2022-01-17 23:49:38
#Cardiology_37 #Heart_Failure_4
شفنا البوست السابق بعض تصنيفات ال HF
من حيث ال Cardiac output وال Side وال Onset ...
اليوم هنكمل مع التصنيفات الاهم واللي غالبا هنعتمد عليها بال Ttt ...
Classification according to Ejection Fraction ..
من الطبيعي انه بعد ما القلب يعبي خلال ال Diastol
يكون في عنا End diastolic Volume بما يقارب 120 ml
وبس يصير Ventricle contraction بيتم ضخ ما يقارب ال 70 مل وبنسميه ال Stroke volume
وبيتبقى 50 مل داخل ال Ventricle بنسميه End Systolic volume ...
عشان نعبر عن ال Systolic function of the heart في عنا Ratio تسمى ال Ejection fraction
Ejection fraction (EF) is a measurement, expressed as a percentage, of how much blood the left ventricle pumps out with each contraction
وبنحسبه كالتالي :
EF = SV/EDV
لو افترضنا ال SV بيساوي 70 وال EDV بيساوي 120
يبقى ال EF بيطلع 58%
Normal Ratio of EF is 50-70%
في عنا 4 تقسيمات لل HF حسب قيمه ال EF
heart failure with Preserved EF ( HFpEF)
وهنا بيكون ال EF اكبر من او يساوي 50%
زي حالات ال HCM وال HTN
heart failure with Reduced EF ( HFrEF)
وهنا بيكون ال EF اقل من 40%
زي حالات ال DCM وال MI
heart failure with Mild reduced EF ( HFmrEF)
هنا بيكون ال EF يتراوح ما بين ال 41-49 %
وفي بيسموه HFpEF border line
heart failure with Improved EF ( HFimpEF)
بيكون المريض بالاصل HFrEF وبدأ يتعالج ،ومع العلاج صار زيادة بال EF بمقدار 10 نقط او اكتر
او مريض اول قراءه لل EF كانت اقل من 40 وصنفناه HFrEF
وبعد العلاج القراءه التانيه ارتفعت لاكتر من 40%
Classification of HF according to NewYork Heart Association ( NYHA)
Class I :
No symptoms
Can perform ordinary
activities without any limitations
Class II :
Mild symptoms
Occasional swelling Somewhat limited in ability to exercise or do other strenuous activities
No symptoms at rest
Class III
Noticeable limitations in ability to exercise or participate in mildly strenuous activities Comfortable only at rest
Class IV
Unable to do any physical activity without discomfort Symptoms at rest
اخر classification لل ACC/AHA هو حسب ال prognosis
Stage A : At high risk for heart failure but without structural heart disease or symptoms of heart failure.
Stage B : Structural heart disease but without signs or symptoms of heart failure.
Stage C : Structural heart disease with prior or current symptoms of heart failure.
Stage D : Refractory heart failure requiring specialized interventions.
هيك بنكون خلصنا ال HF classification
#لعلي_أفيدك
72 viewsHadeeL, 20:49