاميع الدوائية التي تستخدم بشكل رئيسي في احداث التخدير والنوم العميق للمريض وفقدان الوعي.
مثل:البروبوفول والبنتوثال.

3-ادوية استمرارية التخدير:
هي الادوية التي تستخدم بعد مرحلة اعطاء ادوية التخدير العام وتؤدي الى استمرارية وطول مدة العملية الجراحية.
غالبا ما تكون هذه الادوية استنشاقية مثل:الهالوثين والايزوفلورين.

4-ادوية ارخاء العضلات وشلل العضلات:
هي الادوية التي تستخدم مع مرحلة الاعطاء وتعمل على ارخاء العضلات الهيكلية لكي يتمكن الطبيب من تطبيق العملية الجراحية على جسد المريض.
مثل:السكولين والاتراكوريوم.

5-ادوية الافاقة:
هي احد الادوية التي تعمل على ازالة مفعول ادوية ارخاء العضلات مثل:النيوستجمين خاصة لجماعة الاتراكوريوم(أدوية إرخاء ألعضلات طويلة الأمد)
وكذلك ايقاف الغازات الاستنشاقية لكي يتمكن المريض من الوصول الى مرحلة الوعي.

https://t.me/yosfali1999 باز کردن / نظر دهید

2021-08-08 12:11:22 Glasgow coma scale ( GCS ) (For adult) الـ GCS يستخدموا علمود يقيسون مدى وعي الانسان سواء بعد التخدير العام GA او بالمرضى الي يعانون من traumatic brain injury وغيرها من الحالات الـ GCS نحسبه من خلال جمع 3 مراحل وهي :- فتح العين eye opening وعليها… باز کردن / نظر دهید

2021-08-08 12:10:22 Glasgow coma scale ( GCS ) (For adult)

الـ GCS يستخدموا علمود يقيسون مدى وعي الانسان سواء بعد التخدير العام GA او بالمرضى الي يعانون من traumatic brain injury وغيرها من الحالات
الـ GCS نحسبه من خلال جمع 3 مراحل وهي :-
فتح العين eye opening وعليها 4
الاستجابة اللفظية verbal response وعليها 5
الاستجابة الحركية motor response وعليها 6
فيصير المجموع 15
طبعاً اعلى درجة ممكن نحصلها هي 15 من 15 واقل درجة ممكن نحصلها هي 3 من 15 لان في حال ماكو اي استجابة بمرحلة معينة ننطي درجة وحدة فقط وليس صفر وهسه راح توضح اكثر بالشرح ادناه :-

فتح العين Eye opening :-
اذا المريض فاتح عينه بشكل تلقائي Spontaneously هذا ننطي 4 من 4
اما اذا كان المريض مغمض ويفتح عينه بعد ما طلبنه منه بالايعاز الصوتي وليس بشكل تلقائي منه يعني الا احنه نصيحله وليس مبادرة منه وطبعاً من نسكت راح يسد عيونه فهذا ننطي 3 من 4
اما اذا المريض ما يفتح عينه الا تسويله pain معين يعني مثلاً تكرصه او تضغط على اصبعه يعني هيج شي فهذا تنطي 2 من 4
اذا سويتله كل ذني وما فتح عينه يعني ماكو استجابة فهذا تنطي 1 من 4

الاستجابة اللفظية Verbal response :-
اذا المريض واعي ومن تحجي ويا يجاوبك بشكل طبيعي وبشكل واقعي واجابات صحيحة فهنا تنطي 5 من 5
اذا المريض مو كلش واعي ومجاي يعرف يوصل للجواب الصحيح يعني يسمعك ويحس بيك بس من تسأله ياخذله صفنه يعني مو كلش واعي فهنا ننطي 4 من 5
اما اذا المريض يجاوب بشي بعيد عن السؤال يعني تسأله انت شسمك يجاوبك ويكلك بيتي بالبصرة يعني جوابه مو يم السؤال فهنا ننطي 3 من 5
اما اذا المريض يطلع فقط اصوات غير مفهومة يعني ما تكدر تفهم منه كلمة فهنا تنطي 2 من 5
اذا سويتله كل ذني وماكو استجابة فهنا ننطي 1 من 5

الاستجابة الحركية Motor response :-
نطلب من المريض انو يحرك ايده او رجله او يشيل راسه فاذا يطيع الامر Obeys وينفذ بشكل جيد فهذا ننطي 6 من 6
اذا ما استجاب نحاول نسويله pain مثلاً نكرصه فهنا اذا مد ايده على مكان القرص ننطي 5 من 6
اما اذا كرصته بأيده مثلاً وسحب ايده يعني ما يمد ايده على مكان القرصه مجرد فقط جر ايده فهنا ننطي 4 من 6
اذا سويتله pain وسوه Flexion بشكل غير طبيعي فهذا ننطي 3 من 6
اما اذا سويتله pain وسوه Extension فراح ننطي 2 من 6
اذا سويتله كل ذني وماكو استجابة حركية فهنا ننطي 1 من 6

https://t.me/yosfali1999 باز کردن / نظر دهید

2021-08-08 12:08:52 #مهم

النسب الطبيعية لتحاليل المخبرية

1- سكر الدم ( Glucose Fasting ) : [ 80 - 120 % ]
2- البول (urea ) : [15 - 45%]
3- كرياتنين ( Creatinine ) : [ < % 1.2 ]
4- حمض البول ( Uric Acid ) : [ < % 7 ]
5- الكوليسترول ( cholesterol ) : [ 130-200 % ]
6- الشحوم الثلاثية ( Triglyceride ) : [ < 200 % ]
7- الكولسترول عالي الكثافة ( HDL ) : [ > 55 % ]
8- الكولسترول منخفض الكثافة ( LDL ) : [ < 110 % ]
9- البيليروبين الكلي ( Bilirubin Tot. ) : [ < 1.2 % ]
10- البيليروبين المباشر ( Bilirubin direct ) : [ < 0.3 % ]
11- البروتين الكلي ( T.Proteins ) : [ 8 - 6 % ]
12- الألبومين ( Albumin ) : [ 3.8 - 4.6 % ]
13- الفوسفور ( Phosphorus ) : [ 2.5 - 5 % ]
14- الصوديوم ( Sodium ) : [ 133-146 % ]
15- البوتاسيوم ( Potassium ) : [ 3.8 - 5.4 % ]
16- المغنيسيوم ( Magnesium ) : [ 1.6 - 2.55 % ]
17- الحديد ( Iron ) : [ 60 - 160 % ]
18- الكالسيوم ( Calcium ) : [ 8.8 - 10.2 % ]
19- كريات الدم الحمراء ( RBC ) :
[ 5 - 5.5 milion/mm3 ] for male.
[ 1 - 4.5 milion/mm3 ] for female.
20- الهيموغلوبين ( H.B ) :
[ 12.5 - 18.5 % ] for male
[ 11.5 - 16.5 % ] for female
21- كريات الدم البيض : [ WBC 4.000_ 11.000 ]

22- Diffrential الصيغة التعريفية ( Count )
●Neutrophiles (45 - 70%) المعتدلات
●Lymphocytes (اللمفاويات (%20 - 40
●Monocytes (الوحيدات (%1 - 6
●Eosinophiles (الحمضيات (%1 - 4
●Basophiles (الأسسات (%0 - 1
●Platelet ---------( 150.000 - 450.000 ) الصفيحات
●Reticulocyte (الشبكيات (%2 - 0.2

23- سرعة الترسيب ( E.S.R ) :
[ 0 - 15 ] For male
[ 0 - 20 ] For female
24- مدة النزيف ( Bleeding Time ) : [ 1- 5 min ]
25- زمن التخثر ( Coagulation Time ) : [ 5 - 10 min ]


https://t.me/yosfali1999 باز کردن / نظر دهید