2022-03-22 11:41:44
مجموعة #حاصرات_بيتا Beta-Blocker
#مقدمة_فسلجية
● ان مستقبلات بيتا Beta-Receptor بشكل اساسي نوعين :
1- ال Beta1 توجد في القلب heart ، الغدد العرقية sweating gland ، الغدد اللعابية salivary gland.
2- ال Beta 2 Receptors توجد في الرئة بالتحديد القصبات الهوائية bronchial tree ، القناة الهظمية GIT ، المثانة ، وبعضها في الشرايين التاجية coronary artery.
¤ بعد ان تعرفنا على المستقبلات سندخل في موضوع 《 حاصرات البيتا 》 ....
#الاستعمال
♡ علاج ارتفاع ضغط الدم hypertension.
♡ الذبحة الصدرية angina.
♡ الفشل القلبي stable heart failure
♡ علاج اللانظمية في نبض القلب arrhythmia.
♡ تستعمل للوقاية من الشقيقة migraine
♡ قطرات تستعمل في حالة جلوجوما glaucoma
#طريقة_العمل
الادوية الغير انتقائية non-selective تعمل على بيتا1《 القلب 》 و بيتا2 《 القصبات الهوائية 》 بينما النوع الاختياري يعمل على بيتا1 فقط .
¤ عند عمل BLOCK للبيتا1 فيسبب بتقليل دقات القلب وتقلص العضلة وتوسع الاوعية الدموية vasodilation حيث تثبط تأثير الادرينالين و النور ادرينالين ... النتيجة يقلل النبض وانخفاض ضغط الدم hypotension .
¤ عندما نستعمل المجموعة غير انتقائية non-selective beta BLOCK فأنها تسبب block لل بيتا2 ( القصبات الهوائية ) فتسبب تضيقها بسبب التقلص .
#التأثيرات_الجانبية
☆ تسبب بطىء دقات القلب bradycardia وانخفاض ضغط الدم .
☆ تضيق بالقصبات بالتالي ضيق النفس .
☆ برودة الاطراف .
☆ تعب .
☆ نقصان الرغبة الجنسية loss of libido وضعف الانتصاب .
☆ تغير التمثيل الغذائي للجلوكوز و الدهون.
☆ ارق و كوابيس
#موانع_الاستعمال
1- مرضى الربو
2- المرضى المتعاطين للكوكايين
3- تستعمل بحذر مع مرضى السكر ( عدم انتظام دقات القلب التي هي بمثابة علامة تحذير لنقص السكر في الدم الناجم عن الانسولين يمكن ان تختفي. ولذلك، حاصرات بيتا يجب أن تستخدم بحذر مع مرضى السكري)
#الامثلة
♧ دواء Atenolol ومعروف تجاريا بأسم #تينورمين Tenormin يعتبر انتقائي للبيتا1 selective يتوفر بشكل حبوب 25 و 50 و 100 ملغم .
♧ دواء Metoprolol ويسمى تجاريا #بيتالوك betaloc يتوفر بشكل 25 و 50 و 100 ملغم
♧ دواء Carvedilol ومعروف تجاريا بأسم #كورج Coreg يتوفر بشكل حب 3.125 و 6.25 و 12.5 و 25 ملغم
♧ دواء Propranolol ومعروف تجاريا باسم #اندريال Inderal و يتوفر بشكل حبوب 10 و 40 و 80 و 160 ملغم ( اضافة الى استعماله اعلاه فأنه يعمل كمهدىء للقلق بمقدار 10 ملغم مرة باليوم ) و يعتبر شائع جدا للخفقان palpitations.
♧ دواء Bisoprolol يتوفر بشكل حبوب 1.25 و 2.5 و 3.75 و 5 و 7.5 و 10 ملغم
♧ دواء Labetalol ومعروف تجاريا بأسم #ترانديت Trandate وامن للحامل .. يتوفر بمقدار 50 و 100 و 200 ملغم .
♧ دواء Nadolol بمقدار 40 و 80 ملغم .
#ملاحظات
■ تستعمل اغلب المجموعة مرة باليوم
■ يبدأ العلاج بجرعة صغيرة ثم تزداد تدريجيا
■ لايجوز قطع العلاج فجاءة لانه يسبب تأثير معاكس ( زيادة النبض والضغط )
■ الادوية bisoprolol و Carvedilol و Metoprolol تستعمل مع الفشل القلبي ( بقية المجموعة لا تستعمل مع الفشل القلبي )
556 viewsنبأ, 08:41
H
