Biochemistry

2022-02-23 23:05:24 اخبار الاقتصادي العالمي هنا باز کردن / نظر دهید

2022-02-22 01:27:33 يقيم المنتدى العلمي الطبي دورة جديدة في دلالات وتفسيرات نتائج

Infertility male and female interpretation
( تفسير العقم عند الرجال والنساء )
___________________

ميزه الدوره:
● دوره مكثفه في تفسير نتائج العقم عند الرجال والنساء
● ثلاث أيام تفسير نتائج العقم بالتفصيل فيديوهات + pdf
●ثلاث أيام مناقشة وتفسير 18 حاله مرضيه عقميه على الواتس + فيديوهات
● مراجع الدوره اربعه مراجع من اشهر المراجع منهم مارتن كروك و Bishop
سوف يتم إرسال الأربعه المراجع
● المناقشة وتفسير الحالات على الواتس بمعدل 150 دقيقه في اليوم ( 2:30 ساعتان ونصف لليوم الواحد )
● التخفيض بنسبه 50% لليمنيين من 6000 إلى 3000 ولغير اليمنيين من 30 إلى 15 دولار ( التخفيض سيكون لأول عشرين مشترك فقط ).
● التسهيل لمناطق الصرف المرتفع بتسديد الرسوم إلى مندوبنا في عدن
● شهاده مشاركه بالدوره
___________________
للحجز والتسجيل في الدورة
يرجى التواصل عبر الوتساب
+967774049745
___________________

ملاحظة:
يوجد لدينا مندوب في مناطق الصرف المرتفع
ومندوب في مناطق الصرف المستقر
____________________
#المنتدى_العلمي_الطبي

لمن يرغب بالتسجيل الانضمام لجروب الدورة العام
https://chat.whatsapp.com/IptfjGlgZa4BgBnpyvvUtv باز کردن / نظر دهید

2022-02-22 01:26:52 Case study :
A 48-year-old man with diabetes and he had virus Corona was admitted to the emergency department.
He had hypoventilaiom .

Laboratory results :

●Glucose 570 mg/dl
●Urinary ketone large
( reference range, negative ).
●PH 7 (7.35–7.45)
●PCO2 48 (35 ʹ 45 mmHg )
●PO2 55 ( 70-100 mmHg)
●HCO3 12 (22 -ʹ 26 mmol/L)

Interpretation :
1. Describe the acid–base disturbance?
●PH acidosis
●PCO2 acidosis
●HCO3 acidosis

2.What type acid-base disorder present ?
●He has a combination of metabolic acidosis and respiratory acidosis .

3. What may have
caused it?

The metabolic acidosis due to diabetic keto acidosis.

DM type 1 absent of insulin increase lipid metabolism increase Ketone production increase H+ production metabolic acidosis.

The respiratory acidosis is due to hypoventilation caused by Corona virus.

Corona virus hypoventilation decreased elimination of CO2 by the lungs increase PCO2 Respiratory acidosis.

افسر لكم هذه الحاله الخطيرة جدا
بالعربي حتى يفهمها الجميع ويركز عليها الكل حتى تعم الفايده وينتبه الكل لخطورة هذه الحاله التي غالبا تؤدي الى الوفاه السريع ..
ونحن بحاجة ماسه لمعرفه تفسير مثل هذه الحاله في أيام فيروس كورونا.
بعد ما فسرتها لكم بالانجليزي اوضحها لكم بالعربي

لاحظو هذا مريض مصاب بالسكري النوع الأول. كيف عرفنا انه مصاب بالسكر النوع الاول طبعا من ارتفاع السكر في الدم دل على انه مصاب ب السكر هذا أولا ثانيا عرفنا ان نوع السكر هو النوع الاول وذلك من ظهور الأجسام الكيتونيه في البول.
لاحظو معي الآن هذا الشخص مصاب بالسكري وهذا السكري سوف يعمل له metabolic acidosis
وهذا يعني ان المريض في حاله غياب هرمون الأنسولين سوف يقوم جسمه باستخدام الدهون بهدف الحصول على الطاقه بدلا عن السكر وهذه الدهون عندما يستخدمها الجسم في إنتاج الطاقه كبديل عن السكر سوف تنتج مركبات تسمى الأجسام الكيتونيه وهذه الأجسام الكيتونيه سوف تؤدي الى إنتاج جزي ايون الهيدروجين
( H+ )
وهذا سوف يؤدي الى النقص في PH للدم وهذا طبعا خطير جدا نقصه عن 6.8 قاتل لا محاله وبالتالي الجسم هنا سوف يقوم بعمل تصحيح اي سوف يقوم بإرجاع مستوى قيمه PH الى المعدل الطبيعي ويتم هذا التصحيح عن طريق الراتين وذلك تقوم الراتين بعمليه طرد ثاني اكسيد الكربون وبالتالي سوف تقوم بالتقليل من قيمه PCO2 الغازي والنقص من هذا المركب يعني سيرفع من قيمه PH .
والتالي يكون الجسم في هذه الحاله قادر على حمايه المريض من خطر انخفاض PH القاتل وذلك عن طريق التصحيح الذي ذكرته لكم.
طيب المشكله الكبرى والطامه الكبرى عندما يصاب مصاب السكري بيفروس كورونا .
ماذا سيفعل فيروس كورونا عندما يصاب به مريض السكري ؟
فيروس كورونا سوف يروح يضرب الراتين
ماذا سيفعل؟
سوف يقوم ب منع الراءتين من طرد ثاني اكسيد الكربون وبالالتالي سوف يزيد من احتجاز PCO2 وهذا المركب سوف يؤدي الى النقص من PH اذا هنا سوف تجتمع كارثتين الكارثه الأولى وهي metabolic acidos والتي نتجت من السكري والتي ادت الى النقص في قيمة PH وكان الجسم يصارع هذا الانخفاض عن طريق التصحيح بواسطه الراتين وهذا التصحيح يسمى
respiratory alkaloids
لكن عندما اصيب المريض هذا ب كورونا كورونا كما قلت لكم انه سوف يقوم ب احتجاز ثاني اكسيد الكربون وسيرتفع PCO2 وهذا معناه انه سوف تتكون عند مريض السكر حاله
respiratory acidos
اجتماع حاله
metabolic acidosis
والتي كانت بسبب السكري
مع
respiratory acidos
والتي كانت بسبب كورونا سوف تودي الحالتين الى النقص في PH يعني الجسم مش بيكون قادر على عمليه التصحيح يعني سياتي كورونا وسيفقد الجسم من عمليه التصحيح وهي الطامه الكبرى واتي ستودي الى الموت اولا بنقص ل PH
ثانيا ان الشخص سوف يدخل في حاله نقص التهويه hypoventilaiom وذلك لان كورونا سوف يقوم ب احتجاز ثاني أكسيد الكربون ومنع الراتين من طرده واستبداله ب الأكسجين المباشر
لان الراتين تقوم بطرد ثاني أكسيد الكربون عن طريق الزفير واستبداله بالاكسجين عن طرق الشهيق وهنا يحصل الموت ..

د.حيدر المعمري
ارجو منكم الدعاء

رابط قناه اليوتيوب

https://www.youtube.com/channel/UCI5LcdQiJG0c_vA8eTQE7vw باز کردن / نظر دهید

2022-02-21 04:02:13 اخبار الاقتصادي العالمي هنا باز کردن / نظر دهید

2022-02-21 02:52:47 يقيم المنتدى العلمي الطبي دورة جديدة في دلالات وتفسيرات نتائج

Infertility male and female interpretation
( تفسير العقم عند الرجال والنساء )
___________________

ميزه الدوره:
● دوره مكثفه في تفسير نتائج العقم عند الرجال والنساء
● ثلاث أيام تفسير نتائج العقم بالتفصيل فيديوهات + pdf
●ثلاث أيام مناقشة وتفسير 18 حاله مرضيه عقميه على الواتس + فيديوهات
● مراجع الدوره اربعه مراجع من اشهر المراجع منهم مارتن كروك و Bishop
سوف يتم إرسال الأربعه المراجع
● المناقشة وتفسير الحالات على الواتس بمعدل 150 دقيقه في اليوم ( 2:30 ساعتان ونصف لليوم الواحد )
● التخفيض بنسبه 50% لليمنيين من 6000 إلى 3000 ولغير اليمنيين من 30 إلى 15 دولار ( التخفيض سيكون لأول عشرين مشترك فقط ).
● التسهيل لمناطق الصرف المرتفع بتسديد الرسوم إلى مندوبنا في عدن
● شهاده مشاركه بالدوره
___________________
للحجز والتسجيل في الدورة
يرجى التواصل عبر الوتساب
+967774049745
___________________

ملاحظة:
يوجد لدينا مندوب في مناطق الصرف المرتفع
ومندوب في مناطق الصرف المستقر
____________________
#المنتدى_العلمي_الطبي

لمن يرغب بالتسجيل الانضمام لجروب الدورة العام
https://chat.whatsapp.com/IptfjGlgZa4BgBnpyvvUtv باز کردن / نظر دهید

2022-02-18 06:21:45 Case study :
A 26 -year-old man. He had jaundiced. The laboratory results as the following :

●GOT: 720 U/L ( up to 40)
●GPT: 980 U/L ( up to 40)
●T- bilirubin: 21.5 mg/dl ( up to 1.0 ).
●D.bilirubin: 15.9 mg/dl ( up to 0.2).
●ALP: 590 U/L ( 60 - 170)

1. Comments on these results?

Comment:
• ALT > 10 X ULN ( > 400 U/L).
• ALP >3 X ULN ( > 510 U/L)
•Total bilirubin very high

2. What the possible causes?

1. Mxd hepatitis( acute hepatitis with Biliary obstruction ).
2. Acute hepatitis with Vitamin D deficiency
3. Acute hepatitis with Bone disease
4. Acute hepatitis with renal failure

4. What the test required for differentiate diagnosis?

●GGT: 50 ( 5–35U/L)

4. Comment on this result?

Comment:
High increased ALT by > 10-fold (> 400 U/L) and ALP by
ALP >3-fold ( > 510 U/L) with mild increased of GGT exclude the cause of mxd hepatitis.

5. What the possible causes?

1. Acute hepatitis with Vitamin D deficiency
2. Acute hepatitis with Bone disease
3. Acute hepatitis with renal failure

6. What the tests required for differentiate diagnosis?

●Creatinine 1.2 ( 1.3 mg/dl
●Urea 30. ( 20 - 50 mg/dl)

7. Comments on these results?
Normal of Creatinine and Urea exclude the renal failure as the cause and suggested the causes of Vitamin D deficiency or bone disease.

What the other tests are required?

●Ca+ 0.8 mmolL (2.20 – 2.60).
●P- 0.60. mmol/L ( 0.8–1.4).
●Vitamin D 3 12 ng/mL (20 - 57 ng/mL).

4. Comment on these results?

Comment:

•Low of phosphate, calcium and vitamin D confirm osteomalacia caused by Vitamin D deficiency (Dietary osteomalacia) and exclude bone diseases.

5. What the diagnosis?

Acute hepatitis with osteomalacia caused by Vitamin D deficiency (Dietary osteomalacia).


د.حيدر المعمري

رابط قناه اليوتيوب

https://www.youtube.com/channel/UCI5LcdQiJG0c_vA8eTQE7vw باز کردن / نظر دهید

2022-02-18 06:12:01 Case study :
A 26 -year-old man. He had jaundiced.
The laboratory results as the following :

●GOT: 720 U/L ( up to 40)
●GPT: 980 U/L ( up to 40)
●T- bilirubin: 21.5 mg/dl ( up to 1.0 ).
●D.bilirubin: 15.9 mg/dl ( up to 0.2).
●ALP: 590 U/L ( 60 - 170)
●GGT: 22 ( 5–35U/L)
●Creatinine 1.2 ( 1.3 mg/dl
●Urea 30. ( 20 - 50 mg/dl)
●Ca+ 0.8 mmolL (2.20 – 2.60).
●P- 0.60. mmol/L ( 0.8–1.4).
●Vitamin D 3 12 ng/mL (20 - 57 ng/mL).

What the diagnosis?

Acute hepatitis with osteomalacia caused by Vitamin D deficiency (Dietary osteomalacia).
التفسير:
نقوم بمقارنه نتائج GPT and ALP
وذلك لمعرفه سبب الحاله كالتالي:

Acute hepatitis problem?
• ALT > 10 X ULN
• ALP <3 X ULN

Cholestatic problem ?
• ALT < 10 X ULN
• ALP > 3 X ULN

Mxd problem?
• ALT > 10 X ULN
• ALP >3 X ULN

اولا:
ينبغي المقارنه حتى نقدر نحدد الحاله من الحالات الثلاث السابقه

Acute hepatitis problem?
• ALT > 10-fold > 400 U/L.
• ALP >3-fold < 510 U/L

Cholestatic problem ?

• ALT > 10-fold < 400 U/L.
• ALP >3-fold > 510 U/L

Mxd problem?

• ALT > 10-fold > 400 U/L.
• ALP >3-fold > 510 U/L

ثانيا :
نقارن الآن باالنتايج التي حصلنا عليها من التحليل وأين ستكون الحاله من الثلاث الاحتمالات
GPT = 980 > 400
ALP 590 > 510
اي ان الحاله ستكون
Mxd hepatitis
• ALT > 10-fold > 400 U/L.
• ALP >3-fold > 510 U/L

اذا عندما نقارن فيما بين الانزيمين ب درجه الارتفاع يتضح لنا ان درجه ارتفاع بالنسبه ل ALT هي أعلى من
10-fold (uper limt normal )

وايضا بالنسبه ل ALP هي اعلى من
3-fold (uper limt normal )
ومن نتائج المقارنه يتضخ أن المؤشر يتجه نحو
Mxd hepatitis

ولكن ماينفي هذه الحاله هو الطبيعي ل
GGT
اذا الحاله تثبت انها Acute hepatitis
وتستبعد ان تكون Mxd hepatitis
●أيضا الطبيعي ل اليوريا والكرياتنين نستبعد أن يكون الشخص مصاب بالفشل الكلوي المزمن .
اذا وبعد استبعاد ارتفاع ALP في حاله
Cholestatic problem
وأيضا من حاله chronic renal failure.
فإن هذا الارتفاع سوف يكون متجه نحو bone disease.
إذا ومن نتائج
Phosphate low
Calcium low
Vitamin D low
وهي منخفضه مؤشر الى ان سبب الحاله هي لين العظام بسبب نقص فيتامين D .

د.حيدر المعمري

رابط قناه اليوتيوب

https://www.youtube.com/channel/UCI5LcdQiJG0c_vA8eTQE7vw باز کردن / نظر دهید

2022-02-18 05:47:51 يقيم المنتدى العلمي الطبي دورة جديدة في دلالات وتفسيرات نتائج

Infertility male and female interpretation
( تفسير العقم عند الرجال والنساء )
___________________

ميزه الدوره:
● دوره مكثفه في تفسير نتائج العقم عند الرجال والنساء
● ثلاث أيام تفسير نتائج العقم بالتفصيل فيديوهات + pdf
●ثلاث أيام مناقشة وتفسير 18 حاله مرضيه عقميه على الواتس + فيديوهات
● مراجع الدوره اربعه مراجع من اشهر المراجع منهم مارتن كروك و Bishop
سوف يتم إرسال الأربعه المراجع
● المناقشة وتفسير الحالات على الواتس بمعدل 150 دقيقه في اليوم ( 2:30 ساعتان ونصف لليوم الواحد )
● التخفيض بنسبه 50% لليمنيين من 6000 إلى 3000 ولغير المنيين من 30 إلى 15 دولار ( التخفيض سيكون لأول عشرين مشترك فقط ).
● التسهيل لمناطق الصرف المرتفع بتسديد الرسوم إلى مندوبنا في عدن
● شهاده مشاركه بالدوره
___________________
للحجز والتسجيل في الدورة
يرجى التواصل عبر الوتساب
+967774049745
___________________

ملاحظة:
يوجد لدينا مندوب في مناطق الصرف المرتفع
ومندوب في مناطق الصرف المستقر
____________________
#المنتدى_العلمي_الطبي باز کردن / نظر دهید

2022-02-18 05:30:19 يقيم المنتدى العلمي الطبي دورة جديدة في دلالات وتفسيرات نتائج

Infertility male and female interpretation
( تفسير العقم عند الرجال والنساء )
___________________

المحاور:

1. Female gonadal function :

●Menstrual disorders and
infertility interpretation
●Ovarian dysfunction and its investigation
●Oligomenorrhoea and  amenorrhoea interpretation .
●Hirsutism and virilism  interpretation.
●Gonadotrophins، androgens and PCOS interpretation.
●Perimenopause and  menopause interpretation.
● Cases studies

2. Male gonadal function :

●Spermatogenesis and its control.
●Hypergonadotrophic
and hypogonadotrophic
hypogonadism interpretation.
●Primary
hypergonadotrophic and hypogonadism interpretation.
●secondary hypogonadotrophic hypogonadism interpretation.
● Cases studies .
__________________

ميزه الدوره:
● دوره مكثفه في تفسير نتائج العقم عند الرجال والنساء
● ثلاث أيام تفسير نتائج العقم بالتفصيل فيديوهات + pdf
●ثلاث أيام مناقشة وتفسير 18 حاله مرضيه عقميه على الواتس + فيديوهات
● مراجع الدوره اربعه مراجع من اشهر المراجع منهم مارتن كروك و Bishop
سوف يتم إرسال الأربعه المراجع
● المناقشة وتفسير الحالات على الواتس بمعدل 150 دقيقه في اليوم ( 2:30 ساعتان ونصف لليوم الواحد )
● التخفيض بنسبه 50% لليمنيين من 6000 إلى 3000 ولغير المنيين من 30 إلى 15 دولار ( التخفيض سيكون لأول عشرين مشترك فقط ).
● التسهيل لمناطق الصرف المرتفع بتسديد الرسوم إلى مندوبنا في عدن
● شهاده مشاركه بالدوره

ملاحظات:

مدرب الدورة:
البروف د/ حيدر المعمري

مده الدوره اسبوع

اقامة الدورة عبر الواتساب

رسوم الدوره :
لليمنيين 3000 ريال (بتخفيض من 6000 الى 3000 )
لغير اليمنيين 15 دولار ( بتخفيض من 30 إلى 15 دولار )
___________________

للحجز والتسجيل في الدورة
يرجى التواصل عبر الوتساب
+967774049745
___________________

ملاحظة:
يوجد لدينا مندوب في مناطق الصرف المرتفع
ومندوب في مناطق الصرف المستقر
____________________
#المنتدى_العلمي_الطبي باز کردن / نظر دهید

2022-02-17 04:01:20 اخبار الاقتصادي العالمي هنا باز کردن / نظر دهید