2023-04-01 15:07:30
#ترمبوز_وریدهای_عمقی ( Deep vein Thrombosis):
تعریف :ترمبوز ورید عمقی یا DVT تشکیل لخته در درون وریدهست و عمدتا در درون ورید عمقی پا تشکیل میشود..
علامت ونشانه های تشخیصی :
۱. تعدادی از بیماران بدون علامت هستند
۲.درد یک پا یا تندرنس وسفتی ساق پا، ران ،کشاله ران ،وگاها اگر دردست پاشد بالا وپایین دستها
۳.تورم یک طرفه پا یا دست به علت انسداد عروقی
۴.نشانه های هومان مثبت که درد درخم کردن پا به عقب است وروی موضع مبتلا گرم هست
تستهای تشخیصی : ۱. سنوگرافی داپلکس وریدی ،۲. ونوگرافی با ماده حاجب ۳. MRI و۴. آزمایشاتPTوPTT و D_dimer
یادتون باشه که ۳ فاکتور باعث ایجاد ترمبوز میشودA ) صدمه به دیواره عروق B) استاز وریدی C) افزایش انعقاد پذیری که این سه تا به تریاد ویرشو معروف است .
درمان :
۱. استراحت در تخت وبالا نگه داشتن عضو
۲. گرم ومرطوب نگه داشتن موضع ترمبوز
۳.پایش PT.PTT.بخصوص PTTهر۶ ساعت
۴. هپارین وریدی مطابق وزن بیمار وتزریق آمپول زیر جلدی اناکساپارین وداروی وارفارین
۵. در موارد شدیدترمبولتیک درمانی با رتپلاز
۶.جراحی فیلتر چتری در ورید اجوف فوقانی برای پیشگیری از عود مجدد
مداخلات پرستاری : الف ) پایش تغیرات علائم حیاتی ب)پایش نشانه های آمبولی ریه (تنگی نفس ،درد قفسه سینه ،تاکی کاردی ،تاکی پنه ،تعریق ) ج) اجتناب از ماساژ دادن موضع برای کاستن شانس کنده شدن لخته وجابجایی لخته د) پیروی از پروتکل وزن _هپارین ل) پایش نشانه های خونریزی وخونمردگی
@nursing_filess
1.5K viewsNurse , 12:07