2022-05-21 18:10:54
السلام عليكم....
لدي اليوم معلومات تهمك جداً جداً....!!!!
قبل ان ابدأ سوف اضع اسئلة...
ما هي التحاليل المخبرية الذي تحتاج الى ان تضعها بالثلج ومنعها من الهواء.؟
ما هي الفحوصات الكيميائية التي تتأثر بالوقوف ، والضغوطات ..؟!
وما هو اكبر الأخطاء التي تحدث لنتيجتك....؟!
تابع معي
سوف اسرد لك بعض الأشياء الذي يجب عليك التنبه عليها اثناء تجميعك للعينات الكيميائية .
العمر Age :
Creatinine clearance, hormone levels (↓ with age) .
الجنس gender :
☜الذكور :يزيد (↑)
albumin, ALP, creatinine, Ca²+, uric acid, CK, AST, phosphate (PO⁴), blood urea nitrogen, Mg, bilirubin, cholesterol.
☜الإناث :يزيد(↑)
Fe, cholesterol, gamma-globulins, Alpha-lipoproteins .
الاختلافات خلال اليوم
Diurnal variation :
☜في الصباح AM :يزيد [↑]
ACTH, cortisol, Fe, aldosterone.
☜في المساء PM :يزيد [↑]
ACP, growth hormone, PTH, TSH.
الاختلافات من يوم الى يوم
Day-to-day variation :
>20% for ALT, bilirubin, Fe, TSH, triglycerides .
بعد وجبة الطعام
recent food ingestion:
☜يرتفع [↑]
glucose, insulin, triglycerides, gastrin, ionized Ca²+.
☜ينخفض [↓]
chloride, phosphorus, potassium, amylase, ALP .
الوقوف posture :
[↑] when standing: albumin, cholesterol, aldosterone, Ca²+.
الأنشطة :
☜ في المشي والتجوال يرتفع CK فقط.
☜ في التمارين يرتفع with exercise :[↑]
lactic acid,creatine , protein, CK, AST, LD, K+, glucose .
☜في التمارين ينخفض with exercise :[↓]
cholesterol, triglycerides, pH.
الضغوطات stress: يزيد [↑]
ACTH, cortisol, catecholamines, TSH.
العرقRace :
☜ال Total protein يرتفع في السود بينما ينخفض عندهم Albumin.
IgG [↑ 40%] & IgA [↑20%]
في الذكور السود مقارنة بالذكور البيض.
☜وايضاً CK/LD وcholesterol and triglycerides يرتفع في السود اكثر من البيض.
الفحوصات التي تطلب والمريض صائم
Fast require:
Fasting blood sugar, glucose tolerance test, triglycerides, lipid panel, gastrin, insulin, aldosterone/renin .
التحاليل التي تحتاج الى الثلج وايضاً منعها من الهواء
Anaerobic and require ICE slurry (immedi- ate cooling) :
Lactic acid, ammonia, blood gas (if not analyzed within 30 min = ↓ pH, and pO²).
ica²+(heparinized whole blood if not analyzed within 30 min)
التحاليل التي تتأثر بتحلل الدم Hemolysis:يزيد [↑]
K, ammonia, PO⁴, Fe, Mg²+, ALT, AST, LD, ALP, ACP, catecholamines, CK (marked hemolysis).
ماهي أكثر الاخطاء شيوعاً في الفحوصات الكيميائية...؟!
يقول Bishop بإن اكثر الاخطاء هي الاخطاء المطبعة (الكتابية ) تليها عدم فصل العينات بسرعة ثم التخزين ثم التجميع .
#مقتبس
@LabOmedicine
146 views15:10
ا
