Biochemistry

2023-06-29 05:33:41 ارجو من المهتمين المحاوله في حل هذه الأسئلة 1. Which of the following is most often elevated in hypercalcemia associated with malignancy? A. Parathyroid-derived PTH B. Ectopic PTH C. Parathyroid hormone–related protein (PTHRP) D. Calcitonin 2. Hyp… باز کردن / نظر دهید

2023-06-28 08:19:50 ارجو من المهتمين المحاوله في حل هذه الأسئلة

1. Which of the following is most often elevated in
hypercalcemia associated with malignancy?
A. Parathyroid-derived PTH
B. Ectopic PTH
C. Parathyroid hormone–related protein (PTHRP)
D. Calcitonin

2. Hyperparathyroidism is most consistently
associated with:
A. Hypocalcemia
B. Hypocalciuria
C. Hypophosphatemia
D. Metabolic alkalosis

3. Calcitonin causes
(A) decrease in blood calcium level
(B) Decrease in urinary calcium
(C) Decrease in urinary phosphorous
(D) Increase in blood calcium level

4. Select the main estrogen produced by the ovaries
and used to evaluate ovarian function.
A. Estriol (E3 )
B. Estradiol (E2 )
C. Epiestriol
D. Hydroxyestrone

5. Which set of results is most likely in a female with
hypogonadotropic ovarian failure?
A. Increased LH, FSH, and estrogen
B. Decreased LH, FSH, and estrogen
C. Decreased prolactin and estrogen
D. Increased LH and FSH, and decreased estrogen

6. The onset of menopause is usually associated with
what hormone changes?
A. Decreased estrogen, testosterone, and androgens
B. Decreased estrogen, FSH, LH, and progesterone
C. Decreased estrogen and progesterone, and
increased LH and FSH
D. Decreased estrogen and progesterone, normal
LH and FSH

عيد مبارك وكل عام والجميع في خير
د. حيدر المعمري باز کردن / نظر دهید

2023-06-28 07:26:20 Case :
A 36-year-old man.

The results for calcium and albumin were as follows :
Albumin 38 g/L (35–45)
Total calcium 0.3 mmol/L (2.12–2.62).

Suggest a possible explanation for these results?

لتفسير الحالات في حاله نقص الكالسيوم ينبغي أولا نقوم بتصحيح الكالسيوم من المعادله التاليه:

معادله تصحيح الكالسيوم في حاله hypocalcimia

Correction Ca= Ca measured +(40+alb)×0.02

حساب التصحيح كالتالي:

Correction Ca=
0.3 +(40+38)×0.02 =

0.3+ 78× 0.02= 0.3 + 1.56=1.86

Correction Ca= 1.86 mmol /L (2.12–2.62).
الحاله مازالت
hypocalcimia
الآن نقوم بالتفسير


التفسير:
في حاله نقص الكالسيوم :
نقوم اولا بتحديد قيمه phosphate
فإذا كان high
اذا
hypocalcimia with hyperphosphatemia
The possible causes :
1. Renal failure
2. hyperphosphatemia

نقوم نقيس Urea and creatinine
فإذا كانت طبيعيه معناه نستبعد الكلى والسبب ب يكون بسب الأسباب الاخرى النادره المسببه في ارتفاعات الفوسفات
لان الفوسفات يعمل على تثبيط تحويل
25- hydroxy vitamin D to 1,25-hydroxy vitamin D
وهذا الأخير هو الذي ينشط امتصاص الكالسيوم من الأمعاء.
أما إذا كانت وظائف الكلى غير طبيعيه يعني اذا السبب يكون نتيجه ان الفشل الكلوي يؤدي الى عدم إنتاج انزيم
alpa-1- hydroxlase
والذي يقوم يقوم بتنشيط
25- hydroxy vitamin D to 1,25-hydroxy vitamin D
والبتالي يحدث نفس ماذكرناه سابقا من عدم تنشيط امتصاص الكالسيوم.

والاحتمال الثاني عندما يكون

hypocalcimia with hypophosphatemia
هنا نقوم بقياس vitamin D3
فإذا كان ناقص هذا يعني ان السبب
●Deitry vitamin D difiecincy
أما اذا كان normal
ف هذا يعني هناك اسباب أخرى وهي:
●Fanconis syndrome
● Tumor-induced osteomalacia
● Vitamin D rickets type I and II( genetic ).

عيد اضحى مبارك وكل عام وانتم بخير.
د. حيدر المعمري باز کردن / نظر دهید

2023-06-28 06:58:01 عيد اضحى مبارك .. من العايدين .. كل عام وانتم بخير باز کردن / نظر دهید

2023-06-07 23:11:30 Anti- Müllerian hormone
( AMH) test

اهميه طلب هذا الفحص:

عند النساء يتم طلب هذا الفحص بغرض :
1. تقييم مدى خصوبه المراءة (تحديد احتماليّة حدوث الحمل).
2. توقع الوصول الى سن الياس.

عند الأطفال الذكور يطلب بغرض:
1. تقييم تواجد اعضاء تناسليه غير واضحه المعالم.
2. تقييم مدى كفاءة وظيفه الخصيتين في الطفل الذكر.

تفسير النتيجه:
يشير انخفاض هرمون AMH عند المراءه خلال سن الإنجاب الى
● انخفاض الخصوبه ( انخفاض احتياطي البويضات ).
● premature ovarian failure.
اي انه المبايض لاتعمل بشكل طبيعي .
● التنبؤ ب افتراب سن اليأس (premonepus).

ملاحظه:
يتم إجراء هذا التحليل عند المراءة تزامُنا مع إجراء تحاليل الهرمونات الأخرى
مثل estradiol و FSH
و إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المِهبل (بغرض إحصاء عدد أكياس البُوَيضات و الذى يُعد إنعكاسا لإمدادات المرأة بالبُوَيضات).

د.حيدر المعمري باز کردن / نظر دهید

2023-06-02 15:32:24 تفسيرات في هرمونات العقم عند النساء :

● Elevated LH and FSH With decreased of estradiol and progesterone indicate primary hypogonadism (ovarian failure) eg.Turner's syndrome or menopause.

●Low LH and FSH with increased estradiol and progesterone indicate primary hypergonadism
Caused by ovarian tumor .

● Low LH and FSH with low estradiol and progesterone indicate secondary hypogonadism ( hypothalamus or pituitary defect ).

● Elevated LH and FSH with elevated estradiol and progesterone indicate secondary hypergnadism caused by tumor in pituitary gland.

● The mild level increased of prolactin exclude pituitary tumor .
● The increased prolactin >700 mU/L suggest the patient has macroprolactin or prolactinoma.

● Increased prolactin accompanied by normal TSH and FT4 results suggests a prolactinoma.

● Increased prolactin accompanied by increased TSH and decreased FT4 results suggests primary hypothyroidism and exclude
prolactinoma.

اخذ عينه للبروجستيرون في اليوم 21 من الدوره تفسر كالتالي :

● Progesterone <10 nmol /L anovulatory cycle.
Progesterone 10–30
nmol/L
● Probably an ovulatory cycle. But may indicate decreased fertility

●Progesterone >30 nmol/L
Patient is ovulating.

د. حيدر المعمري باز کردن / نظر دهید

2023-06-02 14:40:38 سؤال جاء في قروب 2 في الواتس في قروب التفسيرات المخبرية

45- old man .He had jaundiced.

Laboratory results :

GOT: 990 U/L ( up to 40)
GPT: 1240 U/L ( up to 40)
T- bilirubin: 31.5 mg/dl ( up to 1.0 ).
D.bilirubin: 18.9 mg/dl ( up to 0.2).
ALP: 717 U/L ( 60 - 170)

فسر الحاله الدكتور حيدر المعنري

أولا :
نلاحظ أن ارتفاع شديد في قيم
Transaminase
مرافق مع bilirubin
وهذا يدل على أن الحاله Acute hepatitis
ثانيا:
الارتفاع في
GPT> GOT > 1
دال على أن الاصابه فيروسيه وأيضا القيمه
لل GPT 1240 وقيمه GOT ب 990
أكثر دلالاه على الاصابه انها فيروسيه .
ثالثا:
التؤافق في قيمه ALP ب قيمه
717
دليل على أن الشخص أيضا عنده مشكله ثانيه وهذه المشكله الثانيه قد تكون
Biliary obstruction
إلى جانب acute hepatitis
والبتالي ستكون الحاله تسمى
Mxd hepatitis
وتثبت الحاله بقياس GGT
فإذا كان قيمه GGT Very high
ستكون الحاله تسمى
Mxd hepatitis
وأما إذا كان Mild increase
فالحاله ستكون
Acute hepatitis with bone disease
أو بسب vitamin D deficiency
يتم قياس GGT
فإذا طلع Mild increase
يتطلب إلى قياس
vitamin D
Calcium
Phosphate
فإذا كان
اولا:
●vitamin D3 decreased
●Calcium decreased
●Phosphate decreased

فالحاله osteomalacia
اذا ب تكون
Acute hepatitis with osteomalacia caused by Vitamin D deficiency (Dietary osteomalacia).
وستكون الحاله تسمي
Acute hepatitis with osteomalacia
ولين العظام هنا بسبب نقص فيتامين D
الناتح عن النقص الغذائي.
ثانيا:
اما اذا كانت النتائج

●vitamin D3 normal
●Calcium decreased
●Phosphate increased
فالحاله
Renal failure osteomalacia
وهنا لازم تثبت بقياس أيضا
Creatinine
ويكون high
وستكون الحاله تسمى
Acute hepatitis with osteomalacia
ولين العظام هنا بسبب الفشل الكلوي.

ثالثا:
اما اذا كانت النتائج
●Calcium increased
●phosphate normal
●Vit-D3 normal
فالحاله ستكون
Bagect disease
وستكون الحاله تسمي
Acute hepatitis with Bagect disease .

رابعا:
اما اذا كانت النتائج
●Calcium increased
●Phosphate decreased
●Vit-D3 normal
فالحاله ستكون
Primary hyperparathyroidism
وستكون الحاله تسمي

Acute hepatitis with Primary hyperparathyroidism.

قام بتفسير الحاله
الدكتور حيدر المعمري باز کردن / نظر دهید

2023-03-05 12:19:40 Essentials of Biochemistry (For Medical Students), 2nd Ed.pdf باز کردن / نظر دهید

2023-02-21 21:04:54 مزاوله مختبرات.pdf باز کردن / نظر دهید

2023-02-21 21:04:53 حل امتحان المختبرات لمزاولة المهنه اكتوبر 2019م باز کردن / نظر دهید