MEDICIN STUDENTS💉🌡🧪🦠🧬🩺💊

2021-09-29 20:37:55 ملاحظات يجب أن تؤخذفي الاعتبارعنداستخدام شريحةالعد:
١- يجب التأكد من نظافة الشريحة وغطائها الزجاجي قبل الاستخدام
٢- يجب استخدام الغطاء الزجاجي المخصص لشريحة العد وذلك لأنه سميك و ثقيل بالقدر الكافي
١٠ دون زيادة او نقصان ، ولا / فنحصل عل غرفة العد المطلوبة ويكون الارتفاع ١
يستعاض عنه بالأغطية الرقيقة المستخدمة في الفحص المجهري
٣- يجب عدم حدوث فقعات هواء بعد وضع العينة على
شريحة العد ويمكن ملاحظته تحت المجهر بالعدسة 10
و إلا ستعطي نتائج خاطئة x
٤- يفضل ان يكون الضوء في المجهر خافت قليلا حتى
تظهر خلايا الدم وحدود المربعات
٥- تعد الخلايا على الضلع الأعلى و الأيسر من المربع ولا
تعد الخلايا على الضلع الأيمن و الأسفل وذلك لتجنب
تكرار عد الخلية مرة أخرى. انظر الصورة المجاورة
٦- تملأ حجرة العد بقدر محدد بحيث لا يزيد ولا يخرج
المحلول إلى الأخاديد المجاورة
٧- يجب مزج محلول العد مع العينة جيدا قبل أن يؤخذ منه
على شريحة العد و ذلك للحصول على محلول متجانس
و الالتزام التام EDTA ٨- يجب أن تؤخذ عينة الدم المراد عدها على مانع تجلط مثل الادتا
لأن بزيادتها تخفف الدم ومن ثم EDTA بقدر المادة المانعة للتجلط ١:٥٠ في % 10
تعطي نتائج غير دقيقة ولذلك يستحب تجفيف الانابيب المحتوية على محلول مانع التجلط
عند درجة حرارة مناسبة ثم استخدامها وهي جافة في جمع عينات الدم المراد عده مع
مراعاة التقليب والخلط الجيد للعينة مع مانع التجلط .
٩- تترك شريحة العد بعد ملئها بالعينة فترة زمنية مناسبة حتى تستقر الخلايا على أسطح
المربعات اقل من خمس دقائق مثلا ، و في حالة عد الصفائح الدموية يجب وضعها في جو
رطب لمدة ٢٠ دقيقة قبل العد ، مثلا : توضع في طبق بتري يحتوي على ورق ترشيح
مبلل بالماء وذلك لمنع جفاف العينة وحتى تستقر الصفائح على أسطح المربعات
١٠ – تنظف شريحة العد بعد عملية العد مباشرة بالماء المقطر وتجفف بقماش نام لتجنب حدوث
خدوش فيها . باز کردن / نظر دهید

2021-09-29 20:36:48 العدالكلي لمكوناتالدم 

Haemocytometer العد بواسطة المجهر وشريحة العد
Haemocytometer
هو الأداة المستخدمة لعد خلايا الدم (كما يوحي الاسم)وهو الأصل في عد الدم
وهو يستعمل حاليا لعد الخلايا الأخرى وكثير من أنواع الجسيمات المجهريه.
وهو يتألف من الزجاج السميك على شكل مستطيل مقسم بالمنتصف الى
حجرتين منفصلتين وكل حجرة مقسمة على شكل شبكة من المربعات يمكن
العد عليها ، وهي اربع مربعات طرفية طول ضلعها ١ مم ومربعات
٥ مم . ويوضع على هذه الشريحة غطاء زجاجي \ وسطى طول ضلعها ١
١٠ مم ، ومن ثم أمكن إحصاء عدد الخلايا في حجم معين \ مخصص لذلك ليكون ارتفاع حجرة العد ١
من السائل ، وبالتالي حساب إجمالي تركيز الخلايا في السوائل .
و للتوضيح انظر الصور الآتية
Haemocytometer مراحل العد على
١- تخفيف الدم
لكل نوع محلول تخفيف يسمى سائل العد
محلول عد كريات الدم الحمراء كلوريد الصوديوم: ٠,٦ جم وسترات الصوديوم: ١ جم
وفورمالين: ١ مل وماء مقطر: حتى ١٠٠ مل
normal saline solution or physiologic salt ومن الممكن استخدام محلول الملح الطبيعي
8.5%
المربعالطرفيلعد
كراتالدمالابیض
4 x 4
المربعالاوسطلعد
كراتالدمالاحمر
والصفائح
5 x 5
في ١٠٠٠ مل ماء مقطر NaCl ويمكن تحضيره بإذابة ٨,٥ جم
٢٠٠ : في العد الكلي لكرات الدم الحمراء نسبة التخفيف ١
أي نأخذ ١٠ ميكرولتر دم على ١٩٩٠ ميكرولتر من محلول العد
محلول عد كريات الدم البيضاء الكلي ١ % محلول جنشياتا البنفسجية ١ مل حامض خليك
ثلجي
مل ماء مقطر حتى ١٠٠ مل Glacial Acetic Acid) 1.5)
٢٠ : وفي العد الكلي لكرات الدم الأبيض نسبة التخفيف ١
أي نأخذ ٢٠ ميكرولتر دم على ٣٨٠ ميكرولتر من محلول العد
٢٠ عند استخدام محلول اوكسالات الامونيوم : وفي العد الكلي لصفائح الدم نسبة التخفيف ١
١% أي نأخذ ١٠ ميكرولتر دم على ١٩٠ ميكرولتر من محلول العد
١٠٠ أي نأخذ ١٠ ميكرولتر دم على : وعند استخدام محلول سترات الفورمالين نسبة التخفيف ١
٩٩٠ ميكرولتر من محلول العد
٢- اخذ حجم معين من الدم المخفف
٣- عد الخلايا في هذا الحجم المعين
٤- حساب العدد في ١ مل مكعب من الدم
وذلك طبقا لقانون شريحة العد
عدد الخلايا في ١ مل مكعب من الدم =
التخفيف / الحجم x عدد الخلايا المعدودة
فمثلا لو عدد الخلايا = س ، والتخفيف = ٢٠
عدد المربعات التي قمنا بعدها x الارتفاع x العرض x والحجم = طول المربع الكبير مثلا
4 x 1/10 x 1 x 1 =
٥٠ x و بالتعويض في القانون = س
ومن الآخر نفعل التالي :
نعد كرات الدم الأبيض في الأربع مربعات الطرفية ونضرب العدد في ٥٠
نعد كرات الدم الاحمر في خمس مربعات من المربعات
الوسطى ونضرب العدد في ١٠٠٠٠
نعد صفائح الدم في خمس مربعات من المربعات الوسطى
ونضرب العدد في ١٠٠٠ عند استخدام محلول اوكسالات الامونيوم
%١
١٠٠ نعد : وعند استخدام محلول سترات الفورمالين نسبة التخفيف ١
٢٥ مربع من المربعات الوسطى ونضرب العدد في ١٠٠٠ واتجاه العد
كما في الصورة المجاورة باز کردن / نظر دهید

2021-09-28 15:34:03 1-Mesporin(Ceftriaxone)
2-Clexan(Enoxaparine)
3-Alles 600(acetylcysteine)
4-Aircom(Desloratadine+Monelukast)
5-Ivelyn syrup
6-Vit D
7-Beta G باز کردن / نظر دهید

2021-09-28 13:26:25 #كلية التمريض

مدة الدراسه بهذه الكليه هي 4 سنوات

سؤال / ربما يسأل احدكم يكول بيها اقسام اني اختار منها لو شلون !!

الجواب / الدراسه بشكل عام هي شبيهه بداسة الطب العام لكن بشكل بسيط ومختصر , نعم بيها اقسام وكل قسم مرحله مثلا .

المرحله الاولى : #قسم اساسيات التمريض .. مع بقية المواد الي يضمها هذا القسم الي منها ( التشريح والفسلجه والكيمياء والمصطلحات الطبيه واخلاقيات التمريض وانكليزي وغيرها من المواد ..) .

المرحله الثانيه : #قسم تمريض البالغين .. مع بقية المواد الي يضمها هذا القسم الي منها ( تمريض البالغين , الفارما , المايكرو , البراسايت , الباثو , الحاسبات وانكليزي , وغيرها من المواد ..) .

المرحله الثالثه : #قسم الاطفال + #قسم النسائيه
وهذه الاقسام تشمل العديد من المواد منها ( النسائيه , الاطفال وهذه المواد عملي مع نظري , النمو والنماء , التغذيه , طرائق البحث , الاحصاء , الاجتماع , الانكليزي وغيرها من المواد ..) .

المرحله الرابعه : #قسم صحة المتجمع + #قسم الصحه النفسيه والعقليه وهذه الاقسام تشمل العديد من المواد منها .. ( تمريض صحة مجتمع , تمريض صحه نفسيه , تمريض حالات حرجه , وانكليزي , وغيرها من المواد ..)

#المسمى الوضيفي لخريج كلية التمريض : ممرض جامعي .

يكدر الطالب يكمل دراسات عليا ماجستير ودكتوراه بعد مايتخرج من كلية التمريض بشرط ان يكمل سنتين تعيين بالمستشفى .

#شنو عمل الممرض الجامعي بالمستشفى ..!!
طبعا حسب حاجة الاقسام بالمشفى راح يقسمون التعيين الجديد , واللغلب دااشوف يتعينون اما بالردهات او بالطواريء , واكو منهم يتعيين بأماكن مثل العنايه المركزه او مركز زرع نخاع العظم او الغسل الكلوي وغيرها من الاماكن حسب حاجة المشفى والاماكن الشاغره .

#هل التعيين مركزي !!
يي نعم التعيين مركزي للكليات الحكوميه .

#شكد راتب الممرض الجامعي اول ميتعين !!
سابقا كان راتب الممرض الجامعي ٥٥٠ الف عندما كانت خطورته ٥٠% لكن الان بعد ان تم رفع خطورة التمريض وخصوصا الممرض الجامعي الى ٧٥% الان اصبح راتب الممرض الجامعي اول ميتعين تقريبا ٦٥٠ الف دينار عراقي .

اما بعد ...

#بعيداا عن المسميات الي راح تسمعها من المجتمع الي ميعرف شنو المهنه !! لكن اخذوها كقاعدة كلام الجاهل الي ميفهم لتحطه بميزان مشاعرك !!

#وشغلة لخ فكروا بيها بعقلكم انت اجيت للصحة حتى تساعد مريض هو بأمس الحاجة الك لتقديم الرعاية الصحيه والمساعدة المحتاجها منك ...

#واهم شي تتحلون ب الإنسانية الي هي اساس العمل الطبي او التمريضي ..!!
.
.
تمنياتي لكم بالتوفيق . باز کردن / نظر دهید

2021-09-27 15:29:14 لماذا الطبيب يطلب تحليل البوتاسيوم مع السكر؟
وماهي العلاقة المشتركة بينهما؟؟؟

غياب الأنسولين وارتفاع البوتاسيوم
ماهو الدور الذي يلعبه غياب الأنسولين في رفع مستوى البوتاسيوم؟؟

⇐يساعد الأنسولين في تسهيل إدخال البوتاسيوم الى الخلايا عندما يقوم بتحفيز الخلايا لإستقبال الكلوكوز المرتفع...

⇇وبالتالي فإن غياب الأنسولين يؤدي الى صعوبة في دخول البوتاسيوم الى الخلايا ليبقى مرتفع خارجها ولذلك في حالة ارتفاع البوتاسيوم (Hyperkalemia).

قد يتم اللجوء إلى إعطاء المريض جرعة من الكلوكوز مع جرعة تناسبها من الأنسولين والغرض هو التقليل من البوتاسيوم المتواجد خارج الخلايا وسحبه الى داخلها خلال إدخال الكلوكوز إليها..

أيضا في حالة إنخفاض البوتاسيوم (Hypokalemia )
لا يفضل عند إعطاء المريض أمبولات بوتاسيوم مع محاليل سكريه حتى لا يتحفز الأنسولين ويقوم بإدخال البوتاسيوم الى الخلايا وبالتالي يبقى منخفض ..

دمتم بخير باز کردن / نظر دهید

2021-09-27 15:29:14 فقرة كلاوات المجموعة الطبية

الصيدلي:
هو العلاج علية غالي يا دوب ربحان بيه ربع دينار بس

الممرض:
احنا بغير دول يسمونا اطباء سريريين

الطبيب:
هذا يا فهيم كتبلك هذا العلاج.. كله ذبه بالزبل ما يفيدك

طبيب الأسنان :
هذا منو حشالك أسنانك...لوما لحگت عليك جان لازم نشلعه

المحلل :
راح نسحب منك مرتلخ لأن ما كفى الدم
هو ضيع العينة ماله او انطش الدم من التيوب

أجهزة طبية:
اني اكدر اصلحه بس هو بيه ضمان من الشركة

صحة مجتمع :
اني كلشي اعرف بالطب (وهو يحسب جزر لانكرهانز بل ملديف)

(قصف باز کردن / نظر دهید

2021-09-26 21:11:01 ما الفرق بين الدوخة والدوار ؟

الدوخة (dizziness ) :
غثيان بسيط ، #لا_يوجد طنين أو وشوشة بالأذن
السبب فقر الدم ، نقص السكر ، ضربة برد ، خلل في ضربات القلب ، عدم وصول دم كافي للدماغ ،امرأة تحمل للمرة الأولى ، انخفاض الضغط بعد القيام أو الجلوس فجأة

الدوار (vertigo) :
غثيان و ترجيع ، #يوجد طنين و وشوشة بالأذن
تكون المشكلة بالأذن الداخلية بسبب التهاب فيروسي أو بسبب دوار الانتيابية الوضعية الحميد (BPPV). باز کردن / نظر دهید

2021-09-26 08:01:30 باز کردن / نظر دهید

2021-09-26 08:01:10 اليوم نشرحلكم على تحليل سهل اسمه ABO
او تحليل Blood Group
او تحليل فصائل الدم
او تحليل Blood group &RH

هذا التحليل مهم وسهل

Blood type Testing

فصيلة الدم
فحص فصيلة الدم هو اختبار دم بسيط، يهدف لتحديد فصيلة الدم للشخص بدقة، بحسب أنواع البروتينات (أو المستضدات - Antigens)، التي تظهر على سطح كريات دمه الحمراء. فحص فصيلة الدم هو فحص ضروري قبل التبرع بالدم وعند النساء الحوامل لتحديد وجود فصيلة دم مختلفة عن تلك التي عند الجنين.
على سطح خلايا الدم الحمراء (RBC ،Red blood cell) توجد مجموعات من البروتينات، والمهمة من بينها هي مستضادات ABO (ABO antigens) ومستضادات العامل الريسوسي (Rh antigen).

تبعًا لذلك، فحص فصيلة الدم الأكثر شيوعًا يجرى لتحديد المستضادات ABO والمستضادات العامل الريسوسي على سطح الكريات، ويقسم فصيلة الدم إلى ثماني مجموعات رئيسية هي:

فصيلة الدم A+.
فصيلة الدم A-.
فصيلة الدم B+.
فصيلة الدم B-.
فصيلة الدم O+.
فصيلة الدم O-.
فصيلة الدم AB+.
فصيلة الدم AB-.
مهم لانه يستخدم بالدرجة الاولى بوحدة او قسم مصرف الدم blood bank
لان عن طريقه نحدد فصيلة دم الشخص المستلم الدم وعن طريقة نعمل تحليل تطابق بين دم المريض ودم المتبرع في حال تطابق compatible يعني عادي ممكن نعطيه المريض ولا يحدث مشاكل
اما العكس نلغي هذي العمليه ونبحث علي متبرع ثاني مطابق لفصيلة دمه

طريقة عمل التحليل سهله
يوجد كت kit وهو عباره عن كارتونه تحتوي ع مجموعه محاليل وحده تكمل الاخره يعني يستخدمون بنفس التحليل هذه يسموها كت
هذا الكت يوجد به 3 محاليل
1..... Anti A ....... ازرق
2..... Anti B....... اصفر
3..... Anti d ....... ابيض
كل وحدة عالميا مميزيها بلون حتى لا تختلط عند الطلاب
يعني مثل مامكتوب فوق وهذه الألوان لا تتغير.
طريقة عمله :
أولا يتم أخد عينة الدم بحيث يتم وخز الإصبع ووضعه علي سلايد مباشرة بمقدار قطرة دم وبالامكان وضع الدم داخل أنبوب tube وناخد منه باستخدام القطارة وضعه علي السلايد يتم وضع ثلاثة قطرات علي السلايد مباشرة ناخد من كل محلول قطرة مع مراعاة ان تكون متساوية ونضعها علي قطرات الدم ويجب الحدر بأن لا تلامس الدم عند وضع المحلول يعني نضع القطرة من بعيد لازم ثم نبدأ بالمزج باستخدام عود stick لازم كل قطرة تمزجها باستخدام عود جديد لانه لو أخطأت ومزجت بنفس العود مرتين يتلف التحليل والنتيجه تكون خاطئة نقوم بتحريك القطرة بشكل دائري مع مراعاة عدم اختلاط القطرات ببعض ونبدأ ملاحظة التجلط في القطرات حيث أن ظهور التجلط يعني هي فصيلة الدم كما موضح في الفيديو . باز کردن / نظر دهید

2021-09-26 08:01:02 تذكر

بالاضافة الى Methyldopa و Labetalol في معالجة ضغط الدم لدى الحوامل فان Nifedipine يعتبر علاج آمنا لمعالجة فرط ضغط الدم لدى الحوامل وكذلك يعمل على منع الولادة المبكرة . باز کردن / نظر دهید