2023-04-06 20:29:27
خب بریم سراغ معاینات موقع تولد؟
که شامل تن ماهیچه ای و -ظاهر پوستش که صورتی هس یانه-قوام پوستش که صاف و کشیده اس یا چروکیده - تورگور پوستش وگریه نوزادهستش
نکته :محرک حسی مثل صدا و لمس و حتی اروماتراپی جدا فوق العاده است
تو تکامل کودک هم خالی از لطف نیست
در کشورهای خارجی در بخش های nicu
پره ترم ها رو داخل انکوباتور هایی قرار میدن ک سیستم اروماتراپی و موزیک تراپی دارن .
واما رفلکس های نوزاد که خیلی مهم هستند مونده؟؟
نکته :این رفلکس ها نشان دهنده کارکرد سیستم عصبی نوزاد میباشد
۱:رفلکس مکیدن و جستجو
۲:رفلکس چنگ زدن یا grasping
3:رفلکس مورو
۴:رفلکس تونیک گردن
۵:رفلکس راه رفتن
۶:رفلکس محافظتی
۷:رفلکس برون اندازی extrusion
8:رفلکس بابینسکی
۹:رفلکس گلبلار
۱۰:رفلکس خزیدن crawling
11:رفلکس تاندون عمقی
۱۲:رفلکس گالنت
۱۳:رفلکس ماگنت
و اما در آخر چن تا نکته قابل تأمل
دلبستگی مادر به نوزاد در همون اوایل تولد
با آغوش کشیدن نوزادش
خیلی در شکل گیری شخصیت و تکامل نوزاد افکت داره
طوری که
در کتاب فاناروف ۲۰۱۵ که یکی از کتب و رفرنس های اصلی برای پزشکان متخصص نوزادان هستش که فصل سی ویکم این کتاب کاملا اختصاص داده شده به همین مباحث دلبستگی یا Attachment مادر و نوزاد
دلبستگی مادر و نوزاد رو به سه دسته تقسیم بندی کرده
1_حاملگی:اکسی توسین نقش کلیدی در شروع رفتارهای مادری ایفا میکنه وافزایشش در طی حاملگی باعث کاهش استرس واضطراب های بیرونی میشه .گفته شده مادرانی که استرس کمتری کشیدن بیشتر میتونن روی شیرخوار خود تمرکز کنن
۲_زایمان:
گفته شده مادرانی که حمایت کافی داشتن کمتر نیاز به انالژزیک ها داشتن و نمره ی اپگار دقیقه ۵ نوزاد نرمال بوده
(نمره ی اپگار ۵ ایتم داره و درسال ۱۹۵۲ توسط دکتر ویرجینیا اپگار طراحی میشه واسه بدو تولده و دقیقه ۱ داره ودقیقه ۵.
دقیقه وضعیت وقایع بدنیا اومدن رو به ما اطلاع میده و دقیقه ۵ وضعیت اداپتیشن در محیط خارج رحم رو به ما میگه.هر ایتم سه بخش داره که ۰ یا ۱ یا۲ نمره دهی میشه
که از ۰تا ۱۰ رنجشه
اگر بین۰تا۳ باشه یعنی احیا لازمه
بین ۴تا۶ یعنی مداخله میخواد.
و بین ۷تا۱۰ یعنی اوکی هستش)
حمایت از مادر در طی انتقال از منزل به بیمارستان مهم وبرای هر مادر منحصر به فرده. مثلا تو بعضی کشورها افرادی بنام Doula هستن که غیر پزشکن و وظیفشون حمایت از زائو هستش
۳_ساعت اول بعد تولد:
که گفته میشه اگر بلافاصله بعد تولد تماس پوست با پوست باشه نیاز به وارمر تابشی هم نیست
در واقع این تحریک پوستی باعث آزادسازی اکسی توسین میشه
تولید این اکسی توسین در پاسخ به ساکینگ هم وجود داره
سطح اکسی توسین ۱۵مین بعد زایمان و همزمان با خروج پلاسنتا به پیک و ماگزیمم میرسه
نکته :رفلکس مکیدن تو ۳تا۴ ماهگی ناپدید میشه
نکته :رفلکس چنگ زدن بعداز ۳ ماهگی کاهش یافته و ارادی میگردد ولی این رفلکس در پا در ۸تا۱۰ ماهگی کاهش و ناپدید میشود
نکته :رفلکس مورو در۳تا۴ ماهگی ازبین میرود
نکته :رفلکس تونیک گردن هم تو ۳-۴ ماهگی از بین می رود.
نکته :رفلکس برون اندازی هم تا اخرای چهار ماهگی هست.
@nursing_filess
1.0K viewsFlygirl , 17:29
ص
