2022-05-12 22:42:10
اجابات الدكاتره المشاركين في النقاش للحالة التاليه
A 18-year-old man presented to the surgical unit with acute pancreatitis On examination, he had eruptive xanthomata on arms and thighs . .
Plasma fasting lipids as the follows:
Sample grossly lipaemic.
Cholesterol 35 mmol/L (3.5–5.0)
Triglyceride 71 mmol/L (0.3–1.5)
HDL cholesterol 0.8 mmol/L (1.0–1.8)
Amylase 18 U/L (<200) .
1. ماهو الفحص الجيني الذي تثبت به الحاله؟
2. لماذا كانت نتيجه amylase منخفضة رغم ان المريض عنده
Acute pancreatitis?
3. اذا قسنا sodium ماذا تتوقع تكون نتيجته؟
4. حول قيم الدهون من mmol/L إلى mg/dl ؟
...............................................
اجابات الدكاتره المشاركين
١_ الفحص الجيني
Molecular gentic forLPL deletion
and molecular genetic for apoC2 mutation
2_نتيجة الamylase منخفضه
gross lipameic
نثبت ارتفاعه بقياس
Urinary amylase.
3_الصوديوم ينخفص انخفاض كاذب
pseudohyponatraemia
بسبب ارتفاعT.g
4_لتحويل قيم الدهون mmol/L الى mg/L
الكلسترول نقسم على 0.0259
الدهون الثلاثية نقسم على 0.0133
كانت الاجابه بواسطه الدكتوره / بشرى صبري- من العراق
................................................
1.apoC2 (its activator) assays may be useful in chylomicron syndrome, and LDL receptor DNA studies for familial hypercholesterolaemia.
2.due to the gross lipaemia(hypertriglyceridaemia).
نثبت ارتفاعه بقياس
urinary amylase
او assay of plasma amylase after separation from the lipid fraction, under such circumstances
3.pseudohyponatraemia انخفاض كاذب في قيمة الصوديوم
4.Cholesstrol 1351 mg/dl
Triglyceride: 6283 mg/dl
كانت الاجابه بواسطه الدكتور/ أحمد سعدان - من اليمن
..................................................
1. ماهو الفحص الجيني الذي تثبت به الحاله؟
Lipoprotein lipase
2. لماذا كانت نتيجه amylase منخفضة رغم ان المريض عنده Acute pancreatitis?
Amylase serum values may be normal in acute pancreatitis with hyperlipemia Because plasma triglycerides suppress or inhibit serum amylase activity .
تكون قيم الأميليز طبيعية في التهاب البنكرياس الحاد مع فرط شحميات الدم لأن الدهون الثلاثية في البلازما تثبط أو تمنع نشاط الأميليز في الدم ولكن نثيتها بقياس Lipase
3. اذا قسنا sodium ماذا تتوقع تكون نتيجته؟
pseudohyponatraemia
4. حول قيم الدهون من mmol/L إلى mg/dl ؟
Converting cholesterol from mmol/L to mg/dl . Divide mmol/L by the number 0.026 .
( 35 ÷ 0.026 ) = 1346 mg/dl.
ش
Converting triglyceride from mmol/L to mg/dl . Divide mmol/L by the number 0.0113 .
( 71÷ 0.0113 ) = 6283 mg/dl
Converting HDL from mmol/L to mg/dl . Divide mmol/L by the number 0.026
( 0.8 ÷ 0.026 ) = 30 mg/dl.
Cholesterol= 1346 mg/dl
Triglyceride= 6283 mg/dl
HDL= 30
كانت الاجابه بواسطه الدكتور/ محمد العامري - من اليمن
.....................
1. ماهو الفحص الجيني الذي تثبت به الحاله؟
Lipoprotein lipase
2. لماذا كانت نتيجه amylase منخفضة رغم ان المريض عنده
Acute pancreatitis?
دايم يعمل ارتفاع الدهون على حفظ قرائة amylase
3. اذا قسنا sodium ماذا تتوقع تكون نتيجته؟
منخفظ لأنه يتاثر برتفاع الدهون
4. حول قيم الدهون من mmol/L إلى mg/dl ؟
في الكلسترول نقسم النتيجة على 0.026
في TG نقسم على 0.0113
في HDL نقسم على 0.026
كانت الاجابه بواسطة الدكتور / عبدالرحمن السالمي - من السعوديه
.................
اول سوال
ندزه genetic test مثل
Apolipoprotein C2
ثاني سوال
طبعا وجود نتجه amylase طبيعيه بسبب ارتفاع الدهون وهذا يعطي نتيجه كاذبه الافضل نعمل سنتره اكثر من مره ممكن ندزه
Urinary amylase
بس هذا اغلب المختبرات ما متوفر بيه ولازم نقيس ويه
Serum and urine creatinine
السؤال الثالث
طبعا نلكه عدهم
pseudohyponatraemia
بسبب ارتفاع الدهون الي ياثر ع نتيجه التحليل
السؤال الرابع
Cholestrole ١٣٥٤
Triglycerides ٥٣٤٦ لا
كانت الاجابه بواسطه الدكتور المجتبي دالي -من العراق
............
الحاله Chylomicron syndrome
تصير مشكله ب gene lipoprotein lipase
موجود ب chromosome 8
٢- plasma amylase elevated in acute pancreatitis but low due the gross lipaemia
نثبت ارتفاعه ب قياس urinary amylase او بعد التخلص من lipaemia
٣- pseudohyponatremia due lipaemia
٤- cholesterol in mg 1354
Tri in mg 5325 لا
كانت الاجابه بواسطه الدكتور علي - من العراق
للمشاركه ارتبط بالرابط التالي
على قروب التفسيرات المخبرية في الواتس
https://chat.whatsapp.com/LCXeTYjwvpmAbpb0oP6Yw1
286 viewsD.Haidar Al-Mamari, 19:42
B
