2023-04-12 17:53:20
تینه آ ( کچلی) ناخن
ONYCOMYCOSIS
اونیکومایکوز به عفونتهای قارچی ناخن درماتوفیتی و غیر درماتوفیتی اطلاق می شود. ارگانیسم مسئول ابتدا از طریق هیپونیشیوم بـه nail bed تهاجم پیـدا می کند و باعث هیپرکراتوز ساب اونگوال می شود. با گسترش عفونت ضخیم و زرد شدن صفحه ناخن در قسمت دیستال بعلاوه اونیکولیز رخ می دهـد کـه ایـن ناحیه اونیکولیتیک یک محیط ایده آل برای رشد ارگانیسم و تهاجم بیشتر به پروگزیمال است.
نسخه دارویی :
بسته به درگیری دست یا پا
Tab Terbinafine 250 mg N= 40 (or 80)
روزی یک عدد
OR
Cap Itraconazole 200 mg
روزی یک عدد (یا mg 100 روزی دو عدد)
OR
Cap Fluconazole 150 mg N= 40
هفته ای یک عدد به مدت ۹ ماه
توجهات بالینی و درمانی
طول مدت درمان کچلی ناخن دست. ۶ هفته و طـول مدت درمان کچلی
ناخن پا ۱۲ هفته است.
خط اول درمان عفونتهای درماتوفیتی تربینافین است.
درمان آلترناتيو عفونـت هـای درماتوفیتی، درمـان ارجـح عفونـت هـای غیردرماتوفیتی و کاندیدیازیس ایتراکونازول میباشد.
خط اول درمان عفونتهای کاندیدیازیس فلوکونازول است. فلوکونازول عليـه درماتوفیتها هم موثر است.
چک آنزیمهای کبدی و CBC در شروع درمان با تربینافین و سپس هر ۶-۴ هفته توصیه می شود.
چک آنزیمهای کبدی در شروع درمان با ایتراکونازول و سپس هر ۶-۴
هفته توصیه می شود.
جهت تشخیص قطعی عفونت قارچی ناخن اسمیر KOH , کشت و گاهی اوقات بیوپسی لازم است
دکتر مرضیه متین ؛متخصص پوست ومو
لطفا تگ کانال حذف نشود
@pharmamedicall2
@pharmamedicall2
.
1.8K viewsedited 14:53